عفونت مزمن UTI باعث شد تا MP احساس کند یک مصرف کننده مواد مخدر است

دکتر آلیسون گاردنر، نماینده حزب کارگر در استوک-آن-ترنت جنوبی، گروهی از نمایندگان مجلس را رهبری می کند تا تشخیص UTI مزمن را بهبود بخشند.

هشدار: این داستان حاوی اشاره به خودکشی است

یک نماینده مجلس می گوید که او "احساس مصرف کننده مواد مخدر" را رها کرده است، در حالی که به شدت تلاش می کند تا مسکنی برای عفونت های مزمن دستگاه ادراری (UTIs) پیدا کند.

دکتر آلیسون گاردنر، نماینده حزب کارگر، پس از اولین تجربه علائم قبل از یائسگی، حدود 10 سال است که با "درد شدید" عفونت های مکرر زندگی می کند.

با توجه به کمپین مزمن دستگاه ادراری (CUTIC)، بیش از 1.6 میلیون زن در بریتانیا از علائم مزمن دستگاه ادراری تحتانی رنج می برند، اما هیچ تعریف پزشکی رسمی از این بیماری وجود ندارد.

این چیزی است که گاردنر با حمایت یک گروه متشکل از نمایندگان پارلمان در پارلمان سعی در تغییر آن دارد.

گاردنر به بی‌بی‌سی گفت که چگونه عدم اجماع در مورد آنچه که یک عفونت مزمن عفونت ادراری را تشکیل می‌دهد، باعث می‌شود پزشکان احساس کنند که همیشه این وضعیت را درک نمی‌کردند و در طول دوره‌های آنتی‌بیوتیکی که می‌توانستند تجویز کنند، محدود بود.

او گفت: "شما در نهایت به دنبال دوره های مناسب آنتی بیوتیک هستید که به شما آرامش می دهد."

عفونت ادراری در اثر ورود باکتری به مجرای ادرار، خارجی ایجاد می شود. از آنجایی که زنان مجرای ادرار کوتاه تری نسبت به مردان دارند، باکتری ها بیشتر به مثانه یا کلیه ها می رسند و باعث عفونت می شوند.

UTI مزمن عفونت هایی هستند که علائم آن از بین نمی روند و با یک دوره کوتاه آنتی بیوتیک از بین نمی روند. همچنین به دلیل سطح پایین باکتری نشان داده شده در نمونه ادرار، تشخیص آنها ممکن است دشوار باشد.

گاردنر به بی‌بی‌سی گفت که پس از سال‌ها درد به فروش خانه‌اش فکر کرده تا هزینه جراحی برداشتن مثانه را بپردازد

گاردنر، 60 ساله، گفت: "هر بار که به سالن می روید درد شدیدی است." "این دقیقا مانند سوزن های داغی است که درون شما فرو می روند و فقط می سوزند، می سوزند، می سوزند."

او به بی بی سی گفت که توسط پزشکان احساس "نور گاز" کرده است و پس از توصیف درد شدید به او گفته اند "خودت را بهتر پاک کن".

حتی یکی از مشاوران به او گفته بود که رابطه جنسی را کنار بگذارد زیرا می تواند باعث شعله ور شدن آن شود.

گاردنر گفت: «شما باید همیشه بجنگید فقط برای اینکه معقولانه با شما رفتار شود و [به شما گفته نشود] که اضطراب، افسردگی دارید یا به دنبال جلب توجه هستید».

درد و عدم پاسخ به وضعیت او در نهایت او را به مکانی بسیار تاریک کشاند.

او گفت: "کار به جایی رسید که [من فکر کردم] اگر زندگی من اینگونه باشد، نمی توانم ادامه دهم."

او آنقدر مستأصل بود که حتی به فکر فروختن خانه اش برای پرداخت هزینه جراحی خصوصی برای برداشتن مثانه اش بود.

تقریبا در همان زمان سه سال پیش بود که او دکتر کت اندرسون، یک پزشک عمومی مستقر در استافوردشایر را که در مطب خصوصی و برای NHS کار می کند، کشف کرد.

او اولین کسی بود که تشخیص داد علائم گاردنر مربوط به یائسگی است و برای او درمان جایگزین هورمونی (HRT) تجویز کرد.

گاردنر می‌گوید: «دو سال بدون عفونت ادراری بودم - تازه زندگی‌ام برگشته بود.

گاردنر در پاسخ به این سوال که آیا رفتن به خصوصی برخلاف اصول کارگری او مبنی بر رایگان بودن مراقبت های بهداشتی است، گفت: "شما در یک انتخاب گیر کرده اید، نه؟

یا رنج می بری یا خصوصی... پس من قضاوت نمی کنم.

او افزود که معتقد است همه باید به مراقبت های بهداشتی مورد نیاز خود دسترسی داشته باشند.

