یافته های مطالعه، 1 مورد از 8 مورد سرطان در سراسر جهان مرتبط با عفونت است

مطالعه جدید آژانس بین المللی تحقیقات سرطان (IARC) نشان می دهد که یک مورد از هشت مورد سرطان در سراسر جهان در سال 2024 به دلیل عفونت ایجاد شده است.

این معادل 2.3 میلیون (یا 12 درصد) از موارد جدید سرطان در آن سال است که پنج مورد عفونت باعث بخش قابل توجهی از این موارد شده است. بنابراین، محققان در IARC گفتند که یافته‌ها نشان می‌دهد که "نسبت قابل توجهی از بار سرطان جهانی از طریق کنترل بهتر عفونت قابل پیشگیری است."

این مطالعه در ژورنال Lancet Oncology در 28 سپتامبر منتشر شد.

دکتر پاتریک مور، رئیس تحقیقات سرطان نوآورانه در دانشگاه پیتزبورگ، به نیوزویک گفت: "این بخش، یکی از هر هشت بیمار سرطانی، همان کسری سرطان ریه در همه سرطان‌ها در ایالات متحده است. این یک مشکل نادر یا ناچیز نیست." هنوز بزرگتر باشد."

او گفت که عفونت یک عامل بسیار مهم‌تر از آنچه بیشتر مردم تشخیص می‌دهند در سرطان است و اهمیت هر عفونت خاص به شدت به جغرافیا مرتبط است. وی افزود که کاهش در درمان HIV به دلیل انحلال USAID "به افزایش سرطان های عفونی در جنوب صحرای آفریقا منجر می شود، در حالی که در آسیا، گسترش واکسیناسیون HBV نوزادان ممکن است به طور چشمگیری سرطان کبد ناشی از این ویروس را کاهش دهد."

کارل مانگر، استاد زیست شناسی رشدی، مولکولی و شیمیایی در دانشگاه تافتس، به نیوزویک گفت که برآورد IARC "کمتر از آن چیزی است که من انتظار داشتم. تحلیل های دیگر نشان می دهد که سرطان های مرتبط با عفونت 15 تا 20 درصد از موارد سرطان در جهان را تشکیل می دهند، اگرچه این نسبت در ایالات متحده و سایر کشورهای با درآمد بالا به طور قابل توجهی کمتر است." او اضافه کرد که این یافته بسیار مهم است زیرا عفونت‌ها اغلب نادیده گرفته می‌شوند و علت سرطان نادیده گرفته می‌شود. نکته مهم این است که بسیاری از سرطان‌های مرتبط با عفونت قابل پیشگیری هستند.

بر اساس یافته های این مطالعه، علل عفونی اصلی سرطان در سال 2024 هلیکوباکتر پیلوری (یا H. پیلوری)، ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، ویروس هپاتیت B (HBV)، ویروس اپشتین بار (EBV) و ویروس هپاتیت C (HCV) بودند.

هلیکوباکتر پیلوری با بیشترین تعداد موارد مرتبط بود - در حدود 760000 مورد سرطان در سراسر جهان در آن سال. این موارد عمدتا سرطان معده (معده) بود.

HPV با حدود 750000 مورد سرطان در سراسر جهان مرتبط بود که عمدتا سرطان دهانه رحم و همچنین سرطان مقعد، فرج، واژن و آلت تناسلی و برخی از سرطان‌های سر و گردن بودند.

HBV با حدود 360000 مورد سرطان در سال 2024 مرتبط بود و بیشتر موارد سرطان کبد بودند. EBV با حدود 260000 مورد سرطان در سراسر جهان در آن سال مرتبط بود که عمدتا سرطان نازوفارنکس، برخی سرطان‌های معده و لنفوم هوچکین بودند. HCV با حدود 160000 مورد سرطان مرتبط بود و بیشتر موارد سرطان کبد بودند.

محققان همچنین دریافتند که بار موارد سرطان در آسیای شرقی، جنوب صحرای آفریقا، اروپای مرکزی و شرقی و آسیای جنوب شرقی بالاترین میزان است. به طور خاص، آسیای شرقی بار بالایی از هلیکوباکتر پیلوری و HBV داشت، در حالی که آفریقای جنوب صحرا نرخ بسیار بالایی از سرطان های مرتبط با HPV و بار قابل توجهی از عفونت های HIV و ویروس هرپس مرتبط با سارکوم کاپوزی (KSHV) داشت.

آنها گفتند که تفاوت های منطقه ای احتمالا منعکس کننده "تغییرات در شیوع عفونت ها، دسترسی به پیشگیری و درمان، و شرایط اجتماعی و اقتصادی گسترده تر" است.

دکتر شان-لو لیو، یکی از مدیران برنامه ویروس ها و پاتوژن های در حال ظهور در دانشگاه ایالتی اوهایو، به نیوزویک گفت که به نظر او یافته ها "هم قابل توجه و هم دلگرم کننده" است.

