تنظیم کننده می گوید فرسودگی شغلی پزشکان جوان، بیماران زایمان را در معرض خطر قرار می دهد

کارآموزان مامایی و زنان احساس بیشتری از کار بیش از حد و کمبود خواب دارند

یک تنظیم کننده هشدار می دهد که پزشکان آموزشی که در بخش های زایمان کار می کنند، نرخ بالایی از فرسودگی شغلی را تجربه می کنند که می تواند "تأثیر مهمی" بر بیماران داشته باشد.

شورای پزشکی عمومی (GMC) می گوید پزشکان کاملا واجد شرایط که هنوز در زمینه زنان و زایمان آموزش می بینند، نسبت به کارآموزان مشابه در هر رشته پزشکی یا جراحی دیگری احساس بیش از حد کار و کم خوابی را گزارش می دهند و همچنین نسبت به تشدید نگرانی ها بیشتر محتاط هستند.

نویسنده آدام کی، که در سال 2010 پس از مواجهه با یک حادثه دردناک زایمان، پزشکی را ترک کرد، می‌گوید که این گزارش «مطالعه‌ای بد» را ایجاد می‌کند و می‌گوید «هیچ کاری برای بهبود فرهنگ محیط کار انجام نشده است».

وزارت بهداشت و مراقبت های اجتماعی گفت که اطمینان از اینکه هر واحد زایمان "از بالاترین استانداردها برخوردار است" یک اولویت است.

GMC ارقام مربوط به نظرسنجی آموزش ملی خود را تجزیه و تحلیل کرد که در سال 2026 توسط 68 درصد از پزشکان کارآموز تکمیل شد که شامل ثبت کنندگان تقریبا 52000 نفر می شود.

تقریبا از هر سه پزشک کارآموزی که در زمینه زنان و زایمان کار می‌کنند، در مقایسه با یک نفر از هر پنج پزشک در همه تخصص‌ها، از نزدیک شدن به یک همکار ارشد در مورد یک بیمار، تردید یا دلهره داشتند.

آنها همچنین بیشتر در معرض خطر متوسط تا زیاد فرسودگی شغلی بودند - 70٪ در مقابل 61٪ در همه تخصص ها

از هر سه نفر یک نفر گفت که به طور منظم از کمبود خواب رنج می برد در مقایسه با یک نفر از هر پنج نفر در گروه وسیع تر کارآموزان.

چارلی ماسی، رئیس GMC، گفت که وجود پزشکانی که احساس می کنند نمی توانند صحبت کنند، می تواند تأثیر مهمی بر بیماران داشته باشد.

"ایجاد محیط هایی که در آن کارکنان مورد حمایت قرار می گیرند، به آنها گوش می دهند و احساس می کنند که می توانند نگرانی ها را مطرح کنند، ضروری است."

او به بی‌بی‌سی گفت: «متاسفانه، وقتی می‌بینیم که همه چیز اشتباه می‌شود، اغلب به دلیل شکست‌های فرهنگی و رهبری است.»

آدام کی می گوید که در دوران کار به عنوان پزشک از او حمایت خوبی نمی شد

نویسنده آدام کی می‌گوید که این یافته‌ها بازتاب دوران او به عنوان یک پزشک است.

او در ادامه نوشت: این به درد خواهد خورد: خاطرات مخفی یک پزشک جوان درباره تجربیاتش، از جمله مراقبت از مادری که نوزاد مرده به دنیا آورد.

"بعد از این اتفاق از من حمایت خاصی نشد. کمی شبیه این بود که گفتم مچ پایم پیچ خورده یا چیزی دیگر. صحبتی در مورد صحبت نشد. هیچ پیشنهادی برای مرخصی یا مشاوره وجود نداشت. فقط می‌دانی، این کار را انجام بده."

او گزارش GMC را "خواندن بسیار بدبختانه" توصیف کرد و گفت که از 16 سال پیش که این حرفه را ترک کرده است، هیچ چیز تغییر نکرده است.

"پزشکانی که در بخش زایمان ما کار می کنند دچار سوختگی شده اند، مورد آزار و اذیت قرار می گیرند، احساس نمی کنند می توانند مشکلات را در بالادست گزارش کنند. خواندن آن ناراحت کننده است."

کی پیشنهاد می‌کند جدای از فرهنگ کاری منفی، مشکل اصلی کمبود نیروی انسانی است.

تعداد پرسنل بخش‌ها از همیشه کمتر است. نمی‌توانم آخرین باری را به یاد بیاورم که با یک پزشک در آن تخصص صحبت کردم که نمی‌دانست برنامه B آنها چیست، آیا این کار پاره وقت است، به کشور دیگری می‌رود یا به صنعت داروسازی می‌رود.

"همیشه شلوغ و پر فشار خواهد بود، اما چیزهایی وجود دارد که می توانید بر آنها تأثیر بگذارید. شما می توانید بر تعداد افرادی که در آنجا کار می کنند تأثیر بگذارید و می توانید فرهنگ را تحت تأثیر قرار دهید. باید بتوانید با رئیس خود صحبت کنید. باید بتوانید بروید و استراحت کنید و برای یک فنجان چای یا یک شیره بروید و در حال حاضر اینطور نیست."

