رشوه 2 میلیارد دلاری ترامپ برای مراقبت های بهداشتی میان دوره ای تنها به 20.8 میلیون آمریکایی خواهد رسید که کمتر از یک سوم دریافت کنندگان مدیکر است.
ثبت نام کنندگان Medicare Advantage و میلیون ها دریافت کننده کم درآمد از پرداخت های یکباره حذف می شوند که حدود 2 میلیارد دلار هزینه خواهد داشت.
رئیسجمهور دونالد ترامپ میگوید دولت او برای کمک به بیش از 20 میلیون ثبتنام شده در مدیکر برای پرداخت حق بیمه قسمت B خود، یکبار به ازای هر نفر 90 دلار پرداخت خواهد کرد. حدود 2 میلیارد دلار هزینه خواهد داشت.
کمتر از یک سوم تمام دریافت کنندگان مدیکر واجد شرایط پرداخت هستند که انتظار می رود این هفته ارسال شود. تقریبا 35 میلیون نفر از ثبت نام کنندگان Medicare Advantage، میلیون ها نفر دیگر با معلولیت و دریافت کنندگان Medicare کم درآمد واجد شرایط نیستند.
وعده سال انتخاباتی که رئیس جمهور جمهوریخواه در آخر هفته داده بود، در حالی است که انتخابات میاندوره ای 3 نوامبر به سرعت نزدیک می شود و هزینه های زندگی و مراقبت های بهداشتی از مهمترین مسائل رای دهندگان است.
چند سوال و پاسخ در مورد پرداخت ها:
چه کسی سود خواهد برد؟
حدود 20.8 میلیون نفر در بخش B اصلی Medicare که در ایالات متحده زندگی می کنند، کمک حق بیمه را از Medicaid دریافت نمی کنند یا مبلغ تعدیل شده ماهانه مرتبط با درآمد را پرداخت نمی کنند.
به گفته KFF، یک موسسه غیرانتفاعی تحقیقاتی مراقبت های بهداشتی، ثبت نام کنندگان Medicare Advantage، که بیش از نیمی از 64.2 میلیون ذینفع واجد شرایط مدیکر را تشکیل می دهند، پرداختی دریافت نخواهند کرد. همچنین 12 میلیون سالمند کم درآمد و افراد دارای معلولیت که از کمک حق بیمه برخوردار می شوند، نخواهند بود.
برنامه قسمت B هزینه هایی مانند ویزیت پزشک، خدمات آمبولانس و تست های آزمایشگاهی را پوشش می دهد. مجموع هزینه های ماهانه معمولا از حدود 200 دلار شروع می شود و با درآمد متفاوت است.
پرداخت ها چه زمانی انجام می شود و چگونه پرداخت می شود؟
با توجه به وب سایت مراکز خدمات مدیکر و مدیکید، ذینفعان واجد شرایط یک تخفیف 90 دلاری در این ماه دریافت خواهند کرد که اکثر آنها در روز جمعه یا حوالی آن واریز مستقیم دریافت می کنند. سایرین در اواخر ماه اکتبر یک چک کاغذی از وزارت خزانه داری دریافت خواهند کرد.
جولیت کوبانسکی، مدیر برنامه KFF در مورد سیاست مدیکر، گفت که پرداخت به صورت خودکار خواهد بود.
"تا جایی که یک مزیت وجود دارد، مردم مجبور نیستند تماس بگیرند یا ثبت نام کنند - فقط پولی است که مستقیما دریافت می کنند، اما همه افراد در Medicare این پول را دریافت نمی کنند."
یک برگه اطلاعات کاخ سفید می گوید افراد می توانند با شماره 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) تماس بگیرند تا واجد شرایط بودن خود را برای تخفیف حق بیمه بررسی کنند. برای بررسی وضعیت پرداخت، افراد باید با اداره تامین اجتماعی به شماره 1-800-772-1213 تماس بگیرند.
منبع پول چیست؟
پرداختها از صندوق بهبود مدیکر که در سال 2008 توسط کنگره ایجاد شد و با هدف بهبود برنامه هزینهای برای خدمات مدیکر انجام میشود، انجام میشود.
به گفته دفتر بودجه کنگره، این صندوق برای بهبود مدیریت برنامه و نظارت بر قراردادها و پیمانکاران ایجاد شد، اما هدف آن پس از تغییرات مختلف قانونی گسترش یافته است.
این اولین بار نیست که از این صندوق استفاده می شود.
دولت باراک اوباما، رئیس جمهور دموکرات، همراه با کنگره، 20 میلیارد دلار را برای گسترش پوشش مراقبت های بهداشتی از طریق قانون مراقبت مقرون به صرفه هدایت کردند.
اما در دوران ترامپ، این اولین بار است که از این صندوق برای پرداخت مستقیم به گیرندگان استفاده می شود.
منتقدان این طرح چه می گویند؟
منتقدان وعده ترامپ پرداخت 90 دلاری را به عنوان یک شیرین کاری پیش از انتخابات توصیف می کنند که به جای رسیدگی به مشکلات ساختاری در هزینه های مراقبت های بهداشتی و مدیریت طراحی شده است تا رأی دهندگان را تحت تأثیر قرار دهد.
سناتور ران وایدن، دموکرات ارشد کمیته مالی سنا، در بیانیهای گفت: «این یک تلاش مذبوحانه دیگر از سوی یک رئیسجمهور شکست خورده برای فرار از تنفر آمریکاییها با دستور کار شکست خوردهاش است که معادل یک مخزن گاز باد شده توسط ترامپ است».
ترامپ اخیرا به حدود 1 میلیون نفر از ثبت نام کنندگان اوباماکر در 30 ایالت که مدعی است دولت بایدن برای برخی هزینه ها بیش از حد از آنها دریافت کرده است، قول تخفیف 500 دلاری داده است.
کوبانسکی گفت که پرداختهای تخفیف مدیکر زمانی انجام میشد که آمریکاییها لقمه قیمتهای بالاتر غذا، انرژی و گاز را احساس میکردند. او گفت که افزایش هزینه های مراقبت های بهداشتی تنها این فشارها را تشدید می کند.
"این ممکن است برای مردم مفید باشد، اما ممکن است خیلی دور نباشد."
این داستان در ابتدا در سایت Fortune.com منتشر شد
متن اصلی (انگلیسی)
Trump’s $2 billion midterms health-care bribe will go to just 20.8 million Americans, less than one-third of Medicare recipients
Medicare Advantage enrollees and millions of low-income recipients are excluded from the one-time payments, which will cost about $2 billion.