نسخه پایداری که سلامت انسان، سیستم های مراقبت های بهداشتی و سلامت سیاره را به هم مرتبط می کند
1000 برتر: با توجه به اختلال در پایداری بخش سلامت، راهحلها هم فرصت محیطی و هم برای سازمانی امروزی را ارائه میدهند و ممکن است به کاهش مسائل بهداشتی مرتبط با آب و هوا در آینده کمک کنند.
HaPPE Earth یک استارتآپ است که در سال 2021 توسط پسرعموهای دکتر مری اوریوردان و لیزا اوریوردان تأسیس شد و تجهیزات محافظ شخصی (PPE) را 100 درصد کمپوستپذیر و بدون پلاستیک میسازد. پیش بند، چکمه ها و توری های مخصوص پزشکی آن برای جایگزینی پلاستیک های یکبار مصرف در مراقبت های بهداشتی و سایر صنایع طراحی شده اند.
مواد زیستی آنها که بخشی از منابع پایدار مانند خار مریم به دست میآیند، در مقایسه با PPE استاندارد که میتواند تا 50 سال طول بکشد، تنها در پنج هفته تجزیه میشود.
HaPPE در گزارش اخیر - The Green Dividend: Why Sustainability Is Ireland's Health and Enterprise Opportunity - توسط Health Innovation Hub Ireland (HIHI) در مورد اینکه چگونه اولویت های پایداری باید کارآفرینی را در سراسر مراقبت های بهداشتی ایرلند هدایت کند، ویژگی های HaPPE را نشان می دهد. این هاب برای حمایت از استارت آپ های بهداشتی طراحی شده است و توسط وزارت بهداشت و اداره تجارت و اشتغال سازمانی تأسیس شده است. از طریق Enterprise Ireland و HSE پشتیبانی می شود.
یک آزمایشکننده HIHI از پیشبند کمپوستپذیر HaPPE در بیمارستانها و خانههای سالمندان در کورک، دوبلین و دونگال دریافت که جایگزینی پیشبندهای استاندارد یکبار مصرف با جایگزین HaPPE، انتشار کربن را به میزان قابلتوجهی کاهش میدهد. این گزارش فرصتهایی را که دنبال میشوند، اما هنوز در مقیاس بزرگ نشان نمیدهند، نشان میدهد، اگرچه بهرهوری (هم اقتصادی و هم پایدار) و مزایای آب و هوایی آشکار است. تانیا مولکاهی، مدیر ملی HIHI میگوید: اگر قرار باشد امکانات کمپوست در چندین مکان HSE مستقر شود، HaPPE میتواند تأثیر زیادی در سراسر خدمات بهداشتی داشته باشد. در حال حاضر در حال آزمایش است.
مولکاهی میگوید که مراقبتهای بهداشتی پایدار اغلب بهعنوان «هزینه، تعهد به انطباق یا یک جاهطلبی بلندمدت موکول به بودجههای آینده و دولتهای آینده» تعریف شده است.
در همین حال، بحران آب و هوا فشارهای زیادی را بر سیستمهای بهداشتی وارد میکند و انتشار گازهای گلخانهای قابل توجهی با مراقبتهای بهداشتی ناکارآمد مرتبط است که نمیتوان به آن توجهی نکرد.
گزارش HIHI با همه اینها مقابله می کند و شواهدی را ارائه می دهد که نشان می دهد محصولات مراقبت های بهداشتی پایدار هزینه های کمتری دارند، انتشار گازهای گلخانه ای را کاهش می دهند و فرصت های صادراتی را ارائه می دهند. به طور خلاصه، پایداری یک هزینه اضافی یا مصالحه بالینی نیست.
مولکاهی می افزاید، اما ایرلند با خطر از دست دادن مزیت اولین حرکت در ساخت و استقرار چنین محصولاتی مواجه است، مگر اینکه تدارکات، بودجه و سیاست برای استفاده از این فرصت هماهنگ باشند. این گزارش به تشریح آزمایشهای بالینی ارائه شده از طریق برنامه GreenTech در بهداشت و درمان HIHI با مشارکت HSE Climate and Sustainability و کالج پزشکان عمومی ایرلند میپردازد. یک سیستم تمیز کردن کابین بسته برای دستگاههای پزشکی قابل استفاده مجدد - صندوق پاکسازی Medfirst Supplies - اکنون در بیمارستان Mater دوبلین مستقر شده است.
مصرف انرژی را تا 82 درصد در مقایسه با پاک کننده های اولتراسونیک کاهش داد و سالانه 32000 یورو صرفه جویی را با بازپرداخت دو ساله ارائه می کند.
