از هر 4 مورد افسردگی، 1 مورد ممکن است ناشی از ساعتهای بدن غیرفعال باشد
افسردگی مدتهاست با عدم تعادل شیمیایی مرتبط است، اما بسیاری از موارد ممکن است در واقع به اختلال ساعت بدن مربوط باشد که میتواند با درمانهای ملاتونین و قرار گرفتن در معرض آفتاب صبح زود درمان شود.
اختلال خواب یکی از علائم شایع افسردگی است
chaiyan Anuwatmongkonchai / Alamy
یک مطالعه بزرگ نشان می دهد که یک چهارم موارد افسردگی ناشی از نامناسب بودن ساعت بدن افراد است. این "افسردگی شبانه روزی" که به تازگی شناسایی شده است، به داروهای ضد افسردگی استاندارد واکنش ضعیفی نشان می دهد، اما ممکن است با مصرف ملاتونین یا اتخاذ استراتژی های رفتاری، مانند بیرون رفتن در آفتاب اولیه صبح، کاهش یابد.
ایان هیکی از دانشگاه سیدنی میگوید: «هماهنگی [ساعتهای بدن شما] بر خلقوخو، متابولیسم، تمرکز، چرخه خواب و بیداری و بسیاری از عوامل کلیدی دیگر تأثیر میگذارد». وقتی خوب است، واقعا احساس خوبی دارید، صبحها پر انرژی از خواب بیدار میشوید. وقتی خاموش است، همیشه احساس جت لگ میکنید، احساس خستگی میکنید، احساس خستگی میکنید، وزن اضافه میکنید، نمیتوانید تمرکز کنید، بد میخوابید و رفتارتان تغییر میکند.»
ادامه مطلب چگونه از ساعت بدن خود برای زندگی طولانی تر و سالم تر استفاده کنید
هیکی و همکارانش از بیش از 10000 نفر در استرالیا با افسردگی شدید و مکرر خواستند تا نظرسنجی هایی را در مورد الگوهای خواب و سایر ویژگی های خود، از جمله اینکه آیا علائم آنها در فصل تغییر می کند یا خیر، پر کنند. شرکت کنندگان همچنین نمونه های بزاق را برای تجزیه و تحلیل DNA ارائه کردند.
تبلیغات
از این شرکت کنندگان، 23 درصد مبتلا به افسردگی شبانه روزی شناسایی شدند. این بدان معناست که آنها حداقل سه تا از شش نشانه اختلال در تنظیم ساعت بدن را نشان میدهند: «نوع عصر بودن»، دیرتر به خواب رفتن نسبت به بیشتر افراد، احساس خستگی بسیار هنگام بیدار شدن بدون توجه به مدت زمان خواب، بیشتر خوابیدن در طول دورههای افسردگی، دیر خوابیدن در روزهای غیر کاری، و تجربه تغییرات شدید فصلی در خلق و خو، انرژی، خواب و اشتها.
امیلیانا تونینی، یکی از اعضای تیم، همچنین از دانشگاه سیدنی، میگوید: «این فقط به کمیت یا مقدار خواب مربوط نمیشود، بلکه در واقع به ریتم و منظم بودن خواب نیز مربوط میشود.
افراد مبتلا به افسردگی شبانه روزی نسبت به افراد مبتلا به افسردگی غیر شبانه روزی علائم شدیدتری از جمله افکار خودکشی بیشتر داشتند. آنها همچنین علائم را در سنین پایینتر ایجاد کردند - میانگین سن شروع در گروه افسردگی شبانهروزی 18 سال و در گروه غیر شبانهروزی 23 سال بود.
خبرنامه رایگان
در بررسی سلامت ثبت نام کنید
در خبرنامه ثبت نام کنید
این مطالعه نشان داد که اختلال در تنظیم ساعت بدن و اختلالات خلقی ناشی از آن ممکن است ناشی از عوامل ژنتیکی باشد. شرکت کنندگان مبتلا به افسردگی شبانه روزی بیشتر احتمال دارد که انواع ژنتیکی مرتبط با مشکلات خواب، وزن بدن بالاتر، نشانگرهای التهابی و ADHD داشته باشند. تونینی می گوید: "زیست شناسی اساسی وجود دارد که کاملا از سایر اشکال افسردگی متمایز است."
هیکی میگوید یکی دیگر از عوامل مؤثر ممکن است سبک زندگی مدرن ما باشد. او میگوید ساعتهای بدن ما باید هر روز صبح با قرار گرفتن در معرض نور تنظیم شوند تا ریتمهای ثابت و 24 ساعته خود را حفظ کنند و میتوان با قرار گرفتن در معرض نور مصنوعی در مواقعی که از لحاظ تاریخی در تاریکی بودهایم، بیثبات شود. ما در قرن بیست و یکم زندگی میکنیم که میگوید، میدانید، «در داخل بمانید، تمام روز پای کامپیوتر باشید، از نور دوری کنید و سپس شب را بیدار بمانید و خود را در معرض نور قرار دهید». این "برعکس کامل چیزی است که ما برای آن ساخته شده ایم".
