تغییرات سبک زندگی ممکن است به اندازه درمان در کاهش افسردگی موثر باشد

فعال ماندن می تواند اثرات بسیار مثبتی بر سلامت روان ما داشته باشد

تغییرات سبک زندگی ممکن است حداقل به اندازه درمان شناختی رفتاری (CBT) در کاهش علائم افسردگی موثر باشد. CBT، که شامل کار با یک درمانگر برای تغییر نحوه تفکر یا عمل یک فرد است، اغلب راه حلی برای درمان افسردگی است. اما یک دوره هشت هفته ای متشکل از توصیه هایی در مورد رژیم غذایی، ورزش و خواب حتی در افراد مبتلا به افسردگی شدید و اختلال دوقطبی به اندازه CBT موثر بود.

پاتریشیا دیکسون در Manatee Associates of Counselling & Assessment LLC، یک مطب خصوصی در پالمتو، فلوریدا، که در این تحقیق شرکت نداشت، می‌گوید: «هر تغییر مثبت دیگری ایجاد می‌کند، بنابراین [این رویکرد] ممکن است به مردم کمک کند تا بستری سالم‌تر برای زندگی‌شان بسازند، نه صرفا علایم فردی را درمان کنند.

از هر 20 بزرگسال در سراسر جهان 1 نفر افسردگی دارد. درمان می تواند موثر باشد، اما بررسی شواهد در سال 2021 نشان داد که بیش از نیمی از مردم به آن پاسخ نمی دهند. مداخلات سبک زندگی، مانند ورزش، برای تسکین افسردگی نویدبخش بوده است، اما اکثر کارآزمایی‌های قبلی آنها را با درمان‌های ثابت مقایسه نکرده‌اند.

برای رفع این مشکل، آدرین اونیل از دانشگاه دیکین استرالیا و همکارانش 267 بزرگسال مبتلا به افسردگی یا اختلال دوقطبی را که علائم متوسط ​​تا شدید داشتند مورد مطالعه قرار دادند.

شرکت‌کنندگان توصیه‌های CBT یا شیوه‌ی زندگی را دریافت کردند که هر دو از راه دور طی هشت هفته ارائه شدند. توصیه‌هایی که توسط متخصصان تغذیه معتبر و فیزیولوژیست‌های ورزشی ارائه شد، شامل اطلاعاتی در مورد غذا خوردن آگاهانه، یافتن اشکال لذت‌بخش ورزش، مدیریت مصرف الکل و خواب با کیفیت بود.

در پایان هشت هفته، دانشمندی که در کارآزمایی شرکت نداشت، افسردگی شرکت‌کنندگان را در یک مقیاس استاندارد 60 درجه‌ای ارزیابی کرد. از قبل تصمیم گرفته شده بود که اگر توصیه های مربوط به سبک زندگی افسردگی را در 1.6 امتیاز از آنچه که توسط CBT به دست می آید کاهش دهد، این دو رویکرد به طور قابل مقایسه ای موثر تلقی می شوند. به گفته محققان، کاهش 1.6 امتیازی، حد معمول پذیرفته شده برای تشخیص حداقل تفاوت مهم بالینی در افراد مبتلا به شرایط سلامت روان است.

به طور متوسط، مداخله سبک زندگی منجر به کاهش 8.55 امتیازی، 1.73 امتیاز بیشتر از کاهش 6.82 امتیازی در گروه CBT شد. O'Neil می گوید: این نتایج متوسط ​​بود، بنابراین محققان نمی توانند مطمئن باشند که توصیه های سبک زندگی به طور معمول برتر از CBT است، اما به نظر می رسد که آنها عدم حقارت را ایجاد کرده اند. اثرات بر افسردگی گزارش شده توسط خود در دوره های پیگیری 16 و 24 هفته ای حفظ شد.

آشوینی نادکارنی از دانشکده پزشکی هاروارد می گوید: هدف قرار دادن سبک زندگی یک فرد احتمالا خطر ابتلا به افسردگی را از طریق مکانیسم های متعدد کاهش می دهد. او می‌گوید: «تغییر در سبک زندگی فرد می‌تواند از طریق مسیرهای مختلفی بر افسردگی تأثیر بگذارد، از جمله التهاب، استرس و نوروپلاستیسیته، که سازماندهی مجدد ساختار، عملکرد و ارتباطات در مغز است. این مسیرها همچنین شامل متابولیسم مواد شیمیایی یا انتقال‌دهنده‌های عصبی، همراه با ارتباط بین مغز، روده و همه میکروارگانیسم‌هایی است که در روده زندگی می‌کنند و میکروبیوم روده را می‌سازند.»

اونیل امیدوار است که توصیه های مربوط به سبک زندگی را در تصمیم گیری های درمان افسردگی مشاهده کند. او می‌گوید: «متخصصان معتبر تغذیه و فیزیولوژیست‌های ورزشی برای کمک به ارائه مراقبت‌های بهداشتی روانی در موقعیت خوبی هستند. این توصیه همچنین می تواند در کنار سایر رویکردها مانند CBT و داروهای ضد افسردگی ارائه شود.

قبل از تحقیقات بیشتر، دیکسون تاکید می کند که افرادی که تحت CBT قرار می گیرند نباید بدون مشورت با پزشک خود آن را قطع کنند. او همچنین خاطرنشان می کند که افسردگی می تواند با شرایط زندگی مرتبط باشد، مانند سوگ، جایی که مداخلات سبک زندگی ممکن است کمتر مفید باشد.

به گفته اونیل، محققان اکنون در حال تطبیق این برنامه برای آزمایش اثرات آن بر روی کودکان مبتلا به اضطراب و جانبازان دارای شرایط سلامت روان هستند. او می گوید، آنها همچنین به دنبال مقرون به صرفه بودن آن هستند.