یک سیستم ژل اولتراسوند قابل شارژ مجدد - اسپری PoCus Ecco - که در بیمارستان دانشگاه گالوی آزمایش شد، کیسه های ژل پلاستیکی یکبار مصرف را به طور کامل حذف کرد و حجم ژل در هر اسکن را تا 95 درصد کاهش داد. Mulcahy میگوید: در هر دو مورد، "نتایج بالینی حفظ یا بهبود یافت، تجربه کارکنان افزایش یافت و مورد تجاری برای تدارکات پایدار در شرایط بالینی واقعی تایید شد."
بخش بهداشت جهانی مسئول حدود 5 درصد از کل انتشار گازهای گلخانهای است که 70 درصد آن از زنجیرههای تأمین شامل تولید، بستهبندی و دفع است. تا 90 درصد ضایعات تجهیزات پزشکی در برخی از محیطهای مراقبتهای بهداشتی شامل زبالههای یکبار مصرف است که بیشتر آنها به سمت سوزاندن هدایت میشوند. این گزارش میگوید: «این دیگر یک موضوع حاشیهای برای سیستمهای سلامت نیست، بلکه یک موضوع بالینی، مالی و استراتژیک است».
آژانسهای نظارتی در ایالات متحده و اروپا به این نتیجه رسیدهاند که دستگاههای پزشکی بازسازیشده بهدرستی در مقایسه با دستگاههای اصلی خطر بالینی بیشتری ندارند.
الزام تجاری در حال روشن شدن است. از آوریل 2027، تمام تامین کنندگان NHS انگلستان ملزم به انتشار برنامه های جامع کاهش کربن هستند که تمامی انتشارات از جمله زنجیره تامین را پوشش می دهد. این امر مستقیما بر شرکتهای کوچک و متوسط ایرلندی و شرکتهای نوپا که بریتانیا برای آنها بازار صادرات اولیه است، تأثیر میگذارد.
گزارش HIHI میگوید که ایرلند خانه بیش از 450 شرکت فناوری پزشکی است و موقعیت خوبی برای توسعه جایگزینهای محصول پایداری دارد که بازارهای بینالمللی به طور فزایندهای خواستار آن هستند. اما یک شکاف سیاستی قابل توجه را مشخص می کند: علیرغم اینکه یکی از بزرگترین خریداران ایالتی محصولات یکبار مصرف است، مراقبت های بهداشتی به عنوان یک بخش اولویت نامیده شده در استراتژی اقتصاد دایره ای کل دولت ایرلند 2026-2028 مشخص نمی شود.
مولکاهی می افزاید: ردپای زیست محیطی سیستم سلامت ایرلند، از جمله مصرف انرژی، اتکا به محصولات یکبار مصرف و زباله، یک چالش بالینی، مالی و استراتژیک است که نیاز به اقدام دارد. از طریق برنامه GreenTech in Health، HIHI زیرساخت ملی آزمون را برای تبدیل نوآوری پایدار به راهحلهای آماده تدارکات و رقابتپذیر برای صادرات فراهم میکند.»
نویسنده گزارش، Eimear Galvin، رهبر ملی HIHI، GreenTech in Health، میگوید که چشمانداز نظارتی سریعتر از آنچه اکثر شرکتهای مراقبتهای بهداشتی ایرلندی میدانند در حال تغییر است. شرکتهایی که میتوانند اعتبار بالینی و اعتبار پایداری را نشان دهند، به بازارهای بینالمللی دسترسی خواهند داشت.
ایرلند بخش علوم زیستی، شبکه بالینی و زیرساخت های نوآوری را برای رهبری این انتقال دارد. او میافزاید: «این گزارش سرمایهگذاری، اصلاحات تدارکاتی و انسجام سیاستهای مورد نیاز برای تسریع آن را نشان میدهد.
دکتر فیلیپ کراولی، مدیر ملی سابق HSE که مسئولیت اقدامات اقلیمی را بر عهده دارد، میگوید که ردپای کربن جهانی خدمات بهداشتی باید مورد توجه قرار گیرد و در عین حال با عواقب آب و هوای شدید از جمله سیل، آتشسوزی و گرمای تشدید شده توسط تغییرات آب و هوایی نیز برخورد شود. او میگوید که نیاز به HSE برای نمونه باشد و با «فوریت، نه ناامید» پاسخ دهد، پذیرفته شده است. کراولی میگوید: «بسیاری از مردم با بحث آب و هوا متقاعد شدهاند»، اما در برخی موارد - همانطور که در گزارش سود سهام سبز نشان داده شده است - استدلال اقتصادی باید شفافتر شود.
علیرغم محاسن گزارش HIHI، پروفسور تونی هولوهان، مدیر مرکز بهداشتی واحد UCD معتقد است که اقدامات تحت عنوان پایداری و آب و هوا باید همیشه چشمانداز وسیعی را فراتر از ردپای خود خدمات بهداشتی در مورد نحوه تطبیق آن در جامعه اعمال کند، از جمله سیاستهایی که از سلامت محافظت میکند، نابرابریها را کاهش میدهد و از تقاضای قابل اجتناب برای مراقبتهای بهداشتی جلوگیری میکند.
