دیلنوت می گوید که سیستم مراقبت اجتماعی جدید به سبک NHS ممکن است چندین دهه طول بکشد
سر اندرو دیلنوت، که 15 سال پیش اصلاحات را پیشنهاد کرد، می گوید که هزینه چنین طرحی "بسیار قابل توجه" خواهد بود.
سر اندرو دیلنوت، اقتصاددان به بیبیسی گفت که یک سیستم مراقبت اجتماعی جدید به سبک NHS برای انگلستان ممکن است چندین دهه طول بکشد تا اجرا شود.
سر اندرو، که 15 سال پیش کمیسیونی را رهبری میکرد که اصلاح سیستم را پیشنهاد میکرد، گفت که اندی برنهام، نخستوزیر، ظاهرا میخواهد مراقبتهای اجتماعی از جمله هزینههای مسکونی کاملا رایگان باشد.
او به برنامه امروز رادیو بی بی سی گفت که هزینه چنین طرحی "بسیار قابل توجه" خواهد بود.
و با وعده برنهام که برنامه های خود را در انتخابات عمومی بعدی در معرض دید رای دهندگان قرار می دهد، سر اندرو گفت که تغییر "اکنون دورتر است".
مراقبت اجتماعی بزرگسالان حمایت دولتی را فراهم می کند تا به مردم کمک کند مستقل تر زندگی کنند، از جمله کمک در خانه.
با این حال، بر خلاف NHS، مراقبت های اجتماعی در محل استفاده در انگلستان رایگان نیست و باعث می شود برخی افراد با قبوض هنگفتی روبرو شوند.
برنهام در مصاحبه یکشنبه با بی بی سی با لورا کوئنسبرگ، پیشنهاد کرد که پیشنهادات او برای مراقبت اجتماعی به این معنی است که "همه مشارکت می کنند، همه تحت پوشش هستند" و از رد افزایش مالیات برای تامین مالی چنین سیستمی خودداری کرد.
او قول داد جزئیات بیشتری از چشم انداز خود را در سخنرانی کنفرانس خود در روز سه شنبه بیان کند.
با این حال، او پیشنهاد کرد که هیچ پیشنهادی قبل از انتخابات عمومی بعدی اجرا نخواهد شد، زیرا او میخواهد به تعهدات بیانیه انتخابات 2024 حزب کارگر، که شامل وعده عدم افزایش بیمه ملی، مالیات بر درآمد یا مالیات بر ارزش افزوده است، پایبند بماند.
دارن جونز، نماینده حزب کارگر و وزیر سابق، به لورا کوئنسبرگ گفت که لغو قفل سه گانه حقوق بازنشستگی "گزینه ای است که دولت باید در کنار دیگران در نظر بگیرد" تا بتواند اصلاحات مراقبت اجتماعی را تامین کند.
سیاست بازنشستگی قفل سه گانه تضمین می کند که حقوق بازنشستگی دولتی با رشد متوسط دستمزد، تورم یا 2.5 درصد - هر کدام که بالاترین باشد - افزایش می یابد و حفظ آن نیز یک تعهد مانیفست کارگری است.
انتخابات عمومی بعدی تا آگوست 2029 برگزار نمیشود، اگرچه برنهام میتواند زودتر آن را برگزار کند.
سر اندرو به بیبیسی گفت که تغییر در مراقبتهای اجتماعی «اکنون بسیار دورتر از چیزی است که زمانی که برنهام برای اولین بار در یک سخنرانی در ماه ژوئیه، مدت کوتاهی پس از نخستوزیر شدنش، وعده خدمات ملی مراقبتهای ملی را برای انگلیس داد.
وی خاطرنشان کرد که اگر پیشنهادهایی در مانیفست انتخاباتی 2029 حزب کارگر گنجانده شود، 30 سال پس از راهاندازی کمیسیون سلطنتی مراقبتهای اجتماعی توسط سر تونی بلر و بیش از 15 سال از گزارش کمیسیون خود خواهد بود.
