آنچه در مورد دوره ثبت نام آزاد قانون مراقبت مقرون به صرفه باید بدانید

فاطمه حسین، آسوشیتدپرس فاطمه حسین، آسوشیتدپرس

واشنگتن (AP) - افرادی که به دوره ثبت نام باز قانون مراقبت مقرون به صرفه می روند و قصد دارند برای بیمه ثبت نام کنند، باید انتظار تغییرات مختلفی را در سال 2027 داشته باشند، از جمله حق بیمه بالاتر و گزینه های پوشش کمتر.

پنجره ثبت نام برای بازار که به نام Obamacare نیز شناخته می شود، از یکشنبه در اکثر ایالت ها شروع می شود و تا 15 ژانویه ادامه دارد.

تغییرات بزرگ در صرافی شامل انقضای کمک های مالی، افزایش نرخ ها، تاخیرهای احتمالی در کار با یک کارگزار، محدودیت های جدید برای مهاجران، و بررسی های سخت گیرانه تر ثبت نام است.

کمک های مالی، از جمله اعتبارات مالیاتی حق بیمه و کاهش هزینه ها، اکنون برای بسیاری از گروه هایی از افراد که قبلا واجد شرایط بودند، محدود شده است.

در کل، کارشناسان بهداشت و درمان پوشش کمتر و قیمت‌های بالاتر را پیش‌بینی می‌کنند، با توجه به تجزیه و تحلیل داده‌های CMS جدید توسط موسسه غیرانتفاعی تحقیقات مراقبت‌های بهداشتی KFF، انتظار می‌رود میانگین قیمت بیمه‌های درمانی خریداری شده از طریق بازارها در سال 2027 13 درصد افزایش یابد.

سینتیا کاکس، معاون رئیس و مدیر برنامه ACA در KFF، گفت که این افزایش در درجه اول ناشی از افزایش هزینه های مراقبت های بهداشتی، تمرکز بازار بیمارستان و عوامل بالقوه ای مانند قانون بدون غافلگیری است که در سال 2022 اجرایی شد و صدور صورتحساب غافلگیرکننده یا افزایش دسترسی به داروهای GLP-1 را ممنوع می کند.

افرادی که بیش از همه از افزایش های جدید متضرر می شوند افرادی هستند که واجد شرایط دریافت یارانه نیستند.

کاکس گفت: "آنها ممکن است قادر به ادامه پوشش خود تا سال آینده باشند یا نتوانند."

یک برگه اطلاعات CMS درباره ثبت نام آزاد که روز جمعه توزیع شد، می گوید: "آمریکایی هایی که از HealthCare.gov استفاده می کنند دسترسی قوی به برنامه های کم هزینه خواهند داشت."

پس از مخالفت جمهوری خواهان با تمدید یارانه های دوران کووید که به جبران هزینه های بیمه درمانی برای اکثر ثبت نام کنندگان در دوران ریاست جمهوری جو بایدن، رئیس جمهور دموکرات، کمک کرده بود، قیمت بیمه ACA در دوره دوم ریاست جمهوری ترامپ برای بسیاری از مردم افزایش یافت.

این منجر به ثبت نام 1.2 میلیون نفر کمتر برای پوشش در صرافی ها شد.

طبق وب‌سایت وزارت بهداشت و خدمات انسانی، تا فوریه، تقریبا 19.2 میلیون نفر در ایالات متحده به طور فعال در برنامه‌های سلامت بازار ACA ثبت نام کرده‌اند. زمانی که یارانه های افزایش یافته از طریق قانون طرح نجات آمریکا و قانون کاهش تورم در دسترس قرار گرفت، تعداد ثبت نام کنندگان در طول همه گیری کووید-19 افزایش یافت که هر دو توسط بایدن به قانون تبدیل شدند.

مقررات جدید که از سال 2027 شروع می شود همچنین اعتبار مالیاتی را برای برخی از مهاجران قانونی محدود می کند، که می تواند به مرور زمان منجر به 1 میلیون فرد بدون بیمه شود.

در همین حال، دولت ترامپ ثبت نام کنندگان ACA را به عنوان بخشی از کمپین جاری علیه آنچه که اتلاف، تقلب و سوء استفاده توصیف می کند، از این برنامه حذف کرده است.

در ماه سپتامبر، معاون رئیس جمهور JD Vance و دیگر مقامات دولت جمهوری خواه اعلام کردند که قصد دارند 760000 ثبت نام کننده ACA را از مبادلات مراقبت های بهداشتی عمومی حذف کنند، به این دلیل که افراد به طور تقلبی در این برنامه ثبت نام کرده اند یا به سادگی وجود نداشته اند.

کاکس گفت، مشخص نیست که چند نفر دیگر از پوشش ACA در سال 2027 خارج خواهند شد. اما با حق بیمه های بالاتر، تغییرات شرایط مهاجرت و تلاش های ضد کلاهبرداری، "من فکر می کنم افراد کمتری در این بازار ثبت نام می کنند، اما درک دلیل آن دشوارتر خواهد بود."

از روزنامه نگاری قابل اعتماد و گفتگوی مدنی حمایت کنید.