لمس مادر به نوزادان نارس در غزه کمک می کند تا قوی شوند

خان یونس، نوار غزه - رانیا فاضل به مدت 11 روز پس از زایمان در ماه گذشته نتوانست پسر تازه متولد شده خود را در آغوش بگیرد.

این دختر 24 ساله در 25 سپتامبر صاحب دو پسر به نام های الیاس و یحیی شد.

در حالی که یحیی سالم به دنیا آمد، الیاس در بخش مراقبت های ویژه نوزادان در مجتمع پزشکی ناصر در خان یونس در جنوب غزه بستری شد و نزدیک به دو هفته در آنجا ماند.

به گفته مادرش، ایلیا که نارس به دنیا آمد، در هنگام تولد تنها 1.4 کیلوگرم (3 پوند) وزن داشت. او گفت که او مشکلات پزشکی داشت که بر خون و ریه هایش تأثیر می گذاشت و به مراقبت های تخصصی در انکوباتور نیاز داشت.

خود رانیا در حال نقاهت پس از سزارین بود که پسرش به مراقبت های ویژه منتقل شد. روزها نتوانست او را نگه دارد.

او به یاد می آورد: «وقتی آنها مرا صدا زدند تا او را در آغوش بگیرم، با عجله رفتم. "من عجله داشتم که به او برسم. چنین احساسی بود."

با بهبود وضعیت ایلیا و انتقال او از مراقبت های ویژه به بخش مراقبت نوزادان بیمارستان، رانیا توانست او را روی سینه برهنه خود نگه دارد و او را با نوعی مراقبت از نوزادان کم وزن آشنا کند که به عنوان مراقبت از مادر کانگورو، بخشی از یک برنامه تازه راه اندازی شده در بیمارستان است.

این شامل تماس طولانی مدت پوست به پوست بین مراقب – در حالت ایده آل مادر – و نوزاد با تغذیه انحصاری با شیر مادر است و نشان داده شده است که مزایای سلامتی مهمی برای نوزادان نارس و کم وزن دارد.

رانیا گفت: "من خیلی خوشحال بودم. این احساس بسیار زیبایی بود."

در طول جلسه، پرستاری به رانیا کمک کرد تا الیاس را روی سینه‌اش قرار دهد، در حالی که پوست او را لمس کرده بود. رانیا گفت حدود 90 دقیقه آنجا ماند.

او گفت: «او از من شروع به شیر دادن کرد و کمی بیشتر ماند. "احساس کردم که او در حال بهبود است."

برای رانیا، این تماس پس از روزهای جدایی، حس صمیمیت را نیز به همراه داشت.

او گفت: "کودک احساس می کند که مادرش آنجاست." "او احساس امنیت می کند. صادقانه بگویم، این من را بسیار خوشحال می کند."

مراقبت از مادر کانگورو شامل قرار دادن نوزاد در برابر سینه برهنه والدین برای تماس پوست به پوست، همراه با شیردهی و مراقبت های پزشکی مناسب است.

برای نوزادان نارس و کم وزن، می تواند به تنظیم دمای بدن، حمایت از شیردهی و بهبود نتایج سلامت کمک کند.

دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی (WHO) می گوید که نشان داده شده است که مراقبت از مادر کانگورو در مقایسه با مراقبت های معمولی، مرگ و میر نوزادان را تا 32 درصد و مرگ و میر تا شش ماهگی را تا 25 درصد کاهش می دهد.

در مجتمع پزشکی ناصر، خوله المدحون، مدیر پرستاری بخش زایمان و نوزادان بیمارستان، آن را رویکردی یکپارچه برای مراقبت از نوزاد توصیف کرد که از رشد حمایت می کند و پیوند بین مادر و نوزاد را تقویت می کند.

او گفت: «وقتی نوزاد را روی سینه مادر می گذاریم، به رشد کودک کمک می کند.

ما دیده‌ایم که نوزادانی که ناخوش بودند یا کم وزن بودند با مراقبت از کانگورو سریع‌تر رشد می‌کردند. این می‌تواند به آنها کمک کند زودتر بیمارستان را ترک کنند.»

این بیمارستان مراقبت از کانگورو را از طریق یک برنامه آزمایشی با حمایت WHO، صندوق کودکان سازمان ملل متحد (یونیسف) و صندوق جمعیت سازمان ملل متحد (UNFPA) آغاز کرده است. آژانس‌ها این ابتکار را در ماه سپتامبر در بیمارستان ناصر اعلام کردند، اما این روش به تدریج در بخش مراقبت‌های خارجی نوزادان، جایی که نوزادان نزد مادرانشان می‌مانند، و پس از زایمان در بخش‌های زایمان معرفی می‌شود.

المدحون گفت که تیم همچنین در حال آماده سازی یک اتاق اختصاصی و جستجوی تجهیزات برای راحت تر کردن جلسات است.

هدف این تیم مدت‌های طولانی‌تر تماس پوست با پوست است - WHO حداقل هشت ساعت در روز را توصیه می‌کند - اگرچه هدف فوری آن حداقل دو ساعت است، بسته به شرایط هر خانواده.

