مطالعه تخمین می‌زند که 75 درصد از بازیکنان NFL که در طول 15 سال فوت کرده‌اند CTE داشتند

طبق مطالعه ای که روز چهارشنبه منتشر شد، تخمین زده می شود که 75 درصد از بازیکنان حرفه ای فوتبال که در طول 15 سال فوت کرده اند، علائم آنسفالوپاتی تروماتیک مزمن یا CTE را داشتند. این بالاترین برآورد تا به امروز است. اخیرا، مطالعه ای که در ماه آگوست توسط همان گروه منتشر شد، تخمین زد که یک چهارم بازیکنان NFL که در یک بازه زمانی پنج ساله جان خود را از دست داده اند، CTE دارند. مطالعه جدید که در JAMA Network Open منتشر شده است، این رقم را سه برابر بیشتر می کند. همه افراد مبتلا به علائم CTE در مغز دچار زوال شناختی یا زوال عقل نمی شوند و برخی از افراد ممکن است هرگز علائم را تجربه نکنند.

این مطالعه نشان داد که نسبت کمتری از بازیکنان سابق در آنالیز، حدود 27 درصد، به زوال عقل مبتلا بودند. یورگوس تریپودیس، رهبر مطالعه، مدیر آمار و مدیریت داده ها در مرکز بیماری آلزایمر و CTE دانشگاه بوستون، گفت که نتایج شگفت آور بود. دانشگاه بوستون دارای بانک مغز UNITE است که اثرات ضربه های مکرر سر را در مغزهای اهدایی شامل مغز ورزشکاران، پرسنل نظامی و دیگران مطالعه می کند. تریپودیس گفت: «من مجبور شدم اعداد را دوباره چک کنم. با این حال، او گفت، این عدد بهترین حدس است.

"در حال حاضر ما نمی دانیم چگونه CTE را زمانی که افراد زنده هستند تشخیص دهیم، بنابراین در تلاش هستیم تا تخمین بزنیم." در بیانیه ای ایمیلی، سخنگوی NFL تا حدی گفت که لیگ "به طور مستمر در تلاش است تا بازی فوتبال را ایمن تر کند، از جمله با اجرای استراتژی هایی برای کاهش ضربه های مغزی و ضربه های سر." دکتر جولیان بیلس، رئیس بخش جراحی مغز و اعصاب در اندیوور هلث در منطقه شیکاگو، گفت: ضربات و سوگیری مکرر وقتی سر فرد در هنگام ضربه تکان می‌خورد، مغز - که در مایع داخل جمجمه معلق است - می‌تواند به جمجمه برخورد کند یا بچرخد.

هر ضربه فرصتی برای تجمع پروتئین هایی به نام تاو در مغز است. بیلز که در این تحقیق جدید دخالتی نداشت، گفت: «اگر این اتفاق بارها و بارها رخ دهد، این آسیب بیشتر می‌شود. این بیماری می‌تواند بخش‌هایی از مغز را که با تنظیم رفتار و احساسات مرتبط هستند، تحت تاثیر قرار دهد، که می‌تواند منجر به از دست دادن حافظه، افسردگی، نوسانات خلقی شدید و سایر علائم شود. این علائم همچنین می تواند با بیماری های دیگر مرتبط باشد.

بیلز گفت: اگرچه CTE می تواند علائمی مشابه علائم سایر بیماری های عصبی مانند زوال عقل و بیماری پارکینسون ایجاد کند، اما علامتی که بر روی مغز باقی می گذارد منحصر به فرد است. یکی از موانع بزرگ در مطالعه شیوع CTE این است که تغییرات میکروسکوپی در اسکن مغز نشان داده نمی شود. این بدان معناست که این بیماری تنها در طی کالبد شکافی قابل تشخیص است.