اندرسون در موارد چالش برانگیز UTI متخصص است و گروهی از متخصصان پزشکی را رهبری می کند تا یک تعریف پزشکی از UTI مزمن ایجاد کنند تا آن را از سایر شرایط متمایز کند.

این هیئت امیدوار است که یک تعریف رسمی راه را برای تشخیص و درمان بهتر هموار کند.

اندرسون گفت که عفونت‌های مداوم می‌توانند «کیفیت زندگی بیمار» را از بین ببرند - توانایی آن‌ها را برای کار کردن یا انجام کاری به سادگی بیرون آوردن فرزندانشان از مدرسه محدود می‌کند.

او همچنین افرادی را دیده است که به دلیل علائم "وحشتناک" به معنای واقعی کلمه به سمت خودکشی سوق داده می شوند.

اندرسون در UTI های مکرر متخصص است و در حال کار با سایر پزشکان برای ایجاد یک تعریف پزشکی برای این بیماری است.

پانل پزشکی متخصصی که اندرسون به همراه ساچین مالد، یک جراح اورولوژی مشاور مستقر در لندن، سرپرستی می‌کند، در حال برنامه‌ریزی برای ارائه تعریف رسمی خود از UTI مزمن در سال 2027 است. سپس این تعریف به موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی (NICE) ارائه خواهد شد.

در مورد اینکه چرا تعریف فعلی از UTI مزمن وجود ندارد، NICE گفت که تحقیقات بیشتر در مورد UTIs مزمن را برای ایجاد یک "پایه شواهد واضح" برای هر توصیه توصیه کرده است.

سخنگوی NHS انگلستان همچنین تأیید کرد که در حال حاضر هیچ مجموعه داده ملی وجود ندارد که به طور خاص همه موارد UTI مزمن را به عنوان یک تشخیص بالینی متمایز ثبت کند.

گاردنر درباره کاری که او با سایر نمایندگان در گروه پارلمانی همه احزاب (APPG) انجام می دهد، گفت: «این فقط یک «خوب انجام» نیست، بلکه تحول آفرین خواهد بود - نه فقط در بریتانیا، بلکه در سطح جهانی.

در سال‌های 2023-24، آژانس امنیت بهداشتی بریتانیا (UKHSA) دریافت که عفونت‌های ادراری 1.2 میلیون روز تخت بیمارستانی را تشکیل می‌دهند که بیش از 604 میلیون پوند برای بیمارستان‌ها و NHS هزینه دارد.

دکتر ران دانیلز، موسس و مدیر ارشد پزشکی UK Sepsis Trust، گفت که تصور می شود حدود 20 درصد از تمام موارد سپسیس - که می تواند کشنده باشد - از دستگاه ادراری منشا می گیرد.

گاردنر و اندرسون امیدوارند که تعریف رسمی UTI مزمن راه را برای درمان بهتر هموار کند

فراتر از تعریف و بهبود تشخیص و درمان، APPG می‌خواهد همه پزشکان عمومی را که در مورد عفونت‌های مزمن UTI آموزش دیده‌اند ببیند و یک «گذرنامه» برای بیماران معرفی کند تا مجبور نباشند به طور مکرر سابقه پزشکی خود را توضیح دهند.

در آوریل، وزیر بهداشت وقت، وس استریتینگ، گفت که NHS "فرهنگ وحشتناک زن ستیزی پزشکی" دارد، که در آن "نادیده گرفته شدن، تحقیر شدن و بی احترامی، تجربیات رایج بسیاری از زنان بود".

لوک تیلور، نماینده لیبرال دموکرات، که همراه با گاردنر ریاست APPG را بر عهده دارد، گفت که این گروه از این که اعلام استریتینگ در مورد استراتژی سلامت زنان «حتی به عفونت های ادراری اشاره نکرده است، ناامید شده اند، چه رسد به UTI های مزمن».

او گفت که این گروه اکنون هدف خود را بر لابی کردن دولت برای سرمایه گذاری در تحقیقات و بهبود مراقبت گذاشته است.

هنگامی که از وزارت بهداشت و مراقبت اجتماعی پرسیدیم که بیماران مبتلا به UTI مزمن چه پیشرفت‌هایی را ممکن است ببینند، سخنگویی گفت که آنها متعهد به "کاهش تاثیر" UTI مزمن بر زندگی مردم هستند و در تحقیقات سرمایه‌گذاری کرده‌اند تا اطمینان حاصل شود که زنان در هر مرحله به حرف‌هایشان گوش داده می‌شوند و به مراقبت‌های با کیفیت بالا که نیاز دارند دسترسی دارند.

آزمایش جدید می تواند زمان انتظار برای تشخیص UTI را کاهش دهد

داروخانه ها می توانند داروهای UTI را بدون مراجعه به پزشک عمومی صادر کنند

موسسه ملی تعالی بهداشت و مراقبت