تقریبا از هر 6 کودکی که در GLP-1 استفاده می‌کنند، یک نفر در عرض یک سال به این مشکل مبتلا شده است

روند رو به رشد کودکان و نوجوانان که از داروهای GLP-1 مانند Ozempic استفاده می کنند کاملا بدون خطر نیست. تحقیقات اخیر نشان می دهد که جوانان گاهی اوقات پس از شروع مصرف یکی از این داروها دچار کمبودهای تغذیه ای می شوند.

دانشمندان دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورث وسترن و دیگران، سوابق پزشکی کودکان و نوجوانانی را که با GLP-1 رفته بودند، بررسی کردند. آنها دریافتند که تقریبا از هر شش نفر یک نفر به تازگی با کمبود تشخیص داده شده است. به گفته محققان، نتایج نشان می‌دهد که پزشکان باید سلامت تغذیه کودکانی را که این درمان‌ها را تجویز کرده‌اند، زیر نظر داشته باشند.

نویسندگان در مقاله خود که هفته گذشته در مجله Childhood Obesity منتشر شد، نوشتند: «کمبودهای تغذیه‌ای یک خطر معنادار و ناشناخته در میان بیماران اطفال دریافت کننده GLP-1RA است.

چاقی کودکان یک مسئله جدی است. بر اساس آخرین داده های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، حدود 22 درصد از نوجوانان 12 تا 19 ساله و همچنین 21 درصد از کودکان 6 تا 11 ساله چاق هستند.

داروهای GLP-1 مانند semaglutide (Ozempic و Wegovy) و tirzepatide (Mounjaro و Zepbound) به عنوان گزینه های موثر برای چاقی و دیابت نوع 2، از جمله برای کودکان، پدیدار شده اند. در عین حال، چیزهای زیادی وجود دارد که ما درباره استفاده از این داروها در کودکان نمی دانیم.

در واقع در مورد کودکانی که از داروهای کاهش وزن استفاده می کنند چه می دانیم؟

در این آخرین مطالعه، محققان داده‌های ادعایی یک پایگاه داده بزرگ از بیماران دنیای واقعی را تجزیه و تحلیل کردند. بین سال‌های 2017 تا 2022، آن‌ها تقریبا 2000 کودک 10 تا 17 ساله را شناسایی کردند که با GLP-1 شروع شده بودند و هیچ نقصی در پرونده‌های پزشکی آنها وجود نداشت.

در عرض یک سال پس از انجام GLP-1، آنها دریافتند که حدود 17 درصد از این کودکان با کمبود یا عوارض مرتبط با کمبود، مانند کم خونی، تشخیص داده شدند. شایع ترین تشخیص کمبود ویتامین D (12%)، کم خونی تغذیه ای (1.55%) و کم خونی فقر آهن (1.44%) بود.

این فقط یک مطالعه مشاهده ای است، به این معنی که محققان نمی توانند به طور قطعی ثابت کنند که استفاده از GLP-1 در کودکان به کمبودهای بعدی آنها کمک کرده است. این مطالعه همچنین یک دوره زمانی قبل از پذیرش گسترده تر این داروها برای کودکان را پوشش می دهد.

با این حال، تحقیقات نشان داده است که کاهش وزن عمدی به طور کلی می تواند خطر کمبود مواد مغذی را در افراد افزایش دهد. و سایر مطالعات اخیر ارتباط مشابهی را بین استفاده از GLP-1 و مشکلات مربوط به تغذیه، از جمله شرایط جدی، اگر نادر، سلامتی ناشی از کمبودهای خاص نشان داده است.

اگرچه این مطالعه نمی‌تواند دقیقا به ما بگوید که چرا کودکان GLP-1 دچار این مشکلات می‌شوند، محققان به شکاف‌های بالقوه در مراقبت‌هایی که از پزشکان خود دریافت کردند اشاره می‌کنند. تنها حدود 5 درصد از افراد شرکت کننده در این مطالعه در 30 روز اول پس از تجویز GLP-1 مشاوره رژیم غذایی دریافت کردند و تنها یک چهارم از افراد آن را در عرض شش ماه دریافت کردند.

جاستین رایدر، نویسنده این مطالعه، استادیار جراحی و اطفال در Northwestern، و همچنین جراح کودکان و نوجوانان در دانشگاه انری و روبرتکا، نویسنده این مطالعه، گفت: «ما امیدواریم که یافته‌های مطالعه ما اهمیت مدیریت تغذیه‌ای پیشگیرانه را در زمانی که GLP-1 برای کودکان تجویز می‌شود، به‌جای انتظار برای تشخیص کمبود تغذیه، به رسمیت بشناسد. در بیانیه ای از بیمارستان "با آگاهی از خطرات، ما در موقعیت بسیار بهتری برای جلوگیری از آسیب به کودکان تحت درمان با GLP-1 در طول یک دوره حیاتی در زندگی آنها قرار داریم."

نکته قابل توجه، آکادمی اطفال آمریکا در سال 2023 شروع به توصیه درمان GLP-1 برای چاقی کودکان کرد - توصیه هایی که همچنین بر اهمیت حمایت تغذیه ای از کودکان در کنار هر گونه درمان دارویی تأکید می کرد.