اوگاندا میگوید هیچ مورد فعال ابولا ندارد، اما عفونتها در کنیا و نیجریه بررسیهای جدیدی را برانگیخته است.
مقامات بهداشتی در حال بررسی این موضوع هستند که آیا بیماران ابولا در کنیا و نیجریه در فرودگاه اصلی اوگاندا از هم عبور کردهاند، زیرا گزارشهای متناقض منبع یک عفونت را مخفی کرده است.
به گفته مقامات بهداشت آفریقا، اولین بیماران تایید شده ابولا در کنیا و نیجریه ممکن است در فرودگاه بین المللی Entebbe اوگاندا با هم تلاقی داشته باشند، زیرا اطلاعات جدید از سوئیس با روایت اوگاندا از سابقه سفر این بیمار نیجریه ای در تضاد است.
اوگاندا، کشوری که هیچ گونه عفونت فعال ابولا را گزارش نمیکند، کانون تحقیقات در مورد مواردی است که هزاران کیلومتر از هم فاصله دارند.
اوگاندا اصرار دارد که هیچ مورد فعال تایید شده ای از ویروس کشنده ندارد. با این حال مقامات بهداشتی در کنیا و نیجریه در حال بررسی عفونت ابولا هستند که شامل افرادی می شود که تاریخچه سفر یا تماس آنها با کشور آفریقای شرقی مرتبط است.
به گفته وسام مانکولا، رئیس آمادگی و واکنش اضطراری در مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری آفریقا (CDC آفریقا) هر دو بیمار در 3 اکتبر از فرودگاه بین المللی انتبه عبور کردند.
مقامات بهداشتی می گویند که این دو ممکن است با هم برخورد کرده باشند، اگرچه هنوز مشخص نشده است که آیا آنها با یکدیگر برخورد کرده اند یا اینکه آیا انتقالی در فرودگاه رخ داده است.
روایات مختلف سؤالاتی را در مورد اینکه آیا اوگاندا صرفا یک نقطه ترانزیت برای مسافران آلوده است، یا ممکن است عفونت ها در برخی از شلوغ ترین مسیرهای برون مرزی آفریقا ناشناخته باقی بمانند، ایجاد کرده است؟
آخرین تحولات پس از آن اتفاق افتاد که سوئیس ادعاهایی مبنی بر اینکه این بیمار نیجریه ای از جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC) بازدید کرده بود، جایی که شیوع ابولا در آن در جریان است، مناقشه کرد.
محمد علی پاته، وزیر بهداشت نیجریه، یک مورد وارداتی ابولا را در ابوجا، پایتخت نیجریه، تایید کرد که مربوط به زنی است که اخیرا به شرق آفریقا از جمله اوگاندا سفر کرده است.
پیت گفت: "امروز ما تایید می کنیم که یک مورد وارداتی از بیماری ویروس ابولا در قلمرو پایتخت فدرال وجود دارد."
این زن در 7 اکتبر علائمی را نشان داد و در 11 اکتبر از یک مرکز بهداشتی خصوصی بازدید کرد. آزمایشات آزمایشگاهی بیشتر ابولا را تایید کرد و متعاقبا برای درمان جدا شد.
پیت گفت که بیمار در وضعیت پایداری قرار دارد و مقامات بهداشتی 44 مخاطب را شناسایی کردهاند که شامل کارکنان مراقبتهای بهداشتی، مراقبان، بیماران و افرادی است که ممکن است در طول سفر با او مواجه شده باشند.
اما سفر این زن به مرکز تحقیقات تبدیل شده است.
مانکولا در سخنانی در روز پنجشنبه گفت که اولین بیماران تایید شده در کنیا و نیجریه هر دو از طریق فرودگاه بینالمللی Entebbe در 3 اکتبر سفر کردهاند. بازرسان در حال بررسی هستند که آیا این دو بیمار همزمان در فرودگاه بودهاند و آیا حرکات آنها با هم تداخل دارد یا خیر.
وزارت بهداشت اوگاندا میگوید یافتههای اولیه نشان میدهد که این بیمار نیجریهای قبل از عبور از اوگاندا بدون علائم و بازگشت به نیجریه برای تجارت به شرق جمهوری دموکراتیک کنگو سفر کرده است.