وی گفت: بخش دلگرم کننده این است که بسیاری از این سرطان ها به طور بالقوه از طریق واکسیناسیون، کنترل عفونت، غربالگری و درمان قابل پیشگیری هستند. نابرابری‌های جغرافیایی بزرگ همچنین نشان می‌دهد که این یک مسئله مهم برابری سلامت جهانی است.»

دکتر گری کلیفورد، دانشمند IARC و نویسنده اصلی این مطالعه، به نیوزویک گفت که بسیاری از این عفونت‌ها «ماشین سلولی را که چرخه سلولی طبیعی را کنترل می‌کنند، می‌ربایند تا به تکثیر خود کمک کنند - با این حال، این شامل ربودن ماشین‌هایی است که معمولا ژن‌های جهش‌یافته را ترمیم می‌کنند یا به سلول‌های جهش‌یافته برای تبدیل شدن به سلول‌های جهش‌یافته برای تبدیل شدن به سرطان می‌روند.»

لیو گفت که چندین مکانیسم دیگر نیز مانند التهاب مزمن و آسیب بافتی مکرر (که می‌تواند آسیب DNA و رشد غیرطبیعی سلول را افزایش دهد) و همچنین بسیاری دیگر در کار است.

لیو گفت که برای هر یک از بزرگ‌ترین عفونت‌ها، روشی که می‌تواند منجر به ایجاد سرطان شود بسیار خاص است، به همین دلیل است که هر کدام با انواع مختلفی از سرطان مرتبط هستند.

مور گفت که برای حداقل پنج بیماری از هفت بیماری عفونی، «ویروس خود حامل انکوژن‌ها («ژن‌های ایجادکننده سرطان») است که مستقیما زمانی که به سلول‌های سالم وارد می‌شوند باعث سرطان می‌شوند، که «باعث می‌شود سلول تحت شرایط مناسب، مانند سرکوب سیستم ایمنی، تکثیر شود».

کلیفورد گفت این یافته ها "نشان می دهد که بخش بزرگی از سرطان ها ناشی از علل عفونی شناخته شده هستند و بنابراین قابل پیشگیری هستند."

او همچنین گفت که سرطان‌های ایجاد شده توسط عوامل عفونی با توجه به امکان واکسیناسیون، آزمایش و درمان عفونت‌های زمینه‌ای، به‌ویژه برای پیشگیری (در مقایسه با سرطان‌های ناشی از سایر عوامل خطرزای سبک زندگی) قابل پیشگیری هستند و آنها را به «هدف‌هایی بسیار عملی تبدیل می‌کند».

با این حال، محققان IARC گفتند در حالی که بسیاری از ابزارهای پیشگیری موثر برای این عفونت‌ها از قبل وجود دارد، از جمله واکسیناسیون علیه HPV و HBV، آزمایش و درمان عفونت‌هایی مانند هلیکوباکتر پیلوری، HBV، HCV، و HIV، و اقداماتی برای جلوگیری از انتقال، این مداخلات "اغلب استفاده ناکافی یا غیرقابل دسترس هستند، به ویژه در کشورهایی که دارای محدودیت‌های اجتماعی، متوسط ​​و سیاسی هستند."

آنها گفتند که چالش‌های کلیدی باقی مانده عبارتند از: «دسترسی محدود به واکسیناسیون، غربالگری، تشخیص و درمان عفونت‌ها و همچنین انگ اجتماعی مرتبط با عفونت‌هایی مانند HPV و HIV».

آنها گفتند: «در برخی از محیط‌ها، برنامه‌های پیشگیری نیز تحت تأثیر محدودیت‌های مالی، تعهد سیاسی ناکافی و دسترسی ناعادلانه به مراقبت قرار می‌گیرند».

دانشمندان IARC گفتند که سیاست گذاران و سیستم های بهداشتی باید با توجه به یافته ها، مداخلات اثبات شده را افزایش دهند، مانند واکسیناسیون علیه HPV و HBV. آزمایش و درمان برای هلیکوباکتر پیلوری، HBV، HCV، و HIV. اقداماتی برای جلوگیری از انتقال، مانند روش های تزریق ایمن، دسترسی به کاندوم، و پیشگیری از HIV قبل از قرار گرفتن در معرض. و غربالگری سرطان دهانه رحم

لیو همچنین گفت که معتقد است «ما باید واکسیناسیون را گسترش دهیم و آزمایش و درمان عفونت‌های پایدار را در دسترس‌تر کنیم» و همچنین غربالگری سرطان را در جمعیت‌های پرخطر تقویت کنیم و دسترسی به کشورهای کم‌درآمد و متوسط ​​را که بیشتر بار سرطان مرتبط با عفونت در آنها رخ می‌دهد، بهبود بخشیم.

Rumgay H، Georges D، Huang Y، Hirabayashi M، Shah R، de Martel C، و همکاران. (2026). بار جهانی سرطان قابل انتساب به عفونت ها در سال 2024: تجزیه و تحلیل شیوع جهانی Lancet Oncology. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(26)00307-4

در مورد این داستان با سردبیران نیوزویک تماس بگیرید: کارا دولمن و اما لی سانگ

به روز رسانی 9/25/26، 15:13. ET: این مقاله با نظر کارل مانگر به روز شده است.