«داده‌های متصل مبارزه با تقلب را متحول می‌کند»: گزارش جدید هشدار می‌دهد که هوش مصنوعی به افزایش عمده تقلب در بیمه دامن می‌زند.
هوش مصنوعی باعث افزایش کلاهبرداری می شود - اما می توان از آن برای خاموش کردن کلاهبرداری ها نیز استفاده کرد.
تجزیه و تحلیل زوریخ در مورد ادعاهای بیمه نشان داده است که هوش مصنوعی پشت 20 درصد ادعاهای جعلی است
اعتقاد بر این است که الگوی پیچیده ای از ادعاهای نادرست به ظاهر نامرتبط توسط هوش مصنوعی هماهنگ شده است
هوش مصنوعی مولد توسط حلقه‌های جرایم سازمان‌یافته برای ایجاد شواهد جعلی برای حوادث غیرواقعی استفاده شده است. تحلیل‌های جدید توسط غول بیمه زوریخ و کارشناسان تجزیه و تحلیل هوش مصنوعی در Quantexa ادعا می‌کند که هوش مصنوعی باعث افزایش نگران‌کننده کلاهبرداری بیمه شده است، با حلقه‌های پیچیده و سازمان‌یافته جرایم از هوش مصنوعی مولد برای ساختن شواهد پشتیبان از هر ۵ ادعای جعلی استفاده می‌کنند.
کلاهبرداری های متنوعی مانند تصادف برای مدعیان پول نقد و سریال به طور هوشمندانه با عناصر مکرر که برای بررسی پرچم گذاری شده بودند، تجزیه و تحلیل شدند. استفاده از هوش مصنوعی هم به‌عنوان ابزاری برای جعل و هم به‌عنوان ابزاری برای شناسایی الگوها و برجسته‌سازی جرم نشان می‌دهد که چگونه این فناوری جرم و جنایت و شناسایی را وارد عصر جدیدی می‌کند.
این تجزیه و تحلیل تاکنون منجر به کشف 17.9 میلیون پوند ادعاهای جعلی شده است که در مقایسه با 1.34 میلیارد پوند ادعاهای جعلی در سال 2025، رقم کمی است.
مبارزه با تقلب
حجم باورنکردنی از مطالبات تقلبی بیمه در 12 ماه گذشته کشف شده است. زوریخ بریتانیا 109.3 میلیون پوند در مجموع ادعاهای جعلی پیدا کرد که 17.9 میلیون پوند آن با استفاده از تجزیه و تحلیل پیشرفته و هوش مصنوعی شناسایی شده است. حدود 4359 ادعای متقلبانه در پرتفوی بیمه موتور، اموال و تلفات کشف شد. ادعاهای تقلبی شناسایی شده از رقم 3562 ادعای سال 2022 به 4359 در 12 ماه گذشته 22 درصد افزایش یافته است.
اسکات کلایتون، رئیس بخش تقلب در مطالبات زوریخ بریتانیا و رئیس IFB، خاطرنشان کرد: «کلاهبرداری بیمه در بریتانیا پیچیده‌تر، سازمان‌دهی‌شده‌تر و به‌طور فزاینده‌ای از فناوری برخوردار می‌شود». «شبکه‌های جنایی دائما تاکتیک‌های خود را تطبیق می‌دهند، چه تصادفات صحنه‌سازی‌شده، سرقت ارواح، ادعاهای ساختگی یا استفاده از شواهد تولید شده توسط هوش مصنوعی.
وی با توضیح اینکه چگونه هوش مصنوعی به مبارزه با تقلب 109.3 میلیون پوندی کشف شده در سال 2026 کمک کرده است، افزود: "داده های متصل مبارزه با کلاهبرداری را متحول می کند، به ما کمک می کند تا روابط پنهان را آشکار کنیم، شبکه های سازمان یافته را شناسایی کنیم و از مشتریان صادق در برابر پرداخت هزینه فعالیت مجرمانه محافظت کنیم."
به نظر می رسد این ترکیبی پیشرو در صنعت از تجزیه و تحلیل های پیشرفته و قضاوت انسانی توسط محققان متخصص برای مقابله با آنچه که یک تهدید به سرعت در حال تکامل در نظر گرفته می شود، باشد.
کلایتون می‌گوید که زوریخ اولین شرکت بیمه در بریتانیا است که داده‌ها را از «Companies House، Equifax، اطلاعات صنعت و ثبت تقلب بیمه‌ای برای ارائه تصویری بسیار غنی‌تر از هر ادعایی به ما یکپارچه می‌کند. این به ما کمک می‌کند تا ارتباطات و اطلاعات مهمی را شناسایی کنیم که در غیر این صورت ممکن است تشخیص آنها دشوار باشد».
متن اصلی (انگلیسی)
'Connected data is transforming the fight against fraud': New report warns AI is fuelling a major rise in insurance fraud
AI is driving a rise in fraud – but it can also be used to shut down scams.