این وزارتخانه در بیانیه ای در 20 اکتبر گفت: "سفر از طریق اوگاندا نشان نمی دهد که عفونت در اینجا رخ داده است. محل قرار گرفتن در معرض آن همچنان در دست بررسی است."
اما روز جمعه، وزارت امور خارجه فدرال سوئیس به طور مستقیم با این حساب مخالفت کرد.
این وزارتخانه در بیانیه ای به خبرگزاری رویترز گفت: "او و همسرش به جمهوری دموکراتیک کنگو سفر نکرده اند."
این زن که توسط مقامات سوئیسی به عنوان یک تبعه سوئیسی با اصالت اوگاندا شناسایی شده است، با یک دیپلمات سوئیسی مستقر در ابوجا ازدواج کرده است.
روز پنجشنبه، دولت سوئیس به رویترز گفت که گمان می رود او در سفر با همسرش در اوگاندا به ابولا مبتلا شده باشد، اگرچه این ارزیابی به طور مستقل تایید نشده است.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) و CDC آفریقا نیز روز پنجشنبه گفتند که اطلاعات تایید شده ای مبنی بر سفر این زن به جمهوری دموکراتیک کنگو دریافت نکرده اند.
گزارشهای متناقض سؤالات جدیدی را در مورد اینکه این زن در کجا در معرض ویروس قرار گرفته است و اینکه چگونه حرکات او در ابتدا بازسازی شده است، ایجاد میکند. با این حال، آنها ثابت نمی کنند که او در اوگاندا به ابولا مبتلا شده است.
اوگاندا معتقد است که هیچ مورد تایید شده ای از ابولا ندارد و می گوید که منتظر اطلاعات دقیق تر از نیجریه در مورد تحرکات این زن است.
در کنیا، اوگاندا در یک تحقیق جداگانه که شامل اولین بیمار تایید شده ابولا در کشور است، که در 5 اکتبر در نایروبی، پایتخت کنیا درگذشت، ظاهر شد. این بیمار قبل از رسیدن به کنیا از جمهوری دموکراتیک کنگو از طریق اوگاندا سفر کرده بود.
مقامات بهداشتی اکنون مشخص کرده اند که بیمار در 3 اکتبر از فرودگاه بین المللی Entebbe عبور کرده است، همان روزی که زن بعدا در نیجریه تشخیص داده شد. مقامات کنیا از آن زمان عفونت های دیگری را در ارتباط با مورد اولیه گزارش کرده اند.
اما یک جنبه از تحقیقات حل نشده باقی مانده است.
به گفته روزنامه دیلی نیشن کنیا، مقامات بهداشتی در جستجوی یک تبعه اوگاندایی هستند که به عنوان تماس با بیمار فوت شده شناسایی شده است.
پاتریک آموت، مدیر کل بهداشت کنیا به روزنامه گفت: «ما او (اوگاندا) را با نام و شماره پاسپورت و از طریق تلفنش میشناسیم، اما نمیتوانیم با او تماس بگیریم.
روزنامه دیلی نیشن گزارش داد که این مرد از یک شماره تلفن سودان جنوبی استفاده می کرد که تلاش ها برای تعیین محل اختفای او را پیچیده کرد.
تماس ناشناخته بودن به این معنی نیست که او آلوده شده است. با این حال، مکان یابی افراد بالقوه در معرض برای جلوگیری از انتقال بیشتر ضروری است.
اوگاندا مرز طولانی با جمهوری دموکراتیک کنگو دارد، جایی که شیوع ابولا بارها مقامات بهداشتی را به چالش کشیده است.
تجارت فرامرزی، جابجایی جمعیت و سفرهای بینالمللی، تعیین محل در معرض ویروس را دشوار میسازد.
برای مشاهده این ویدیو لطفا جاوا اسکریپت را فعال کنید و به مرورگر وب که از ویدیوی HTML5 پشتیبانی می کند ارتقا دهید.