دکتر میریام بروتون در حال آموزش برای تبدیل شدن به یک مشاور است

دکتر میریام بروتون، 27 ساله، در دومین سال آموزش خود برای تبدیل شدن به مشاور زنان و زایمان، یک پزشک مقیم است.

در حالی که تصمیماتی که باید بگیرد گاهی اوقات او را در شب بیدار نگه می دارد، او می گوید که شغلش را برای دنیا عوض نمی کند.

"اینجا بودن برای به دنیا آوردن بچه در بهترین لحظه زندگی صادقانه یکی از بهترین کارهایی است که می توانید انجام دهید. و همچنین کار کردن با مردم در سخت ترین لحظات زندگی و توانایی حمایت از آنها بسیار ارزشمند است."

او می‌گوید که چالش اصلی، تعداد زیاد درخواست‌هایی است که از یک پزشک در رشته خود می‌شود.

ممکن است دو یا سه خانمی باشند که نوزادانشان نیاز به زایمان دارند، و سپس شخص دیگری برای تریاژ زایمان که نوزادش حرکت نمی‌کند، می‌آید، و همچنین ممکن است از A&E تماس بگیرید در مورد خانمی که سقط جنین دارد و خونریزی واقعا شدیدی دارد.

"فقط یکی از شما برای مدیریت همه این مشاغل وجود دارد."

بروتون می‌گوید در حالی که او تا حد زیادی تجربیات مثبتی داشته است، مهم است که به عقب برگردیم و به فرهنگ گسترده‌تر نگاه کنیم.

"شما چیزهایی از بیمارستان های دیگر می شنوید که مردم از تماس گرفتن با مشاور عصبی می شوند... که عالی نیست."

کت بارتون می گوید که پزشکان باید حمایت شوند تا بیماران بهترین مراقبت را دریافت کنند

دکتر کت بارتون، رئیس کمیته ملی کارآموزان کالج سلطنتی متخصصین زنان و زایمان (RCOG)، می گوید که مشکلات محل کار در نهایت بر بیماران تأثیر می گذارد.

"بسیاری از ما احساس خستگی بیش از حد و نزدیک به فرسودگی شغلی می کنیم. این نشان دهنده کمبود کارکنان، کار فراتر از ساعات کاری ما است، و دانستن اینکه علیرغم بهترین تلاش ما، مراقبت های زنان تحت تاثیر قرار گرفته است.

"ما می دانیم که ایمن ترین مراقبت از تیم هایی است که به خوبی حمایت می شوند، منابع خوبی دارند و به حرف یکدیگر و زنان و خانواده ها گوش می دهند.

ما به دولت نیاز داریم که روی کارمندان ایمن در هر سطح سرمایه گذاری کند، از زمان ما برای آموزش محافظت کند و از رفاه و مشاغل ما حمایت کند تا بتوانیم مراقبت ایمن و دلسوزانه ای را که شایسته زنان است ارائه دهیم."

بررسی‌های اخیر بارداری که به نتایج مربوط به مادران و نوزادان می‌پردازد، همچنین نگرانی‌ها را در مورد فرهنگ محل کار، رهبری و توانایی کارکنان برای مطرح کردن نگرانی‌ها برجسته می‌کند.

نظرسنجی GMC نشان داد که کارآموزان مامایی و زنان نسبت به برخی از جنبه‌های گزارش ایمنی بیمار، از جمله نحوه گزارش حوادث ایمنی بیمار و موارد نزدیک از دست دادن، مثبت‌تر از حد متوسط ​​بودند.

یک سخنگوی DHSC گفت: "در تمام تحقیقات انجام شده در سال های اخیر در مورد نقص در خدمات زایمان، یکی از درس های کلیدی این بوده است که کارکنان باید در صورت داشتن نگرانی در مورد حجم کار یا ایمنی بیمار، احساس قدرت کنند تا صحبت کنند، و باید به نگرانی های آنها رسیدگی شود.

«همه مراکز تراست NHS اکنون ملزم به داشتن یک آزادی اختصاصی برای صحبت نگهبان و مسیرهای داخلی برای کارکنان هستند تا نگرانی‌های خود را در مورد محیط کار، ایمنی بیمار یا رفاه خود مطرح کنند.

"در کنار این، ما به رشد و تقویت نیروی کار برای کمک به کاهش فشار بر واحدهای پرمشغله زایمان ادامه می دهیم، و اکنون با بیش از 600 ماما در سال گذشته، رکورد بی سابقه ای از ماماها در NHS کار می کنند.

وزیر امور خارجه از زمان حضور در این سمت در ماه ژوئیه، خدمات زایمان را به یک اولویت شخصی تبدیل کرده است و کارگروه مادران و نوزادان که او ریاست آن را بر عهده دارد در تلاش است تا به نگرانی‌های مطرح شده توسط کارکنان و خانواده‌ها پاسخ دهد و اطمینان حاصل کند که هر واحد زایمان با بالاترین استانداردهای ایمنی و مراقبت از بیمار مطابقت دارد.