تحقیقات گذشته به دلیل سوگیری مورد انتقاد قرار گرفته است، زیرا افراد مبتلا به زوال شناختی و خانواده‌هایشان احتمالا پس از مرگ مغز خود را به بانک‌های مغز اهدا می‌کنند یا درخواست کالبد شکافی می‌کنند - مطالعه قبلی محققان دانشگاه بوستون نشان داد که 99 درصد از مغزهایی که به تحقیقات بازیکنان سابق NFL اهدا شده بودند، علائم CTE داشتند. در مطالعه جدید، تریپودیس و تیمش سعی کردند تا حد ممکن این سوگیری را حذف کنند تا تخمین دقیق تری از نرخ CTE در بازیکنان سابق NFL تعیین کنند.

آنها داده های بانک مغز UNITE را با سوابق ملی مرگ سایر بازیکنان سابق NFL که از سال 2008 تا 2023 مرده بودند، ترکیب کردند. در مجموع، محققان به داده های 396 مغز اهدایی، به علاوه اطلاعات 1966 دیگر از بازیکنان فوت شده سابق NFL را بررسی کردند. آنها سن مرگ را همراه با نرخ تخمینی اختلالات شناختی خفیف و زوال عقل در بازیکنان سابق NFL بالای 50 سال در نظر گرفتند. حدود 93 درصد از مغزهای اهدایی دارای علائم CTE بودند که به عنوان آسیب ساختاری در مغز نشان داده می شود.

تیم تحقیقاتی محاسبه کرد که احتمال اهدای مغز در خانواده بازیکنانی که علائم زوال شناختی داشتند، حدود پنج برابر بیشتر از خانواده بازیکنان بدون علائم بود و سپس برای تصحیح این سوگیری، تجزیه و تحلیل آماری انجام دادند. از آنجا، آنها تخمین زدند که از بین تقریبا 2360 بازیکن سابق که در طول 15 سال از دنیا رفتند، حدود 1760 یا نزدیک به 75٪ CTE داشتند. به گفته محققان، در مقایسه، تنها حدود 1 درصد از مغزهای اهدایی به بانک ها در ایالات متحده، اتریش و برزیل دارای علائم این بیماری هستند.

تریپودیس گفت، اما بسیاری از افراد با علائم CTE هرگز علائمی را بروز نمی دهند. محققان تخمین زدند که 27 درصد از 2360 بازیکن مورد مطالعه، زوال عقل داشتند. تریپودیس گفت که زوال عقل "می تواند به هر دلیلی باشد." اما این احتمال وجود دارد که در این جمعیت خاص، CTE باعث زوال عقل شود. دکتر جیم کلی، استاد بازنشسته نورولوژی در دانشگاه کلرادو آنشوتز، گفت: کاهش اثرات تا زمانی که پزشکان راهی برای تشخیص CTE در حالی که افراد هنوز زنده هستند پیدا نکنند، هر مطالعه ای که تعداد افراد مبتلا به این بیماری را تعیین کند، تخمین زده خواهد شد. «اینها همه برآورد هستند.

آنها هیچ کالبد شکافی بر روی پنج برابر تعداد بازیکنانی که فوت کردند نسبت به آنها کالبد شکافی انجام ندادند.

او گفت که آنها به دنبال تعیین این هستند که "چند نفر در خارج از کشور به این بیماری مبتلا هستند، در حالی که همه آنها علامت دار نیستند"، و افزود که این یافته ها درخواستی برای تحقیقات بیشتر برای تشخیص CTE در افرادی است که هنوز زنده هستند. او گفت: «اگر نمی‌توانید تشخیص دهید که فردی تا زمانی که نمرده است یا نه، واقعا نمی‌توانید به او کمک کنید. در این بین، تریپودیس گفت: "اگر تعداد صدمات مغزی و تأثیرات مغزی را کاهش دهید، خطر را به میزان قابل توجهی کاهش می دهید." NFL در حال حاضر اقداماتی را برای کاهش تعداد ضربه‌های شدیدی که بازیکنان با آن مواجه می‌شوند، اجرا کرده است.

آنها شامل کلاه ایمنی بازطراحی شده - مانند کلاه محافظ - و قانون شروع پویا هستند که منجر به کاهش سرعت برخورد می شود.