دانشمندان پیوند نگران کننده ای بین میکروب رایج زخم و سرطان کولورکتال پیدا کردند

پس از تحقیقات جدید نشان می دهد که هلیکوباکتر پیلوری، عامل اصلی زخم و سرطان معده، که احتمالا درصد قابل توجهی از موارد سرطان کولورکتال را تحریک می کند، یک عفونت باکتریایی رایج ممکن است خطرناک تر از آن چیزی باشد که فکر می کردیم.

دانشمندان در هنگ کنگ بار بالقوه جهانی موارد سرطان کولورکتال مرتبط با عفونت هلیکوباکتر پیلوری را بر اساس ده ها مطالعه قبلی تخمین زدند. آنها شواهدی پیدا کردند که نشان می‌دهد احتمال ابتلا به سرطان کولورکتال در افراد مبتلا به این عفونت‌ها به میزان قابل توجهی بیشتر است و تقریبا یک مورد از هر پنج سرطان در سراسر جهان ممکن است با میکروب رایج معده مرتبط باشد. به گفته محققان، اگرچه تحقیقات بیشتری برای رفع این ارتباط مورد نیاز است، اما برنامه های غربالگری و درمان هلیکوباکتر پیلوری می تواند تاثیر قابل توجهی در بروز سرطان روده بزرگ داشته باشد.

نویسندگان در مقاله خود که ماه گذشته در مجله eGastroenterology منتشر شد، نوشتند: «این یافته‌ها ممکن است راهبردهای پیشگیری اولیه [سرطان کولورکتال]، به ویژه در مناطقی با شیوع هلیکوباکتر پیلوری بالا و منابع محدود را نشان دهد.

هلیکوباکتر پیلوری دوست دارد معده انسان را خانه بنامد و بیش از نیمی از مردم جهان در مقطعی از زندگی خود به عفونت آن مبتلا شده اند. اگرچه می‌تواند باعث عفونت‌های بد گوارشی شود، اما اکثر افراد حامل آن هرگز علائم بیماری حاد را نشان نمی‌دهند. با این حال، عفونت‌های مزمن هلیکوباکتر پیلوری می‌توانند در نهایت باعث ایجاد زخم‌هایی شوند که پوشش معده را ملتهب کرده و از بین می‌برند.

دانشمندان مدت‌هاست که می‌دانند هلیکوباکتر پیلوری مزمن و زخم‌های همراه آن می‌توانند خطر ابتلا به سرطان معده را در افراد افزایش دهند. سازمان بهداشت جهانی حتی این باکتری را به عنوان یکی از 13 عفونت اصلی سرطان زا فهرست کرده است. برخی تحقیقات همچنین نشان داده اند که هلیکوباکتر پیلوری می تواند خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را افزایش دهد، اگرچه ما در مورد اینکه چه تعداد از این موارد ممکن است درگیر باشد، کمتر مطمئن هستیم.

از هر 8 سرطان، 1 مورد ناشی از عفونت است. بزرگترین مقصر HPV نیست

برای درک بهتر این بار، محققان 43 مطالعه را در سراسر جهان مورد بررسی قرار دادند که در مجموع 48.7 میلیون نفر در آن شرکت داشتند. برخی از این مطالعات تلاش کردند تا میزان شیوع عفونت هلیکوباکتر پیلوری را در یک جمعیت مشخص ردیابی کنند، در حالی که برخی دیگر تلاش کردند تا خطر افزوده دقیق کولورکتال ناشی از ابتلا به این عفونت ها را کشف کنند.

به طور کلی، محققان دریافتند که ابتلا به عفونت هلیکوباکتر پیلوری با 59 درصد بیشتر خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ مرتبط است. در سطح جهانی، آنها تخمین زدند که 22 درصد از تمام سرطان های کولورکتال ممکن است به طور بالقوه مربوط به قرار گرفتن در معرض هلیکوباکتر پیلوری باشد.

اینها در نهایت فقط تخمین هستند و اعداد بسته به داده های مورد تجزیه و تحلیل متفاوت است. به عنوان مثال، هنگامی که محققان به مجموعه محدودتری از مطالعات نگاه کردند، بار قابل انتساب هلیکوباکتر پیلوری به 12 درصد از کل موارد کولورکتال کاهش یافت. سرطان نیز پیچیده است و اغلب توسط عوامل متعددی ایجاد می شود. به‌طور قابل‌توجه، به نظر می‌رسد که خطر ابتلا به این عفونت‌ها که باعث سرطان کولورکتال می‌شوند، بین کشورها متفاوت است.

گفته می شود، عفونت های مزمن هلیکوباکتر پیلوری را می توان نسبتا آسان تشخیص داد و سپس با آنتی بیوتیک ها درمان کرد. و تحقیقات نشان داده است که برنامه های غربالگری و درمانی برای هلیکوباکتر پیلوری در مناطق پرخطر جهان می تواند از موارد جدید سرطان معده در آینده جلوگیری کند، اگرچه این برنامه ها هنوز دامنه محدودی داشته اند.

محققان با دقت توجه می کنند که "مطالعات با کیفیت بالا و آینده نگر با پیگیری طولانی مدت" برای دانستن اینکه آیا این برنامه ها می توانند خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را نیز کاهش دهند، مورد نیاز است. اما با توجه به این یافته ها، چنین ابتکاراتی ممکن است حتی مفیدتر از آن چیزی باشد که ما انتظار داشتیم.