مورد ناخوشایند برای تشکر از ترامپ در مورد سلامت زنان

رئیس جمهور دونالد ترامپ کاری انجام داده است که حتی برخی از سرسخت ترین منتقدان او باید از آن استقبال کنند. او دستور ایجاد یک بخش سلامت زنان در مؤسسه ملی بهداشت را صادر کرده است که بانوی اول ملانیا ترامپ از این ابتکار حمایت می کند.

ما می توانیم ناهنجاری در استقبال از این امر را تصدیق کنیم. ترامپ حداقل در مورد سلامت زنان سابقه بحث انگیزی دارد و دولت او به دلیل کاهش تحقیقات پزشکی فدرال با انتقاد جدی مواجه شده است. با این حال، این اعلامیه به شکست طولانی مدت پزشکی آمریکایی می پردازد. زنان اغلب بر اساس شواهدی که عمدتا از مردان گرفته شده است، تشخیص داده شده و درمان شده اند.

واشنگتن قبلا این مشکل را تشخیص داده است. NIH دفتر تحقیقات خود را در مورد سلامت زنان در سال 1990 تأسیس کرد و جو بایدن در سال 2023 یک طرح تحقیقاتی در مورد سلامت زنان در کاخ سفید را راه اندازی کرد. پس چه چیزی تلاش ترامپ را متفاوت می کند؟

این دولت می خواهد تحقیقات را از آزمایشگاه ها به مطب پزشکان منتقل کند. یک بخش جدید NIH در کنار دفتر سلامت زنان موجود کار خواهد کرد، در حالی که یک کارگروه کاخ سفید تلاش خواهد کرد تا آژانس های فدرال را با هم همکاری کند. این یک جاه طلبی معقول است، اگرچه هر کسی که با علاقه واشنگتن به ایجاد دفاتر برای هماهنگی دفاتر دیگر آشنا باشد، ممکن است به طور منطقی قضاوت خود را حفظ کند.

همچنین باید توجه داشته باشیم که این ابتکار بدون بودجه تحقیقاتی اضافی اعلام شده است. این یک قلمرو مشترک برای دستورات اجرایی است، که عموما آژانس‌ها را به کار با پولی که کنگره قبلا اختصاص داده است هدایت می‌کند. دستور ترامپ هزینه های اداری کارگروه را بر عهده وزارت بهداشت و خدمات انسانی قرار می دهد و اجرای آن را منوط به اعتبارات موجود می کند. بنابراین، این پول باید از بودجه های موجود تامین شود، مگر اینکه کنگره بیشتر فراهم کند. هنوز هیچ کس مشخص نکرده است که بخش جدید چه مقدار دریافت خواهد کرد یا چه کارهای دیگری ممکن است برای ایجاد فضا برای آن لازم باشد.

با این حال، عدم وجود چک جدید دلیلی برای اخراج کل شرکت نیست. رؤسای جمهور می توانند اولویت ها را قبل از تغییر بودجه توسط کنگره تغییر دهند و سوال واقعی این است که آیا اولویت های جدید چیزی فراتر از جلسات تولید می کند یا خیر.

بیماری قلبی همچنان علت اصلی مرگ و میر در میان زنان آمریکایی است، در حالی که شرایطی مانند آندومتریوز و یائسگی مدت‌هاست که شکاف‌های موجود در دانش و مراقبت پزشکی را آشکار کرده است. تحقیقات بهبود یافته است، اما فاصله بین آنچه دانشمندان می‌دانند و آنچه زنان در اتاق‌های معاینه تجربه می‌کنند بسیار زیاد است.

مشارکت ملانیا ترامپ در این ابتکار ارزش جدی گرفتن دارد. حتی کسانی که تقریبا هر کاری را که این دولت انجام داده قابل اعتراض می‌دانند، باید لحظه‌ای بگذرانند و تصدیق کنند که بانوی اول کاری را انجام می‌دهد که در خور توجه است.

به نظر می‌رسید که ترامپ خودش از اینکه NIH بخش سلامت زنان ندارد شگفت زده شده است.

"لعنتی کیست که بخش بهداشت زنان نداشته باشد؟" او در این اعلامیه پرسید.

یک سوال قابل درک، اگرچه NIH به مدت 36 سال یک دفتر تحقیقات سلامت زنان دارد. تداوم مشکل نشان می دهد که تشخیص به تنهایی کافی نبوده است.

اینجا جایی است که ابتکار جدید می تواند تفاوت ایجاد کند. دستور ترامپ به طور خاص خواستار پاسخگویی بیشتر در میان محققان دریافت کننده کمک هزینه های NIH است تا اطمینان حاصل شود که جنسیت بیولوژیکی در مطالعات آنها در نظر گرفته می شود. همچنین بخش جدید را برای بهبود ترجمه تحقیقات به عمل بالینی هدایت می کند.

برای ایفای نقش وکیل مدافع شیطان، یک استدلال قوی در برابر دادن اعتبار بیش از حد به دولت برای این حرکات وجود دارد.

و همه اینها یک بعد سیاسی آشکار دارد. سلامت زنان موضوعی است که دولت می تواند در مورد سقط جنین و سایر مسائل باروری با رأی دهندگانی که با آن موافق نیستند، به دنبال زمینه های مشترک باشد. تفکر سیاسی هوشمند، حداقل در تئوری. زمان بندی، با نزدیک شدن به انتخابات میان دوره ای، لایه ای به همه چیز اضافه می کند. این سیاست آمریکا در بهترین حالتش است - یک رئیس جمهور برای انجام کارهایی که رای دهندگان ممکن است دوست داشته باشند، اعتبار می خواهد.

طبق معمول، رفتارهای پس از اعلام خبر بیشتر از اعلام واقعی خواهد بود، بنابراین باید منتظر ماند و دید چه اتفاقی می افتد. ترامپ و ملانیا به خاطر جدی گرفتن سلامت زنان، صرف نظر از کارنامه گسترده تر رئیس جمهور، شایسته تقدیر هستند، اما اینکه آیا آنها مستحق قدردانی پایدار هستند، بستگی به این دارد که آیا این یک دفتر دیگر در واشنگتن می شود یا واقعا تغییری در زندگی زنان ایجاد می کند.