علائم ابولا معمولا بین ۲ تا ۲۱ روز پس از ابتلا بروز میکند. به گفته سازمان جهانی بهداشت، افراد مبتلا به ابولا تا زمانی که علائم بیماری ظاهر نشود، عفونی محسوب نمی شوند.
حتی سیستم های نظارت مرزی که به خوبی کار می کنند نمی توانند هر مسافر آلوده را شناسایی کنند.
این کشف که هر دو بیمار در یک روز از یک فرودگاه بینالمللی یکسان سفر کردهاند، پیچیدگی ردیابی تماسهای بالقوه در چندین کشور را نشان میدهد. همچنین بر اهمیت بازسازی تاریخچه سفر و شناسایی مخاطبین نزدیک تاکید می کند.
اوگاندا می گوید که غربالگری و کنترل های بهداشت عمومی را در نقاط ورودی تقویت می کند، در حالی که نیجریه اقدامات ردیابی تماس و پیشگیری از عفونت را تشدید کرده است.
چالش این است که اطمینان حاصل شود که مقامات در کشورهای مختلف می توانند اطلاعات دقیق را با سرعت کافی برای شناسایی مواجهه های احتمالی مبادله کنند.
در ابوجا، عفونت تایید شده، خاطرات شیوع قبلی ابولا را زنده کرده است. رزیدنت پیس کولاوله نسبت به عواقب یک شیوع دیگر ابراز نگرانی کرد. او به دویچه وله گفت: «پس ضدعفونی کننده دست من اینجاست، بنابراین در واقع خیلی نگران آن هستم.
برخی دیگر از این نگرانند که سیستم مراقبت های بهداشتی نیجریه ممکن است برای پاسخگویی مشکل داشته باشد در حالی که بسیاری از شهروندان با مشکلات اقتصادی مواجه هستند. جاناتان استیون ساکن ابوجا به دویچه وله گفت: «از آنجایی که اکنون مردم دیگر حتی نگران بیماری نیستند، مردم نگران زنده ماندن هستند.
مقامات بهداشتی نیجریه می گویند که بیمار تحت مراقبت های پزشکی است و ردیابی تماس ادامه دارد.
موقعیت اوگاندا بین جمهوری دموکراتیک کنگو و سایر مقاصد منطقه ای یک توضیح برای ظاهر آن در هر دو تحقیق ارائه می دهد.
اما جدیدترین یافتهها دو سؤال مهم را اضافه کرده است: آیا بیماران کنیا و نیجریه در فرودگاه بینالمللی انتبه در 3 اکتبر با هم تماس گرفتند و اگر همانطور که سوئیس اصرار دارد هرگز به جمهوری دموکراتیک کنگو سفر نکرده بود، کجا به این زن نیجریهای مبتلا شد؟
گزارشهای متناقض از اوگاندا و سوئیس، ایجاد سابقه سفر بیمار نیجریهای را به بخشی فوری از تحقیقات تبدیل کرده است. سازمان بهداشت جهانی و CDC آفریقا هنوز سابقه سفر مورد مناقشه در DR کنگو را تایید نکرده اند.
اعلام اوگاندا مبنی بر صفر مورد تایید شده فعال ثابت نمی کند که همه عفونت ها رد شده اند. به همین ترتیب، تاریخچه سفر یک شیوع ناشناخته را ثابت نمی کند.
برای کنیا و نیجریه، اولویت فوری حاوی عفونت های تایید شده است. برای اوگاندا، این چالش نشان می دهد که سیستم های نظارتی آن موثر هستند و هم به شهروندانش و هم به کشورهای همسایه اطمینان می دهند.
CDC آفریقا یک "جلسه مجازی فوق العاده" با مقامات بهداشت ملی در 28 اکتبر تشکیل خواهد داد زیرا آخرین شیوع ابولا در این قاره همچنان در حال گسترش است.
متن اصلی (انگلیسی)
Uganda says it has no active Ebola cases, but infections in Kenya and Nigeria are prompting fresh scrutiny
Health officials are investigating whether Ebola patients in Kenya and Nigeria crossed paths at Uganda's main airport as conflicting accounts cloud the source of one infection.