علائم ام اس با تشخیص اشتباه کریستینا اپلگیت توضیح داده شد

کریستینا اپلگیت می گوید که بیش از پنج سال پس از اعلام عمومی مبنی بر ابتلا به بیماری خودایمنی عصبی، به اشتباه تشخیص داده شد.

اپل گیت گفت: «بنابراین من به میدان اول برگشتم، جایی که نمی‌دانم چه اتفاقی برایم می‌افتد.

با وجود تغییر در تشخیص، اپلگیت گفت که علائم ناتوان کننده او ناپدید نشده و از برخی جهات بدتر شده است.

اپل‌گیت گفت: «تشخیص اشتباهی نمی‌گیرید و ناگهان من بهتر می‌شوم» و افزود: «اگر چیزی باشد، حالم بدتر شده است».

انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس می گوید هیچ علامت واحد، یافته فیزیکی یا آزمایش آزمایشگاهی وجود ندارد که به خودی خود ثابت کند که فردی مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس است.

به گفته این سازمان، پزشکان در عوض به دنبال شواهدی از آسیب در نواحی مختلف سیستم عصبی مرکزی می‌گردند و بسته به شواهد موجود، ممکن است نیاز به شناسایی ضایعات با ویژگی‌های مرتبط با ام‌اس، یافتن پروتئین‌های خاصی در مایع نخاعی یا ایجاد آسیب در مقاطع مختلف زمانی داشته باشند.

انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس می گوید که پزشکان باید قبل از تشخیص ام اس، سایر تشخیص های احتمالی را نیز رد کنند.

به گفته این سازمان، ابزارهای تشخیصی می تواند شامل تاریخچه پزشکی بیمار، معاینه عصبی، تصویربرداری MRI، آزمایش خون و تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی باشد.

استانداردهای تشخیصی که به عنوان معیارهای مک دونالد شناخته می شوند، در سال 2024 بازنگری شدند و طبق انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس و مقاله منتشر شده توسط PubMed در The Lancet Neurology در سال 2025 منتشر شد.

انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس می‌گوید معیارهای تجدیدنظر شده نشانگرهای زیستی بیشتری را در تلاش برای بهبود دقت و سرعت تشخیص ام‌اس گنجانده است.

بر اساس یک بررسی بررسی شده که در Neurology منتشر شده است، تشخیص اشتباه ام اس یک مشکل شناخته شده در عمل بالینی است که می گوید بیماران با تشخیص اشتباه ممکن است در معرض خطرات سلامتی طولانی مدت و غیرضروری قرار بگیرند.

دکتر فیلیپ دی جاگر، استاد نورولوژی در کالج پزشکان و جراحان واگلوس دانشگاه کلمبیا، روز سه شنبه در بیانیه ای ایمیلی به نیوزویک گفت: «ام اس همچنان یک تشخیص طرد است، به این معنی که هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که به طور قطعی تشخیص را تعیین کند.

وی تصریح کرد: یک متخصص مغز و اعصاب تاریخچه بیمار و نتایج آزمایش‌های تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و آزمایشگاهی را برای تعیین محتمل‌ترین تشخیص با توجه به اطلاعات موجود ادغام می‌کند و در نتیجه درخواست حداقل یک نظر از یک مرکز تخصصی ام‌اس در مورد تشخیص و اطلاع‌رسانی در مورد انتخاب طرح درمانی مهم است.

نیوزویک از طریق ایمیل روز سه شنبه با انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس برای اظهار نظر تماس گرفت.

دی جاگر گفت تخمین زده می شود که در ایالات متحده از هر 1000 نفر 1 تا 4 مبتلا وجود دارد و خاطرنشان کرد که "نسب و نسب ژنتیکی و جغرافیا بر این تخمین های شیوع تاثیر می گذارد."

انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس می گوید معاینات عصبی مورد استفاده در ارزیابی ام اس می توانند تعادل، شناخت، هماهنگی، شنوایی، رفلکس ها، حس، قدرت، بینایی و راه رفتن را آزمایش کنند.

علائم مرتبط با ام اس می تواند شامل خستگی، بی حسی یا سوزن سوزن شدن، ضعف، کنترل ضعیف مثانه، سرگیجه و سرگیجه باشد.

با این حال، انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس می گوید که هیچ علامتی به خودی خود ثابت نمی کند که فردی مبتلا به ام اس است و پزشکان باید سایر تشخیص های احتمالی را رد کنند.

این سازمان می‌گوید آزمایش‌های خون ممکن است برای رد سایر بیماری‌هایی که علائمی مشابه علائم مرتبط با ام‌اس ایجاد می‌کنند، استفاده شود.

اپلگیت قبلا توضیح داده بود که در اندام‌هایش بی‌حسی، مشکلات تعادلی و گزگز را تجربه کرده است.

اپل گیت همچنین در سال 2022 در مصاحبه ای با نیویورک تایمز گفت که نمی تواند بدون عصا راه برود، در حالی که CBS News گزارش داد که او در طول تولید Dead to Me از ویلچر استفاده می کرد.

اپلگیت علنا اعلام کرد که در سال 2021 به ام اس مبتلا شده است.

روز سه‌شنبه، او توضیح داد که «چند سال پیش» پزشکش از او می‌خواست که درمان انفوزیون را متوقف کند و ببیند که سلول‌های B او چگونه پاسخ می‌دهند.

طبق گفته Applegate، تعداد سلول های B او پس از توقف درمان افزایش یا کاهش پیدا نکرد و منجر به تحقیقات بیشتر در مورد تشخیص او شد.

اپلگیت گفت که دکترش در نهایت وارد اتاق شد و به او گفت: "تبریک می‌گویم، تو ام اس ندارید."

او توضیح داد: "من اصلا خوشحال نبودم. بقیه خیلی خوشحال بودند."

او تاکید کرد که تغییر در تشخیص به معنای بهبود وضعیت او نیست.

اپل گیت همچنین گفت که همچنان "همه علائم فردی مبتلا به ام اس" را تجربه می کند.

او اذعان کرد که "خیلی چیزها" می توانند علائم ام اس را منعکس کنند و گفت که پزشکان شواهدی پیدا می کنند که "چیز دیگری در حال وقوع است."

دی جاگر به نیوزویک گفت: «در حالی که تشخیص اشتباه رایج نیست، اما ممکن است اتفاق بیفتد.

در سال 2019، مؤسسه ملی سلامت یافته‌هایی را منتشر کرد که نشان می‌داد تا 19 درصد از افرادی که مبتلا به ام اس تشخیص داده شده‌اند، ممکن است اشتباه تشخیص داده شده باشند.

اپل‌گیت همچنین گفت که تغییر در تشخیص آسیب‌های عاطفی به همراه داشته است، زیرا او زمان را از MeSsy برای پردازش توسعه صرف کرده است.

این بازیگر گفت که پس از اینکه او و سیگلر در بحث ام اس به صداهای برجسته عمومی تبدیل شدند، احساس کرده است که «همه را ناامید کرده است».

اپل گیت گفت: "هنوز باید وقتی به مطب دکتر می روم از ویلچر استفاده کنم. نمی توانم از ماشین تا اتاق راه بروم. من هنوز در این هستم."

زمانی که [دکتر] گفت، "ام اس ندارید" هیچ چیز جادویی اتفاق نیفتاد. هیچ چیز جادویی اتفاق نیفتاده است."

اپلگیت گفت که پزشکانش به بررسی علت مشکلات سلامتی او از سال 2021 ادامه خواهند داد.

در مورد این داستان با سردبیران نیوزویک تماس بگیرید: سامانتا بیچ و جفری رولند.