ناباروری مردان "به شدت کم گزارش شده است"

تعداد اسپرم از سال 1973 تا کنون بیش از 51 درصد کاهش یافته است و این کاهش در حال افزایش است. این بر اساس بررسی سال 2026 از مطالعات منتشر شده در مجله آنتی اکسیدان ها است. اما مردان کمتر از زنان برای ناباروری آزمایش می شوند.

ادیدیونگ آکانگ، زیست شناس تولید مثل در دانشگاه لاگوس، نیجریه، می گوید: «ناباروری مردان دست کم گرفته شده است. این یک مشکل بسیار بزرگ است.

در مطالعه‌ای به رهبری Akang و منتشر شده در مجله Scientific Reports در سال 2023، او و همکارانش نمونه‌های مایع منی بیش از 17000 مرد را تجزیه و تحلیل کردند و دریافتند که کیفیت شکل و اندازه اسپرم (معروف به مورفولوژی اسپرم) بین سال‌های 2010 تا 2019 حدود 50 درصد بدتر شده است.

تحرک اسپرم (چقدر خوب به سمت تخمک زن شنا می کند) نیز به میزان قابل توجهی کاهش یافته است - برای مثال در نیجریه 87 درصد در همان دوره.

و با این حال، همانطور که آکانگ به دویچه وله گفت، سهم مردان از ناباروری "به شدت کم گزارش شده" و در نتیجه، اشتباه درک شده است.

باروری مردان به شکل، اندازه، تحرک و غلظت و تعداد اسپرم سالم بستگی دارد. دومی اغلب به عنوان نشانه ای از باروری مردانه استفاده می شود، زیرا میلیون ها نفر تلاش می کنند تا به تخمک برسند اما تنها یک یا تعداد کمی از آنها می توانند به تخمک برسند. آنها باید شناگران قوی باشند.

برای مشاهده این ویدیو لطفا جاوا اسکریپت را فعال کنید و به مرورگر وب که از ویدیوی HTML5 پشتیبانی می کند ارتقا دهید.

این عوامل به سایر بیماری‌های زمینه‌ای بستگی دارد: ناباروری مردان می‌تواند ناشی از افزایش وزن، استرس، خواب ضعیف، سیگار کشیدن، میکروپلاستیک‌ها و مصرف حشیش باشد.

افزایش وزن به ویژه بر بیضه ها (همچنین: بیضه ها) تأثیر می گذارد، که اسپرم و هورمون هایی مانند تستوسترون تولید می کنند.

بیضه ها در دو درجه سانتیگراد سردتر از بقیه بدن بهترین عملکرد را دارند. چربی دما را افزایش می دهد و این می تواند بر روی اسپرم - غلظت، تعداد و تحرک آن تأثیر بگذارد.

سلامت جنسی مردان اغلب نادیده گرفته می شود، احتمالا به این دلیل که مردان زیر 40 سال به طور کلی دلیلی برای معاینه ندارند - اگر سن شما بالای 40 سال است، ممکن است سالانه پروستات خود را بررسی کنید. اما حتی یک اورولوژیست هم تعداد اسپرم شما را بررسی نمی کند مگر اینکه از آنها بپرسید.

از سوی دیگر، زنان یک سیگنال ماهانه دریافت می کنند - چرخه قاعدگی آنها - و ممکن است بتوانند از این نتیجه بگیرند که چیزی اشتباه است.

یک مرد تا زمانی که سعی در باردار شدن با یک زن نداشته باشد، هیچ سیگنال طبیعی در مورد باروری خود دریافت نمی کند. و در آن زمان ممکن است 30 یا 40 ساله شود، زمانی که برخی از نتایج سلامتی به سختی قابل برگشت است.

رفعت بی بی، جنین شناس بالینی که به مدت 17 سال یک آزمایشگاه IVF را در پاکستان رهبری کرده است، آنچه را که مردان اغلب هنگام ورود می گویند، شرح می دهد: "بسیار خوب، ابتدا همسرم را بررسی کنید."

گاهی یک مادرشوهر عروس را می آورد که این هم نشان می دهد که مادرشوهر فکر می کند: نمی تواند تقصیر پسر من باشد.

