لایحه جانبازان می تواند مزایای معلولیت را برای برخی شرایط کاهش دهد

برخی از جانبازانی که در آینده برای آپنه خواب یا وزوز گوش درخواست ناتوانی ارائه می کنند، می توانند غرامت کمتری را بر اساس قانون جدید تصویب شده توسط مجلس در روز جانباز دریافت کنند.

قانون مراقبت از کهنه سربازان آمریکا یا H.R. 9237، مجلس نمایندگان را در 11 نوامبر با رای گیری صوتی پاک کرد. این بسته گسترده مراقبت های بهداشتی، غرامت و سایر برنامه های وزارت امور کهنه سربازان را تغییر می دهد، اما هنوز به قانون تبدیل نشده است و همچنان نیازمند تصویب سنا و امضای رئیس جمهور است.

بخش 108 این لایحه به وزارت امور کهنه‌سربازان (VA) دستور می‌دهد تا معیارهای رتبه‌بندی ناتوانی خود را برای آپنه خواب و وزوز گوش اصلاح کند. اگر به شکل فعلی اعمال شود، بازبینی‌ها در مورد ادعاهایی که در یا بعد از ۱ اکتبر ۲۰۲۶ ثبت شده‌اند اعمال می‌شود، از جمله مواردی که قبل از تصویب ثبت شده‌اند.

برای آپنه خواب، این قانون چهار درجه بندی ایجاد می کند.

جانبازان در صورتی که وضعیت بدون علائم باشد، بدون توجه به اینکه آیا تحت درمان است یا خیر، امتیاز 0 درصد دریافت می کنند، و زمانی که درمان تسکین ناقصی را ارائه می دهد، امتیاز 10 درصد را دریافت می کند.

امتیاز 50 درصد فقط زمانی در دسترس است که درمان بی‌اثر باشد، یا زمانی که شرایط پزشکی دیگری، به نظر یک ارائه‌دهنده پزشکی واجد شرایط، مستقیما مانع یا مانع استفاده جانباز از یک درمان معمولی مؤثر می‌شود، مشروط بر اینکه آپنه خواب باعث آسیب به اندام‌های انتهایی بدن نشده باشد.

درجه بندی 100 درصد به آسیب اندام انتهایی نیاز دارد.

این معیارها نشان دهنده تغییر قابل توجهی نسبت به برنامه فعلی است. بر اساس مقررات فدرال موجود، آپنه خواب که نیاز به دستگاه کمک تنفسی مانند فشار مثبت مداوم راه هوایی یا CPAP دارد، واجد شرایط 50 درصد امتیاز است. پرخوابی مداوم در طول روز (خواب آلودگی مداوم در طول روز) واجد شرایط 30 درصد است، در حالی که نارسایی مزمن تنفسی با احتباس دی اکسید کربن، کور pulmonale (نوعی نارسایی قلبی سمت راست ناشی از بیماری ریوی) یا نیاز به تراکئوستومی می تواند 100 درصد واجد شرایط باشد.

در نتیجه، اگر این لایحه به قانون تبدیل شود، نیاز به دستگاه CPAP به خودی خود دیگر معیارهای رتبه بندی 50 درصد را برآورده نمی کند. جانبازی که درمانش با موفقیت این بیماری را کنترل می کند، به طور بالقوه می تواند رتبه کمتری نسبت به برنامه موجود دریافت کند.

این لایحه همچنین جبران وزوز گوش را که معمولا به عنوان زنگ یا صداهای دیگر در گوش توصیف می شود، محدود می کند. مقررات کنونی به وزوز مکرر اجازه می‌دهد تا امتیاز 10 درصدی مستقل را دریافت کند، چه در یک گوش، چه در هر دو گوش و چه در سر. این رتبه بندی معمولا ممکن است با یک ارزیابی جداگانه برای کاهش شنوایی یا شرایط دیگر ترکیب شود.

تحت H.R. 9237، وزوز گوش به طور کلی دیگر نمی تواند یک رتبه جداگانه قابل جبران دریافت کند. این صورت‌حساب تنها زمانی امتیاز ده درصد را حفظ می‌کند که تشخیص داده شود وزوز گوش با کاهش شنوایی مرتبط با خدمات مرتبط است که در غیر این صورت امتیاز 0 درصد غیرقابل جبران را دریافت می‌کند.

این بسته همچنین مزایا را گسترش خواهد داد، از جمله به بازنشستگان نظامی مجروح جنگی واجد شرایط برای دریافت حقوق بازنشستگی نظامی در کنار غرامت ناتوانی VA.

حامیان تغییرات رتبه بندی را به عنوان جبران هزینه های بسته توصیف می کنند. کهنه سربازان جنگ های خارجی با این قانون مخالف است و استدلال می کند که این قانون مزایای کسب شده را کاهش می دهد.

معنای مالی این تغییرات از جانبازی به جانباز دیگر متفاوت است. هنگامی که یک جانباز دارای چندین معلولیت مرتبط با خدمات است، VA به جای اینکه صرفا درصدهای ناتوانی فردی را با هم اضافه کند، از یک رتبه بندی ترکیبی استفاده می کند. در نتیجه، برای ادعاهایی که مشمول معیارهای تجدید نظر شده هستند، رتبه پایین‌تر آپنه خواب یا نبود رتبه جداگانه وزوز می‌تواند بر رتبه کلی ناتوانی و غرامت جانباز تأثیر بگذارد.

نکته فوری برای جانبازان این است که هیچ پرداخت موجود صرفا به دلیل تصویب لایحه توسط مجلس تغییر نخواهد کرد. اگر به شکل فعلی تصویب شود، معیارهای تجدیدنظر شده در مورد ادعاهایی که در یا بعد از 1 اکتبر 2026 ثبت شده اند، اعمال می شود، از جمله مواردی که قبل از تصویب ثبت شده اند. این لایحه به طور جداگانه غرامتی را که قبلا در روز قبل از تصویب اجرا شده بود از کاهش به دلیل این تجدید نظرها محافظت می کند.

خبرنگاران و سردبیران نیوزویک از مارتین، دستیار هوش مصنوعی ما، برای تهیه این داستان استفاده کردند. در اینجا درباره مارتین بیشتر بدانید.

در مورد این داستان با سردبیران نیوزویک تماس بگیرید: بن کلی و مایک هرست.