دانشمندان دستگاهی برای کاهش استرس ساخته اند - اما پزشکان هشدار می دهند که یک مشکل وجود دارد

هدف یک دستگاه مجهز به هوش مصنوعی، کمک به بهبود خواب و کاهش استرس با سیم کشی مجدد شبکه های مغزی شما تنها در 10 دقیقه در روز است. پزشکان به نیوزویک گفتند که «مکانیسم قابل قبولی» دارد و «علم خوبی پشت این ایده نهفته است»، اما آیا واقعا می‌تواند باعث شود مردم در زندگی واقعی احساس بهتری داشته باشند؟

SONA یک دستگاه گوش پوشیدنی است که دوز شخصی و بهینه از تحریک را به عصب واگ، عصب اصلی سیستم عصبی پاراسمپاتیک بدن (PNS)، که سیگنال‌هایی را بین مغز، دستگاه گوارش و قلب ارسال می‌کند، ارسال می‌کند. PNS مسئول کمک به آرامش بدن و کاهش ضربان قلب است.

جین اولیس، بیوشیمیدان پزشکی و دانشمند محیط زیست، بنیانگذار SONA، به نیوزویک گفت که اکثر فناوری های پوشیدنی که امروزه با هدف مقابله با استرس مزمن انجام می شود، فقط خواندنی است. او توضیح داد: "ساعت شما می تواند با جزئیات چشمگیر به شما بگوید که بد خوابیده اید و نمره استرس شما از پشت بام است. دانستن آن مفید است، اما پس چه؟"

اولیس اشاره می‌کند که امروزه بسیاری از دستگاه‌های پوشیدنی سعی می‌کنند بدن را مستقیما از طریق تحریک الکتریکی ملایم، لرزش یا صدا آرام کنند، اما آنها «با تنظیمات ثابت کار می‌کنند، یا از پیش تعیین می‌کنند که خودتان انتخاب می‌کنید، و هرگز بررسی نمی‌کنند که بدن شما واقعا چگونه پاسخ می‌دهد».

با این حال، اولیس گفت، SONA «می‌خواند و می‌نویسد»، و اشاره کرد که «مهم‌ترین ویژگی تحریک آن نیست، که دانشمندان سال‌ها در حال مطالعه آن هستند، بلکه خواندن است».

او می‌گوید: «آنچه بدن شما انجام می‌دهد را می‌خواند، از طریق عصب واگ به مغز می‌نویسد، و سپس دوباره می‌خواند تا ببیند آیا کار می‌کند یا نه... این حلقه کل موضوع است».

بر اساس داده های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده (CDC) مسائل مربوط به خواب در ایالات متحده رایج است.

بر اساس گزارش مرکز ملی آمار بهداشت CDC، در سال 2024، کمتر از یک سوم (30.5 درصد) بزرگسالان مدت خواب کوتاهی را تجربه کردند، در حالی که 15.4 درصد در به خواب رفتن مشکل داشتند و 18.1 درصد در خواب ماندن مشکل داشتند. CDC هشدار می دهد که سلامت ضعیف خواب، از جمله مشکلات خواب، "با شرایط بهداشتی مضر از جمله چاقی و افسردگی مرتبط است."

SONA با خواندن تغییرات ضربان قلب شما (HRV) کار می کند، که تفاوت های کوچک در زمان بین ضربان قلب و تنفس شما را از طریق حسگرهای خود اندازه گیری می کند. دکتر کریگ زبودا، افسر ارشد پزشکی در یونارا لایف، به نیوزویک گفت، همراه با الگوهای تنفسی، HRV "سرنخ هایی در مورد نحوه واکنش سیستم عصبی ما به استرس به ما می دهد." HRV بالاتر به طور کلی نشان دهنده عملکرد خوب سیستم عصبی و توانایی بیشتر برای سازگاری با استرس است.

شاخه کوچکی از عصب واگ در گوش، در حفره کوچک درست بالای کانال گوش قرار دارد. اولیس توضیح داد که تحریک ملایم آن سیگنالی را به قسمتی از ساقه مغز می فرستد که به عنوان nucleus tractus solitarius شناخته می شود، "که به مناطقی که بر انگیختگی، هوشیاری و نحوه واکنش ما به استرس متصل می شود، متصل می شود."

او گفت: SONA "از طریق آن شاخه از عصب واگ با تحریک ملایم به مغز می نویسد. سپس دوباره می خواند تا ببیند چگونه پاسخ داده اید، و تنظیم می کند. این کار را در یک جلسه و از یک جلسه به جلسه دیگر، همراه با یک دستگاه تنفسی هدایت شده و مناظر صوتی، در جلسات 10 تا 20 دقیقه ای انجام می دهد."

