آزمایش خون جدید می‌تواند یکی از مرگبارترین سرطان‌ها را پیدا کند که در حال بازگشت هستند - قبل از اسکن

یک آزمایش خون جدید می تواند عود سرطان را قبل از اینکه اسکن ها قادر به تشخیص آن باشند، تشخیص دهد.

نمونه‌برداری‌های مایع جدید ممکن است عود سرطان ریه را حتی در مراحل اولیه آن و مدت‌ها قبل از اینکه تومور به اندازه‌ای بزرگ باشد که در اسکن ظاهر شود، به طور قابل اعتمادی تشخیص دهد.

این بر اساس مطالعه ای از NYU Langone Health و دانشکده پزشکی گروسمن است، که در آن محققان نظارت ژنتیکی را در زمان واقعی انجام دادند که به طور دقیق خطر عود سرطان ریه را پیش بینی می کرد.

نرخ عود در سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) نسبتا بالا است، حتی در بیمارانی که سرطان آنها در مراحل اولیه کشف شده و تحت درمان برای برداشتن تومور قرار گرفته اند.

با توجه به موسسه و مرکز تحقیقات سرطان ویلیامت ولی، میزان عود مرحله اول NSCLC بین 5 تا 19 درصد است که در مرحله دوم به 27 درصد و در مرحله III تا 40 درصد افزایش می یابد.

در حال حاضر، بیماران سابق سرطان ریه با تصویربرداری به‌عنوان استاندارد مراقبت تحت پیگیری قرار می‌گیرند، اما محققان معتقدند رویکرد جدید آنها می‌تواند نتایج را به شدت تغییر دهد.

دکتر Matija Snuderl، MD، اگر مرکز پزشکی NYU Langone، به نیوزویک گفت: "مطالعه ما نشان می دهد که یک آزمایش خون ژنوم کامل با تومور می تواند شواهد مولکولی عود را در بسیاری از بیماران مبتلا به آدنوکارسینوم ریه مرحله IA قبل از اینکه عود در اسکن های استاندارد آشکار شود، شناسایی کند.

وی افزود: در این گروه آزمایشی عود را با حساسیت 75 درصد و ویژگی 83 درصد پیش‌بینی کرد و در بین بیمارانی که آزمایش خون آنها قبل از عود مثبت بود، میانگین زمان پیش‌بینی 16.7 ماه بود.

این مطالعه به جای غربالگری برای تشخیص سرطان ریه در افراد بدون تشخیص قبلی، بر تشخیص عود سرطان ریه پس از جراحی متمرکز بود.

محققان بیماران مبتلا به سرطان ریه را در طول مراحل درمان، با استفاده از خون گیری برای ردیابی سطوح DNA تومور در گردش، بررسی کردند و ارزیابی کردند که نمونه برداری مایع تا چه اندازه عود بیماری را در مقایسه با تصویربرداری استاندارد پیش بینی می کند.

این نشان داد که نتیجه آزمایش مثبت DNA تومور از آزمایش خون، نشانگر زیستی بسیار حساسی برای بیماری باقیمانده است و می‌تواند عود میکروسکوپی را ماه‌ها قبل از اینکه تومورها در اسکن قابل مشاهده باشند، تشخیص دهد.

در همین حال، آزمایش خون منفی احتمالا با بهبودی پایدار سرطان مرتبط است.

اسنودرل به نیوزویک گفت که رویکرد جدید آن‌ها «می‌تواند یک لایه مهم و کم تهاجمی را به پیگیری بعد از جراحی اضافه کند که به شناسایی افرادی که ممکن است از نظارت تصویربرداری دقیق‌تر یا ارزیابی درمان‌های اضافی سود ببرند، کمک می‌کند، در حالی که از درمان غیرضروری در بیمارانی که در معرض خطر کمتری هستند، اجتناب می‌کنند».

با این حال، او هشدار داد که مطالعات بیشتری مورد نیاز است "قبل از این که این رویکرد بتواند تصمیمات بالینی معمول را هدایت کند" زیرا تحقیقات آنها یک "مطالعه گذشته نگر روی 42 بیمار" بود.

در آینده و با مطالعه بیشتر، یافته‌ها می‌تواند به پزشکان کمک کند تا بیماران پرخطر را خیلی زودتر شناسایی کنند، و می‌تواند به هدایت درمان هدفمند برای بیماران مبتلا به بیماری باقی‌مانده قابل تشخیص کمک کند، در حالی که آنهایی که بدون آن ممکن است از درمان بیش از حد غیرضروری اجتناب کنند.

آزمایش‌های خون امکان تشخیص زودهنگام عود را فراهم می‌کند، بنابراین زمانی که بار بیماری کم است، درمان مجددا شروع می‌شود. این می تواند به طور قابل ملاحظه ای پیش آگهی بقا و نتایج بلند مدت را بهبود بخشد.

اسنودرل گفت: «مرحله اساسی بعدی اعتبارسنجی آینده نگر در جمعیت‌های بزرگتر بیماران، با فواصل استاندارد شده خون‌گیری، برای تعیین بهترین برنامه آزمایش و نحوه ترکیب نتایج در کنار تصویربرداری و در نهایت تصمیم‌های درمانی است.»

دکتر Antoinette J. Wozniak، مدیر ارشد علمی بنیاد تحقیقات سرطان ریه، به این مطالعه واکنش نشان داد و به نیوزویک گفت که یافته‌ها نشان می‌دهد که محققان می‌توانند عود سرطان را طی 16 ماه قبل از تشخیص با اسکن و/یا علائم بالینی پیش‌بینی کنند.

او این تحقیق را "دلگرم کننده" خواند، اما خاطرنشان کرد که "نتایج زودهنگام هستند و قبل از اینکه نظارت بر سرطان با آزمایش خون به استاندارد مراقبت تبدیل شود، آزمایشات بیشتری لازم است."

وزنیاک گفت: "ادامه این تحقیقات بسیار مهم است، زیرا آنها می توانند به پزشکان اطلاع دهند که چه بیمارانی به درمان بیشتری فراتر از جراحی نیاز دارند و همچنین امکان درمان زودتر عود سرطان را فراهم می کنند."

"این تحقیق راه را برای درمان سفارشی تر بیمار هموار می کند."

ماتیجا اسنودرل و همکاران، پیش‌بینی عود آدنوکارسینوم ریه مرحله IA با استفاده از امضاهای جهشی ژنومی بدون سلول تومور در گردش، مجله تشخیص مولکولی (2026). DOI: 10.1016/j.jmoldx.2026.07.003

خبرنگاران و سردبیران نیوزویک از مارتین، دستیار هوش مصنوعی ما، برای تهیه این داستان استفاده کردند. در اینجا درباره مارتین بیشتر بدانید.

در مورد این داستان با سردبیران نیوزویک تماس بگیرید: کارا دولمن و پل دانلی.