کلینیک سیار زیمبابوه به نوجوانان کمک می کند تا در میان کاهش کمک ها به پیشگیری از بارداری دسترسی داشته باشند

مادر نوجوان بودن با تصور کلی نهدگا زیمبابوه ای فاصله زیادی داشت. این جوان 18 ساله آینده متفاوتی را ترسیم کرده بود: مدرسه را تمام کند، به عنوان پرستار آموزش ببیند و سپس تشکیل خانواده دهد. اما وقتی از نظر جنسی فعال شد، پیشگیری از بارداری دور از دسترس بود.

انگ دختر جوانی که در صف کاندوم، قرص یا ایمپلنت ضد بارداری در یک کلینیک محلی شلوغ ایستاده بود، جایی که سایر بیماران، یا حتی کارکنان بهداشت، می‌توانستند او را قضاوت کنند یا به والدینش بگویند، نهدگا را دور نگه داشت.

او در ۱۶ سالگی باردار شد و مدرسه را رها کرد. نهدگا که اکنون از یک کودک 18 ماهه مراقبت می کند، اخیرا در حالی که سعی می کند به کلاس درس بازگردد، به طور محتاطانه پیشگیری از بارداری را دریافت کرده است. او گفت: "من قصد ندارم فرزندان بیشتری اضافه کنم زیرا می خواهم به مدرسه برگردم." بنابراین اگر فرزندان بیشتری داشته باشم، زمانی برای بازگشت به مدرسه نخواهم داشت.»

از آنجایی که کاهش کمک‌ها و اختلالات حمل‌ونقل جهانی دسترسی دختران به روش‌های پیشگیری از بارداری را در آفریقا تهدید می‌کند، تجربه Nhedega چالش گسترده‌تری را نشان می‌دهد که فراتر از خرید یا ذخیره‌سازی داروهای ضدبارداری است. مخالفت والدین، سیاست‌های محدودکننده، انگ و ترس از دیده شدن در کلینیک می‌تواند بین دختران و پیشگیری از بارداری قرار گیرد، حتی زمانی که دولت‌ها تلاش می‌کنند تا کاهش کمک‌های خارجی را جبران کنند.

کارشناسان می گویند که پیشگیری از بارداری برای کمک به دختران نوجوان برای جلوگیری از بارداری ناخواسته و خطرات زایمان، به ویژه با توجه به نرخ بالای مرگ و میر مادران در آفریقا، حیاتی است. این بخشی از مجموعه ای از مرگ و میر مادران در جنوب صحرای آفریقا است که سریع ترین رشد جمعیت جهان را دارد و 70 درصد مرگ و میر مادران در جهان را به خود اختصاص می دهد.

دخترانی مانند Nhedega اغلب به چنین مکان‌هایی برای پیشگیری از بارداری وابسته هستند بدون اینکه مورد بررسی دقیق یا قرار گرفتن در معرض قرار بگیرند. برای Nhedega، آن مکان یک کاروان پیر و آبی و سفید بود که در گوشه ای از بیمارستانی در Epworth، یک شهرک پرجمعیت در حومه پایتخت، Harare، جمع شده بود. تریلر مسافرتی خانوادگی تبدیل شده به یک کلینیک سیار تبدیل شده است و به نوجوانان مکانی خصوصی برای دسترسی به پیشگیری از بارداری به دور از بستگان، همسایگان، همکاران کلیسا یا سایر بیماران می دهد.

Pester Siraha، مدیر خدمات جمعیت زیمبابوه و سایر شرکت‌های موبایل کاروان، گفت که از سال 2021، این کاروان به تنهایی بیش از 100000 نوجوان را در Epworth و جوامع کشاورزی اطراف و سکونتگاه‌های غیررسمی با وسایل پیشگیری از بارداری، درمان عفونت‌های مقاربتی، مشاوره و اطلاعات سلامت جنسی و باروری ارائه کرده است. اما با کاهش کمک های بین المللی، این خدمات تحت فشار است.

در زامبیا، Inonge Wina Chinyama، مدیر MSI Zambia، گفت که عدم اطمینان در مورد قوانین رضایت والدین می تواند مانع دیگری ایجاد کند. او گفت و حتی دخترانی که از موانع عبور می کنند ممکن است ابزار پیشگیری از بارداری ترجیحی خود را در کلینیک در دسترس نبینند. چینیاما گفت که از دست دادن حمایت ایالات متحده برای توزیع در زامبیا به ویژه بر آنچه که او «آخرین مایل» می‌خواند تأثیر می‌گذارد - انتقال وسایل پیشگیری از بارداری از انبارهای مرکزی و مراکز استانی به مراکز بهداشتی روستایی.

او گفت که وسایل پیشگیری از بارداری که در جایی در کشور نشسته اند برای دختری که دور از انباری که در آن نگهداری می شود زندگی می کند، فایده چندانی ندارد. اختلالات جهانی حمل و نقل بر عدم اطمینان افزوده است. در ماه مارس، صندوق جمعیت ملل متحد گفت که شرکت های حمل و نقل برای جلوگیری از آبراه های متاثر از درگیری، مسیر محموله ها را تغییر داده اند. در زامبیا، یک محموله پیشگیری از بارداری که در ماه نوامبر سفارش داده شده بود، با بیش از سه ماه تاخیر وارد شد.