زبودا خاطرنشان کرد که "این یک رویکرد جالب است زیرا بدن ما همه به استرس واکنش نشان نمی دهد" و اکثر ابزارهای پوشیدنی به سادگی این اطلاعات را اندازه گیری کرده و به ما نشان می دهند، در حالی که به نظر می رسد SONA از این اطلاعات برای تنظیم تحریک استفاده می کند.

چلسی روهرشایب، عصب شناس، متخصص خواب در Wesper، به نیوزویک گفت که رویکرد SONA "به طور بالقوه پیچیده تر است، زیرا ادعا می کند از اقدامات بلادرنگ مانند HRV و تنفس برای انطباق تحریک با فرد استفاده می کند، که رویکرد بسیار هدفمندتری است."

Zebuda آن را به ترموستاتی تشبیه کرد که به طور خودکار دما را بر اساس آنچه در اتاق اتفاق می افتد تنظیم می کند. او خاطرنشان کرد: «در تئوری، این می‌تواند تحریک را مؤثرتر کند، اما برای اینکه مطمئن شویم به مطالعات نیاز داریم.»

دکتر Hanul Bhandari، مشاور ارشد در New Waters Recovery که یک پزشک دارای گواهینامه دوگانه متخصص در عصب‌شناسی و پزشکی خواب است، موافقت کرد و به نیوزویک گفت که یک «سیستم حلقه بسته»، مانند آنچه توسط SONA ایجاد شده است، «ممکن است با تنظیم تحریک بر اساس داده‌های HRV در زمان واقعی، تحریک را کارآمدتر ارائه دهد.»

اولیس اذعان می کند که اثرات تحریک گوش بر HRV در مطالعات قبلی متناقض بوده است. با این حال، او گفت: "فکر نمی‌کنم این به این دلیل باشد که این رویکرد کار نمی‌کند. فکر می‌کنم به این دلیل است که بیشتر مطالعات به همه دوز یکسانی داده‌اند." با اشاره به داده‌های تحقیقات تیم خودش که نشان می‌دهد چقدر پاسخ‌ها متفاوت است.

اولیس گفت، هر سیستم عصبی به طور متفاوتی پاسخ می دهد و پاسخ فرد می تواند از یک روز به روز دیگر متفاوت باشد.

این بیوشیمیست توضیح داد: "هنگامی که نفس می‌کشید، سرعت قلب شما کمی افزایش می‌یابد و در حین بازدم کند می‌شود، زیرا عصب واگ در بازدم ترمز می‌کند. شدت این اتفاق بین افراد و در درون یک فرد متفاوت است، بسته به اینکه خوب خوابیده باشد، روز پر استرسی داشته یا قهوه زیاد نوشیده باشد." "تغییر ضربان قلب و تنفس به SONA این امکان را می دهد که آن را در زمان واقعی ببیند، بنابراین می تواند به سیستم عصبی که در واقع امروز در مقابل آن قرار دارد پاسخ دهد."

اولیس گفت که تیم او "مطالعات اثبات مفهوم" خود را انجام داده اند و سیگنال های اولیه قوی هستند. در داوطلبان سالم، مطالعات آنها نشان داد که تحریک HRV را به سمت استراحت در هر شرکت‌کننده تغییر می‌دهد و عدم تقارن آلفای فرونتال را افزایش می‌دهد، یک الگوی EEG (الکتروانسفالوگرام) که با استرس کمتر مرتبط است. او افزود: «از آن زمان ما مطالعات اولیه را در مورد وزوز گوش، درد مزمن و پارکینسون با شرکت‌کنندگانی که بهبود علائم را گزارش کرده‌اند، تکمیل کرده‌ایم.

اولیس با اشاره به یک کارآزمایی تصادفی شده در سال 2024 که در JAMA Network Open منتشر شد، می گوید: "شواهد تحریک عصب واگ مبتنی بر گوش به سرعت در حال رشد است." اولیس خاطرنشان کرد: در یک کارآزمایی تصادفی دوسوکور در مورد میگرن مزمن، افرادی که با فرکانس 1 هرتز تحریک شده بودند، شاهد کاهش 7.0 روز سردرد در ماه بودند، در مقایسه با 3.3 در 25 هرتز.

او ادامه داد: "نتایج میگرن برای ما مهم است—همان دستگاه و همان گوش با دوز متفاوت دو برابر تأثیر می‌گذارد. آنچه در مطالعات بعدی و کنترل‌شده‌ی ساختگی‌مان ثابت می‌کنیم این است که شخصی‌سازی تفاوت را ایجاد می‌کند. این بدان معناست که دوز را بر اساس فنوتیپ هر فرد مصرف کنیم: تغییرات ضربان قلب اولیه، نحوه واکنش بدنش در اولین دقیقه‌های الگوی تنفسی.