در ناصر، تیم در حال حاضر نوزادانی را که از نظر پزشکی پایدار هستند و نیازی به حمایت اکسیژن ندارند، در اولویت قرار می‌دهند. پرستاران علائم حیاتی آنها را کنترل کرده و در طول فرآیند ارزیابی می کنند.

المدحون تاکید کرد که این روش نمی تواند جایگزین انکوباتور یا سایر درمان ها شود، زمانی که نوزاد نیاز به مراقبت های ویژه دارد.

او گفت: "این می تواند به رشد نوزادان، افزایش وزن و خروج زودتر از بیمارستان کمک کند، اما برخی از نوزادان به مداخلات دیگری مانند حمایت تنفسی نیاز دارند." "آن نوزادان هنوز به انکوباتور و مراقبتی که ارائه می کند نیاز دارند."

نیاز به مراقبت‌های تخصصی از نوزادان در حالی است که سیستم بهداشت غزه همچنان با امکانات آسیب‌دیده، کمبود تجهیزات و واحدهای پرجمعیت نوزادان دست و پنجه نرم می‌کند.

به گفته یونیسف، قبل از شروع جنگ نسل کشی اسرائیل علیه غزه در اکتبر 2023، غزه دارای هشت بخش مراقبت های ویژه نوزادان با مجموع 178 انکوباتور بود.

تا نوامبر 2024، سه واحد از این واحدها توسط اسرائیل منهدم شد و تعداد انکوباتورهای موجود به حدود 54 دستگاه کاهش یافت که کاهش 70 درصدی را نشان می‌دهد. کمبود تجهیزات، همراه با عرضه محدود سوخت و برق در نتیجه محدودیت های اسرائیل، نوزادان نارس را در معرض خطر جدی قرار داده است.

حملات اسرائیل از زمان «آتش بس» در اکتبر 2025 ادامه یافته است. با وجود این آتش بس فرضی و با وجود تحویل برخی تجهیزات جدید، کمبود انکوباتور و سایر تجهیزات همچنان ادامه دارد.

در ماه مه، یونیسف اعلام کرد که و شرکای آن دستگاه‌های جوجه‌کشی و ونتیلاتورها را برای بیمارستان‌های غزه تامین کرده‌اند، در حالی که هشدار داده بود که واحدهای نوزادان هنوز تعداد زیادی از نوزادان شکننده را با تجهیزات، فضا و نیرو محدود مدیریت می‌کنند.

جنگ در غزه شرایط زندگی زنان باردار را با مشکلات اقتصادی، کمبود مواد غذایی، تغذیه نامناسب و واقعیت‌های سخت آوارگی، از جمله آشپزی روی آتش‌های باز و حمل آب، بدتر کرده است.

المدحون گفت: «این شرایط به افزایش تولدهای نارس و نوزادان متولد شده با وزن کم که نیاز به مراقبت های ویژه نوزادان دارند، کمک کرده است.

در همین حال، جابجایی مکرر و ازدحام بیش از حد، فشار بیشتری را بر بیمارستان‌ها، از جمله مجتمع پزشکی ناصر، که هم‌اکنون با فضای محدود و کمبود انکوباتور و سایر تجهیزات ضروری نوزادان دست و پنجه نرم می‌کند، وارد کرده است.

دختر بچه لیندا ابونصیره تنها سه روز دارد.

به گفته لیندا 23 ساله، نوزاد ابتدا تب کرد که از آن زمان کاهش یافته است.

در حالی که دخترش تحت درمان و شیردهی بود، لیندا یاد می گرفت که چگونه او را تحت هدایت تیم پزشکی روی سینه خود نگه دارد.

جلسات کوتاه بود. لیندا گفت که او هر بار حدود 30 دقیقه دخترش را روی سینه‌اش نگه داشته و طبق دستورالعمل‌هایی که دریافت کرده بود، تقریبا هر دو ساعت یک بار این روند را تکرار می‌کرد.

لیندا گفت: "او کمی بهتر از دیروز است." "کم کم."

دور از بیمارستان، لیندا در چادری در المواسی، در خان یونس، زندگی می کند، جایی که او دو فرزند بزرگتر خود - سه و دو ساله - را در حالی که از نوزاد تازه متولد شده خود مراقبت می کند، بزرگ می کند.

او شرایط را دشوار توصیف کرد، به ویژه در مورد تأمین غذا و آب آشامیدنی.

او گفت: «ما سعی می کنیم مدیریت کنیم. "اما مثل قبل نیست، یا مانند شرایطی که هنگام زایمان انتظار دارید نیست."

او نمی داند که نوزاد چقدر باید در بخش مراقبت های خارجی نوزادان بیمارستان تحت نظر بماند.

لیندا گفت: «به عنوان یک مادر، احساس اینکه به بهبودی دخترم کمک می‌کنم، برای من بسیار مهم است. امیدوارم هر چه زودتر بهبود یابد و مرخص شود.