شرکتکنندگانی که افسردگی شبانهروزی را داشتند، با مصرف داروهای ضد افسردگی رایج مانند مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین، کارآیی کمتر و عوارض جانبی بیشتری را گزارش کردند. این ممکن است به این دلیل باشد که این SSRI ها نوعی افسردگی مرتبط با انتقال دهنده عصبی سروتونین را هدف قرار می دهند.
اجازه دهید پیشرفتی در اندازه گیری ساعت های بدنه بیماری های شیفت کاری را کاهش دهد
آزمایشهای جدید برای سنجش ریتمهای شبانهروزی افراد میتواند به خوبی مورد استفاده قرار گیرد و به کارگران شب کمک کند تا از اثرات بد ساعات غیراجتماعی خود جلوگیری کنند.
محققان در حال راه اندازی یک کارآزمایی بالینی هستند تا بررسی کنند که آیا مصرف یک شکل مصنوعی از هورمون ملاتونین، که چرخه خواب و بیداری را تنظیم می کند، ممکن است برای درمان افسردگی شبانه روزی موثرتر باشد یا خیر. آنها قبلا دریافتند که یک داروی ضد افسردگی به نام آگوملاتین، که اثرات ملاتونین را در مغز تقلید می کند، خواب را بهبود می بخشد و افسردگی عمومی را کاهش می دهد.
این کارآزمایی همچنین بررسی خواهد کرد که آیا استراتژی های رفتاری برای تنظیم ساعت بدن افسردگی را کاهش می دهد یا خیر. اینها عبارتند از بیدار شدن در زمان مشخص هر روز صبح حوالی طلوع خورشید و بیرون رفتن، گذراندن دوباره در بیرون از خانه در اواسط روز که بیشترین نور خورشید را دارد، و داشتن وعده غذایی منظم و زمان ورزش در ساعات روشنایی روز.
هنگامی که هوا تاریک می شود، هیکی توصیه می کند که وعده های غذایی بزرگ نخورید، ورزش نکنید یا در معرض نور شدید قرار نگیرید. او می گوید: «همه آنها سیگنال های اشتباهی هستند.
هیکی می گوید، علاوه بر کمک به افسردگی، تنظیم مجدد ساعت بدن ممکن است التهاب را کاهش دهد و وزن سالم را افزایش دهد. او امیدوار است که در آینده، شناسایی زودهنگام افسردگی شبانه روزی به افراد این امکان را می دهد که به طور مؤثرتری درمان شوند و آنها را از مصرف داروهای نامناسب دور نگه دارد. او میگوید: «اگر ابتدا در مسیر درست قرار بگیرید، به احتمال زیاد از سوراخی که در آن هستید خارج میشوید و به احتمال زیاد سلامت روانی طولانیمدت و همچنین سلامت جسمانی بهتری خواهید داشت.
زندگی مدرن چقدر برای ساعت بدن ما بد است - و چه کنیم؟
زندگی مدرن ریتمهای شبانهروزی کنترلکننده زیستشناسی ما را مختل میکند و خطر ابتلا به بیماریهایی از دیابت گرفته تا زوال عقل را افزایش میدهد. کتاب جدید لین پیپلز به نام ساعت درونی به بررسی و ارائه راه حل هایی می پردازد
کالین لو از دانشگاه نیو ساوت ولز در سیدنی میگوید: یافتهها «واقعا مفید هستند، زیرا این زمینه را از نظر درک کل جنبه ریتم شبانهروزی افسردگی و اینکه چگونه ممکن است با معیارهای بیولوژیکی مانند ژنتیک و نشانگرهای التهابی مرتبط باشد، پیشرفت میدهند».
لو می گوید: با این حال، قبل از اینکه افسردگی شبانه روزی به طور رسمی به عنوان یک زیرگروه جدید افسردگی شناخته شود، تحقیقات بیشتری لازم است. او میگوید: «بهعنوان یک روانپزشک بالینی، فکر نمیکنم وقت آن باشد که بگوییم، «درست، بر این اساس، ما میخواهیم بگوییم که اگر این علائم را دارید، باید به جای آن دارو، شما را با این دارو درمان کنیم».
لو میگوید: با این وجود، افراد مبتلا به افسردگی میتوانند علاوه بر درمانهای فعلیشان، ملاتونین و استراتژیهای رفتاری را امتحان کنند، اگر معتقد باشند ساعت بدنشان بهطور مطلوب عمل نمیکند. ملاتونین فقط با نسخه در بریتانیا و استرالیا در دسترس است، اما در ایالات متحده نیست. لو می گوید: «ملاتونین یک داروی بی خطر است و چیزهایی مانند نور کم قبل از خواب به هر حال معقول است. همه پزشکان باید با بیماران در مورد این موارد در صورت داشتن اختلال خواب صحبت کنند.
مرجع مجله:
مجله روانپزشکی بریتانیا DOI: 10.1192/bjp.2026.10798
به گوش شنوا نیاز دارید؟ سامری های انگلستان : 116123; US 988 Suicide & Crisis Lifeline : 988; خطوط تلفن در کشورهای دیگر
متن اصلی (انگلیسی)
1 in 4 cases of depression may be caused by off-kilter body clocks
Depression has long been linked to chemical imbalances, but many cases may actually be related to disrupted body clocks that could be treated with melatonin therapies and early morning sun exposure