کارشناسان پزشکی به نیوزویک می‌گویند که در حالی که SONA تا حدودی امیدوارکننده است، آزمایش‌های بالینی تصادفی گسترده‌تری لازم است تا بدانیم «در زندگی واقعی کار می‌کند».

دکتر مینتیمر میساروف، روانپزشک به نیوزویک گفت که «نرو مدولاسیون حلقه بسته یک چیز واقعی با سابقه واقعی است»، اما مسئله بزرگتر این است که «تا آنجا که من می دانم، هیچ کس نشان نداده است که تحریک تطبیقی ​​خواب بهتری نسبت به دستگاه مشابه در یک تنظیم ثابت به شما می دهد».

بانداری همچنین خاطرنشان کرد که ارزش استفاده SONA از داده‌های تنفسی و HRV در زمان واقعی به کیفیت سیگنال بستگی دارد و شخصی‌سازی دلیلی بر کارایی نیست. او افزود که «تحلیل تغییرات ضربان قلب می‌تواند اطلاعات غیرمستقیم در مورد تنظیم خودکار ارائه دهد، اما به طور مستقیم فعالیت واگ را اندازه‌گیری نمی‌کند».

با این حال، میساروف جالب می‌داند که SONA نبض‌ها را با تنفس آهسته هدایت‌شده جفت می‌کند و خاطرنشان می‌کند که «تنفس آهسته خود به خود HRV را در عرض چند دقیقه افزایش می‌دهد» و این «دهه‌ها است که شناخته شده است».

بنابراین، هنگامی که یک کاربر SONA پرش HRV خود را در طول یک جلسه 10 دقیقه‌ای می‌بیند، "نفس ممکن است بیشتر کار را انجام دهد"، و خاطرنشان کرد که "پرش در طول جلسه چیزی درباره نحوه خواب آنها در آن شب نمی‌گوید." وی افزود که یک کارآزمایی تصادفی بزرگتر با استفاده از یک دستگاه ساختگی یکسان، همراه با پیگیری در طی چند ماه مورد نیاز است.

میساروف گفت که اگر بیمار از او در مورد این دستگاه بپرسد، او می‌گوید "احتمالا ایمن است، مکانیسم قابل قبولی دارد، اما برای خواب اثبات نشده است. عوارض جانبی تحریک گوش عمدتا تحریک پوست و سردردهای گاه به گاه است، بنابراین خطر اصلی برای کیف پول است."

زبودا همچنین مایل است آزمایش‌های بالینی را ببیند که افرادی را که از این دستگاه استفاده می‌کنند با افرادی که از دارونما استفاده می‌کنند مقایسه می‌کنند. "همچنین می‌خواهم بدانم که آیا مردم واقعا احساس بهتری دارند، نه فقط اینکه آیا تعداد HRV آنها بهبود می‌یابد. آیا بهتر می‌خوابند؟ کمتر احساس استرس می‌کنند؟ بیشتر استراحت می‌کنند؟ و آیا این بهبودها دوام دارند؟" او پرسید.

زبودا معتقد است "علم خوبی پشت این ایده وجود دارد، اما ما هنوز باید ثابت کنیم که این ایده در زندگی واقعی کار می کند. در پایان روز، ما نمی خواهیم افرادی که فقط سعی می کنند اعداد را روی صفحه نمایش بهینه کنند - ما می خواهیم در واقع به آنها کمک کنیم تا احساس کنند و بهتر زندگی کنند."

Rohrscheib همچنین خواستار "تحقیقات قوی تر در یک جمعیت بزرگ و متنوع است که نشان می دهد SONA مزایای معنی داری فراتر از ابزارهای سنتی تحریک عصب واگ دارد." این عصب شناس نتیجه گرفت که این باید شامل اقدامات عینی و ذهنی مانند بهبود کیفیت خواب، کاهش استرس و عملکرد بهتر در طول روز در مقایسه با افرادی باشد که از دستگاه های سنتی تحریک عصب واگ استفاده می کنند.

آیا داستانی در رابطه با سلامتی برای به اشتراک گذاشتن دارید؟ از طریق life@newsweek.com به ما اطلاع دهید، و داستان شما می تواند در نیوزویک نمایش داده شود.

در مورد این داستان با سردبیران نیوزویک تماس بگیرید: سیرنا برگمن و کریستینا دیسیو.