بی بی گفت و برخی از بیماران "احساس می کنند که فعالیت جنسی معادل باروری است، که اینطور نیست."

او گفت که تقریبا 80 درصد موارد بی‌بی اکنون شامل یک عامل مردانه است، بسیار بالاتر از تقسیم 50-50 که مدت‌ها پیش فرض می‌شد، و آزمایشگاه او مجبور به تطبیق شده است.

آنها همچنین شاهد این پیشرفت در درمان IVF (لقاح آزمایشگاهی) هستند. اسپرم به حدی ضعیف شده است که تقریبا همه مراجعین او به یک جنین شناس نیاز دارند تا یک اسپرم را انتخاب کند و مستقیما به تخمک تزریق کند.

اما عامل دیگری وجود دارد که بسیاری از مردان در مورد آن صحبت نمی کنند: تستوسترون مصنوعی – یا استروئیدها.

برخی از مردان که مشتاق بدنی عضلانی هستند، با مصرف استروئیدهای آنابولیک، نوعی تستوسترون، تولید اسپرم خود را ناآگاهانه سرکوب می کنند.

هریسون پوپ، محقق دانشکده پزشکی هاروارد، گفت که جذابیت استروئیدهای آنابولیک ساده است: استروئیدها عملکرد ورزشی را افزایش می دهند. یک مصرف کننده استروئید، که نوشیدنی می‌نوشد، سیگار می‌کشد و نیمی از تمرینات خود را حذف می‌کند، می‌تواند از یک ورزشکار اختصاصی و تمیز بهتر عمل کند.

پوپ، که به مدت سه دهه استروئیدها را مطالعه کرده است، گفت: "آنها بسیار موثر هستند."

اما آنچه در عملکرد ورزشی به دست می آورید، در باروری از دست می دهید، زیرا عرضه بیش از حد تستوسترون می تواند تولید اسپرم را متوقف کند.

بدن سالم سطح تستوسترون را در تعادل نگه می دارد. تستوسترون بسیار کم نیز می تواند تولید اسپرم را مختل کند.

اگر مصرف مکمل‌های تستوسترون را متوقف کنید، تولید اسپرم می‌تواند دوباره شروع شود، اما پاپ گفت این بستگی به سن شما، میزان مصرف و مدت زمان مصرف شما دارد.

مصرف کنندگان گاه به گاه استروئید معمولا تعداد اسپرم "طبیعی" را به دست می آورند. سازمان جهانی بهداشت تعداد طبیعی اسپرم را حدود 16 میلیون اسپرم در هر میلی لیتر مایع منی (یا بیشتر) می داند.

در همین حال، مصرف کنندگان سنگین و طولانی مدت استروئید، اغلب بهبود نمی یابند یا به تولید طبیعی اسپرم باز نمی گردند.

مصرف‌کنندگان معمولا استروئیدها را در چرخه‌ها مصرف می‌کنند – هفته‌ها پس از مصرف دارو، و به دنبال آن یک استراحت برای بهبود بدن انجام می‌شود. اما زمانی که محققان هلندی 100 مرد را از طریق یک چرخه استروئید و یک سال پس از آن تحت نظر گرفتند، دریافتند که دو سوم آنها هنوز تعداد اسپرم بسیار پایینی داشتند، برخی اصلا اسپرم نداشتند و یک سال بعد، تعداد آنها هنوز به حالت عادی بازنگشته بود.

همه افراد استروئید مصرف نمی کنند، و با این وجود کاهش تعداد اسپرم همچنان اتفاق می افتد. به عنوان مثال، هند را در نظر بگیرید، جایی که چیراگ بانداری، مؤسسه آندرولوژی و سلامت جنسی را در جیپور اداره می کند. بانداری تخمین می زند که استروئیدها کمتر از 0.1 درصد از کاهش تعداد اسپرم در کشور را تشکیل می دهند. اضافه وزن، استرس گرمایی و سیگار کشیدن معمولا علت آن است.

بهندری و بی بی گفتند اگر مردی زود آزمایش شود، تعداد اسپرم او اغلب در عرض شش تا دوازده ماه به حالت عادی باز می گردد. اما هر چه این مشکل بیشتر شناسایی نشود، احتمال آن کمتر می شود.