برنهام سیستم مراقبت اجتماعی به سبک NHS را برای انگلستان پیشنهاد می کند
اصلاح مراقبت های اجتماعی می تواند به معنای خطرات بزرگ و پاداش های بزرگ برای برنهام باشد
سر اندرو با وعده دادن یک سیستم به سبک NHS برای مراقبت های اجتماعی، گفت که نخست وزیر به معنای "کاملا رایگان" خواهد بود.
در انگلستان و ایرلند شمالی، افرادی که دارایی بیش از 23250 پوند - از جمله خانه خود - دارند، در حال حاضر حق دریافت کمک برای هزینه های مراقبت از شورای خود را ندارند.
در اسکاتلند، مراقبت شخصی با بودجه دولتی به همه بزرگسالانی که در انجام وظایفی از جمله غذا خوردن و حمام کردن نیاز به کمک دارند، ارائه میشود.
با این حال، این شامل هزینههای اقامت، غذا و زندگی روزمره نمیشود که مشمول آزمایشهای مالی هستند.
سر اندرو گفت که یک سیستم به سبک اسکاتلندی همچنان افراد تحت مراقبت های مسکونی را با "صورت حساب های بسیار قابل توجهی" مواجه می کند، که برنهام گفته است که می خواهد از آنها اجتناب کند.
بنیاد سلامت تخمین زده است که یک سیستم مراقبت اجتماعی همگانی در انگلستان، با تمام حمایت های مالی دولت، ممکن است حدود 18.5 میلیارد پوند در سال هزینه داشته باشد.
روز یکشنبه، برنهام گفت که معتقد است هزینه ها کمتر از این خواهد بود، اما مشخص نکرده است که چگونه برنامه های خود را تامین کند.
سر اندرو گفت که معتقد است یک سیستم مراقبت اجتماعی به سبک NHS می تواند "بیش از 18 میلیارد پوند" هزینه داشته باشد، اگرچه یک مدل اسکاتلندی می تواند نیمی از این رقم را هزینه کند.
او افزود: «من همچنین فکر میکنم در صحبتهای [برنهام] نشانهای وجود داشت که او در حال تصور چیزی است که ممکن است سالها طول بکشد، حتی چندین دهه قبل از اینکه به نتیجه برسد».
سر اندرو گفت که "خیلی دوست دارد چنین طرحی را ببیند، که در آن تمام مراقبت های اجتماعی توسط دولت تامین می شود، اما "هزینه آن بسیار بسیار زیاد خواهد شد".
وی افزود که سیستمی که در آن مبلغی که مردم باید برای مراقبت از خود بپردازند محدود می شود، "هنوز می تواند برای افراد مسن به خوبی کار کند".
کمیسیون خود سر اندرو سقف مادام العمر 35000 پوندی را پیشنهاد کرد.
توصیه های این گزارش توسط دولت ائتلافی محافظه کار-لیبرال دموکرات به رهبری دیوید کامرون پذیرفته شد.
با این حال، اجرای سقف تا سال 2020 به تعویق افتاد و کامرون فشار را بر امور مالی عمومی مقصر دانست و در نهایت این ایده توسط دولتهای محافظهکار بعدی کنار گذاشته شد.
پیشنهادهای دیگر برای اصلاح این سیستم نیز شکست خورده است، با لغو برنامههای دولت محافظهکار ترزا می برای وادار کردن افرادی که تحت مراقبت در خانه قرار میگیرند، تمام هزینهها را در صورتی که حداقل 100000 پوند ارزش داشتند، بپردازند، پس از اینکه مخالفان آن را "مالیات زوال عقل" نامیدند.
در همین حال، زمانی که او وزیر بهداشت در دولت گوردون براون بود، برنامه برنهام برای خدمات مراقبت ملی نشان داد که میتوان این هزینه را از طریق کمک اجباری از املاک مردم پس از مرگ آنها پرداخت کرد.
این ایده توسط مخالفان حزب کارگر "مالیات بر مرگ" نامیده شد و پس از شکست این حزب در انتخابات عمومی سال 2010، این پیشنهادها ادامه پیدا نکرد.
متن اصلی (انگلیسی)
New NHS-style social care system could take decades, Dilnot says
Sir Andrew Dilnot, who proposed reforms 15 years ago, says the cost of such a scheme would be "very substantial".