دانشمندان دریافتند سرطان از یک دوقلو به دیگری در رحم گسترش می یابد
به گفته محققان، این مورد غم انگیز ممکن است درک ما از نحوه رشد دوقلوها در رحم را تغییر دهد.
اگرچه سرطان یک بیماری شایع است که حدود یک سوم افراد را مبتلا می کند، اما گاهی اوقات می تواند به روش های بسیار غیرعادی ظاهر شود. پزشکان در بریتانیا به تازگی یک مورد فوقالعاده نادر – و در نهایت غمانگیز – سرطان را که بین دوقلوهای همسان در رحم مشترک است، ثبت کردهاند.
دانشمندان مؤسسه Wellcome Sanger و دیگران در گزارشی در هفته گذشته جزئیات این مورد را شرح دادند. آنها متوجه شدند که یکی از دوقلوها به سرطان مبتلا شد که سپس به دیگری سرایت کرد. محققان می گویند متأسفانه، هیچ یک از بچه ها جان سالم به در نبردند، اما به گفته محققان، درس های آموخته شده از این پرونده ممکن است چیز جدیدی در مورد ماهیت دوقلوها به ما بیاموزد.
آنها در مقاله خود که در ژورنال Nature Communications منتشر شده است، می نویسند: «به طور کلی، و همچنین نقشه برداری از گسترش تومور در رحم، کار ما یک رویکرد قدرتمند را برای بازسازی اولیه ترین مراحلی که از زیگوت به جداسازی ژنتیکی دوقلوها منجر می شود، ترسیم می کند.
بر اساس این گزارش، پزشکان برای اولین بار متوجه شدند که مشکلی وجود دارد زمانی که اسکن تصویربرداری جنین، توده ای را در صورت یکی از دوقلوها تشخیص داد. در نتیجه تصمیم گرفتند بچه ها را در هفته 34 بارداری از طریق سزارین زودتر به دنیا بیاورند. هر دو دوقلو تومورهای قابل توجهی در سراسر بدن خود داشتند و متأسفانه هر دو بلافاصله پس از تولد مردند.
با اجازه خانواده، محققان آنالیز ژنتیکی عمیقی را انجام دادند. آنها کل ژنوم سلول های گرفته شده از نوزادان و تومورهای آنها را توالی یابی کردند. اگرچه دوقلوهای همسان ساختار ژنتیکی یکسانی دارند، اما زمان زیادی طول نمی کشد تا جهش های منحصر به فرد در هر یک جمع شود. این به محققان اجازه داد تا مسیر ژنتیکی این کودکان و سرطان های آنها را ردیابی کنند.
سرطان هایی که در رحم شروع می شوند بسیار نادر هستند و مواردی که شامل دوقلوهای همسان می شود حتی نادرتر است. این موارد می تواند ناشی از یک جهش ارثی مشترک باشد که باعث می شود همان نوع سرطان به طور مستقل در هر دوقلو شکل بگیرد یا از گسترش سرطان یکی از دوقلوها به دیگری باشد. محققان نتیجه گرفتند که در این مثال، سرطان در یک دوقلو (که در مقاله به عنوان دوقلو A توصیف شده است) از توده صورت شروع شد، در سراسر بدن دوقلو A پخش شد و تنها پس از آن از طریق خون مشترک آنها در جفت به کودک دیگر (دوقلو B) منتقل شد.
انتقال احتمالا در اواخر بارداری اتفاق افتاده است، با این حال، و احتمالا فقط یک بار رخ داده است. محققان نوشتند که این نشان میدهد که گسترش تومور «یک رویداد نادر بوده و بنابراین یک نتیجهگیری پیشبینی نشده است».
علاوه بر حل منشأ این مورد سرطان، محققان همچنین توانستند نگاهی ژنتیکی به خود دوقلوها داشته باشند. و آنها چیز غیرمنتظره ای پیدا کردند: جفت دوقلوها تقریبا به طور کامل از سلول های دوقلو B تشکیل شده بود، و به نظر می رسد که دوقلو A تنها از یک سلول منفرد در اوایل رشد زیگوت (تخم بارور شده) تشکیل شده و سپس به دو جنین مجزا تقسیم شده است.
به گفته محققان، این زنجیره از رویدادها در مدل کلاسیک دوقلوزایی معنا ندارد، که فرض میکند نیمی از سلولهای جنین قبل از تقسیم، دوقلو A و نیمی دیگر دوقلو B شدهاند و جفت تقریبا ترکیبی از سلولهای دوقلو A و B خواهد بود.
سام بهجتی، محقق مؤسسه ولکام سانگر در کمبریج، نویسنده این مطالعه، به نیوساینتیست چهارشنبه گفت: «اگر به سراغ محققان جفت بروید و بگویید، این بارداری است که در آن یک دوقلو تمام جفت را ساخته است، آنها خواهند گفت: «اوه، جالب است».
در حال حاضر، این فقط یک یافته کنجکاو است، اما بهجتی و تیمش قصد دارند به مطالعه ژنتیک دوقلوها ادامه دهند تا دریابند که آیا این پدیده بیش از حد تصور رایج است یا خیر. امیدواریم یک حادثه غم انگیز در غیر این صورت به دانشمندان کمک کند روزی دوقلوها را بهتر درک کنند.
بهجتی گفت: «این اتفاق فوقالعاده وحشتناکی است، اما مادرشان کاملا واضح بود که ما باید چیزی از آن یاد بگیریم و این هدیه شگفتانگیز را به علم داده است». «به این معناست که ما توانستهایم کمی پاسخ [به] اتفاقی که برای این نوزادان رخ داده است، ارائه دهیم، اما همچنین بینشی اساسی در مورد دوقلوزایی به دست آوردهایم.»
متن اصلی (انگلیسی)
Cancer Spread From One Identical Twin to the Other in the Womb, Scientists Find
The tragic case might reshape our understanding of how twins develop in the womb, the researchers say.