پرونده ابولا در کنیا شکاف هایی را در غربالگری مرزها آشکار می کند
نایروبی/داکار، 7 اکتبر - زمانی که اولین بیمار مبتلا به ابولا در کنیا بلافاصله پس از فرود در فرودگاه نایروبی توسط بستگانش به بیمارستان منتقل شد، او قبلا علائم کلاسیکی از خود نشان می داد - تب، لرز، درد عضلانی و خونریزی در زیر پوست.
نایروبی/داکار، 7 اکتبر - زمانی که اولین بیمار مبتلا به ابولا در کنیا بلافاصله پس از فرود در فرودگاه نایروبی توسط بستگانش به بیمارستان منتقل شد، او قبلا علائم کلاسیکی از خود نشان می داد - تب، لرز، درد عضلانی و خونریزی در زیر پوست.
دو روز بعد او مرده بود و کارشناسان بهداشت عمومی را کنار هم گذاشت تا چگونگی عبور او از سه کشور و فرار از لایههای غربالگری را که به منظور جلوگیری از شیوع مداوم در جمهوری دموکراتیک کنگو به کشورهای همسایه بود، کنار هم بگذارند.
جزئیات در مورد این مرد که یک تبعه کنیایی است و هویتش علنی نشده است، هنوز اندک است، اما مقامات کنیایی تأیید کرده اند که او از شهر بنی، در شمال شرقی کنگو، به پایتخت اوگاندا کامپالا سفر کرده است، جایی که یک شب قبل از پرواز به کنیا در آنجا اقامت داشته است.
برنامه سفر مستلزم عبور از مرز بین کنگو و اوگاندا بود که از ماه مه بسته شده است.
این مرد همچنین باید از چندین بررسی دمای فرودگاه - در نایروبی و انتبه - عبور می کرد و حداقل دو فرم دیجیتالی را که برای نشان دادن هرگونه قرار گرفتن در معرض احتمالی با ابولا در کنگو در نظر گرفته شده بود، پر می کرد.
به گفته کارشناسان و مقامات بهداشتی که با رویترز صحبت کردند، این پرونده بر نقص سیستم های غربالگری مرزی در آفریقا و فراتر از آن تأکید می کند که به اجرای مؤثر و افشای صادقانه از سوی مسافران بستگی دارد.
توماس پریش، متخصص بهداشت عمومی که اخیرا با موسسه خیریه پزشکی پزشکان بدون مرز به کنگو اعزام شده است، گفت: «این بر نیاز (برای تقویت) روشهای غربالگری، از جمله دانش در طرح سؤالات «درست» تأکید میکند.
آدن دوئل، وزیر بهداشت کنیا، روز سهشنبه گفت که این مرد هفت سال در کنگو زندگی میکرده و حدود یک ماه قبل از رسیدن به نایروبی در آنجا بیمار شد، هرچند مشخص نیست دقیقا چه زمانی به ابولا مبتلا شده است.
یک برنامه سفر به اشتراک گذاشته شده توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آفریقا نشان می دهد که سفرهای اخیر او شامل یک پرواز داخلی در کنگو در سه استان مبتلا به ابولا قبل از حرکت از طریق جاده از بنی به کامپالا بود.
اوگاندا در اواخر ماه مه مرز خود با کنگو را برای محدود کردن شیوع ابولا پس از ثبت چندین مورد مرتبط با افرادی که از کنگو عبور کرده بودند، بست. مقامات اوگاندا در اواخر ژوئیه این کشور را عاری از ابولا اعلام کردند.
اما یکی از منابع وزارت بهداشت اوگاندا که در تلاشهای آمادهسازی ابولا دخیل است، اذعان کرد که ماهیت متخلخل این مرز باعث میشود که بسته شدن در برابر نفوذ آب غیرممکن باشد.
آلن کاسوجا، سخنگوی دولت اوگاندا گفت که کامپالا مقصر نیست.
او در پستی در X گفت: "اوگاندا را از این گفتگو کنار بگذارید. ما در اینجا ابولا نداریم."