او می افزاید در غیر این صورت، پاسخ لازم ممکن است کوتاه بیاید. اگر هر بخش تغییرات اقلیمی را فقط از طریق مسئولیتها و ردپای عملیاتی خود در نظر بگیرد، در خطر از دست دادن وابستگی متقابل گستردهتر بین سلامت، محیطزیست و رفاه اجتماعی و اقتصادی هستیم و کل آن را کمتر از مجموع اجزا میکنیم.»
جدای از تعصب (با توجه به نقش قبلی خود)، کراولی معتقد است که HSE در خط مقدم اقدام موثر آب و هوا در مقیاس با تمرکز گسترده تر در مقایسه با سایر سیستم های بهداشتی است. یک تیم بزرگ در حال اجرای یک طرح پایداری قوی است. این پاسخ از طریق سازمان ارسال می شود. قهرمانان آب و هوا، از جمله دو نفر در هیئت مدیره HSE قرار داده شده اند. اگر تاخیرها و ناامیدی ها مانع پیشرفت می شود، به سراغ مردم بروید.
کراولی به پیشرفت در مراکز مراقبتهای بهداشتی فردی اشاره میکند، مانند بیمارستان بانوی لوردس، جایی که بخش پذیرایی از فناوری ویدئو و وزن برای کاهش ضایعات مواد غذایی با صرفهجویی قابلتوجه و مزایای آب و هوایی، و بیمارستان سنت مری در پارک فونیکس دوبلین استفاده کرده است که انرژی خورشیدی را به حداکثر میرساند تا از انرژی خورشیدی استفاده کند و در سراسر سایت کاهش یابد.
پس انداز ممکن است فوری نباشد، بنابراین تفکر طولانی مدت لازم است. به طور جداگانه، او هزینههای مستقیم تأثیرات آب و هوایی را که با خدمات بهداشتی مواجه میشود، برجسته میکند، و یادآوری میکند که چگونه طوفان بابت در سال 2023 باعث سیلهای شدید در Midleton، Co Cork شد و سه تأسیسات HSE را از بین برد. او به یافته های اتحاد آب و هوا و سلامت اشاره می کند که بر تأثیر مخربی که اختلال آب و هوا بر سلامت مردم ساکن در ایرلند می گذارد تأکید می کند.
گرم شدن جهان به شدت شرایط قلبی عروقی از جمله بیماری عروق کرونر قلب را بدتر می کند، در حالی که گرمای شدید قلب و گردش خون را تحت فشار قرار می دهد. آلودگی هوا رگهای خونی را باریک میکند و خطر حمله قلبی و سکته را افزایش میدهد - بدون فراموش کردن افزایش بیماریهای تنفسی.
اقدام جمعی تا کنون "یک شروع مناسب" است، اما کراولی بر نیاز به ارتباطات موثر برای اطمینان از خرید کارکنان با حدود 150000 نفر که کلید اجرای موفقیت آمیز استراتژی آب و هوا است، تاکید می کند. نظرسنجی نیروی کار حاکی از حمایت 60 درصدی از اقدام قوی آب و هوایی است.
Mulcahy میگوید که پاسخ به گزارش HIHI در میان «باوران» در HSE و وزارت بهداشت مثبت بوده است. او معتقد است که این به اولویت بندی در یک سرویس بهداشتی مربوط می شود که باید با مشکلات زیادی دست و پنجه نرم کند. این به جای «خوشحال بودن» است، اولویتبندی است.» توانایی ایجاد تفاوت نیز باید بیان شود.
صرفه جویی در محل ممکن است اندک باشد، به خصوص در جایی که سرمایه گذاری در فناوری در میان باشد، اما باید مزایای بیشتری از کاغذ و پلاستیک کمتر تا کاهش انتشار گازهای گلخانه ای در نظر گرفت.
مولکاهی میگوید که بازدهی آب و هوا و پایداری - هرچند اقدامات کوچک و افزایشی با تأثیر محلی - در مقایسه با راهحلهای گاهی اوقات نامطمئن جهانی ملموس است.
او میافزاید که بیمارستان و سایر امکانات اغلب نمیدانند از کجا شروع کنند، اما شرکتهای زیادی وجود دارند که به توسعه، اجرا و ثبت تأثیر راهحلهای اثباتشده کمک میکنند. او میگوید که تحولی در راه است: «ما از آنچه در آینده لازم است پیشی میگیریم.»
متن اصلی (انگلیسی)
The sustainability prescription linking human health, healthcare systems and the health of the planet
Top 1000: With health sector sustainability prime for disruption, solutions offer both an environmental and enterprise opportunity today and may help reduce the climate-related health issues of tomorrow