بیانیه وزارت بهداشت روز سه شنبه گفت که این مرد هنگام غربالگری در فرودگاه انتبه "دمای طبیعی" داشت. مقامات کنیا همچنین گفتهاند که او میتوانست از دارو برای پوشاندن علائم خود در هنگام غربالگری در فرودگاه نایروبی استفاده کند.
دکتر ریچارد موگاهی، یک مقام ارشد بهداشتی اوگاندا، به رویترز گفت: "ما در تلاش هستیم تا فرم دیجیتالی را که او در فرودگاه Entebbe پر میکرد، هنگامی که فرآیند اسکن حرارتی را انجام میداد، بازیابی کنیم تا ببینیم چه چیزی در آن فرم اعلام کرده است. این فرم شامل سوالاتی در مورد مشکلات بهداشتی اخیر و همچنین اینکه آیا مسافر اخیرا در جمهوری دموکراتیک شمالی بوده است یا خیر."
ما همچنین در حال بررسی تصاویر دوربین های امنیتی فرودگاه هستیم تا ببینیم آیا می توانیم راننده ای را که او را در فرودگاه رها کرده است شناسایی کنیم تا بتوانیم هر مخاطبی را در اینجا ردیابی کنیم."
دوئل، وزیر بهداشت کنیا، روز چهارشنبه گفت 57 تماس با مرد کشته شده، از جمله 10 نفر که قرنطینه شده بودند، ثبت شده است. وی گفت: تلاش برای ردیابی بقیه تشدید شده است.
دوال افزود، یک دروازه اختصاصی برای غربالگری مسافرانی که از کنگو و سایر کشورهایی که احتمالا با شیوع ابولا در ارتباط هستند، اکنون در فرودگاه بینالمللی جومو کنیاتا نایروبی ایجاد شده است.
شیوع کنونی ابولا که بدترین شیوع در تاریخ کنگو است، بیش از 8000 نفر را مبتلا کرده و بیش از 4000 کشته برجای گذاشته است. این بیماری توسط گونه نادر Bundibugyo ایجاد می شود که هیچ درمان یا واکسنی برای آن وجود ندارد.
کارشناسان میگویند تشخیص علائم اولیه ممکن است سخت باشد و داروهایی از جمله پاراستامول میتوانند کنترل دما را خنثی کنند.
کامران خان، پزشک بیماریهای عفونی و استاد دانشگاه تورنتو، گفت: دماسنجهای مادون قرمز که در فرودگاهها استفاده میشوند، دمای سطح بدن را به جای دمای هسته اندازهگیری میکنند، که میتواند باعث از دست دادن برخی عفونتها شود.
غربالگری همچنین شامل اعلامیه های سلامتی و ارزیابی های بصری است، اما مسافران ممکن است ترجیح دهند علائم را فاش نکنند.
Rose Tchwenko، مدیر کشور DRC در Prosper Global، ماه گذشته از کینشازا به نایروبی پرواز کرد و گفت که اقدامات نظارتی مرزی در هر دو فرودگاه بسیار محدود است.
قبل از سوار شدن به هواپیما، از او خواسته شد تا یک فرم آنلاین در مورد وضعیت سلامتی و علائم خود را برای ایجاد یک کد QR پر کند. در بدو ورود، او تحت بررسی دمایی قرار گرفت و کد QR را تحویل داد. کل فرآیند کمتر از دو دقیقه طول میکشد، سپس شما را ترک میکنید. از آن زمان تاکنون، هیچکس با من تماس نگرفته است تا بررسی کند که آیا علائمی در من ایجاد شده است یا خیر. رویترز
متن اصلی (انگلیسی)
Kenya Ebola case exposes gaps in border screenings
NAIROBI/DAKAR, Oct 7 - By the time Kenya's first Ebola patient was whisked to a hospital by relatives straight after landing at Nairobi airport, he was already exhibiting some classic symptoms - fever, chills, muscle pain and bleeding beneath the skin.