یک قرص جدید می تواند خطر سکته دوم را کاهش دهد

—utah778—Getty Images

در 9 نوامبر، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) نوع جدیدی از دارو را برای کاهش خطر سکته مغزی در جمعیت های خاص تایید کرد.

Asundexian که با نام تجاری Sunharbo فروخته خواهد شد، قرصی روزانه است که اولین قرصی است که عامل خاصی را در فرآیند انعقاد خون هدف قرار می دهد که می تواند به سکته مغزی کمک کند. در مطالعه‌ای که توسط Bayer به FDA ارسال شد، محققان دریافتند که این دارو وقتی با یک درمان ضد پلاکتی مانند آسپرین ترکیب می‌شود، در مقایسه با افرادی که دارونما و درمان ضد پلاکتی دریافت کرده‌اند، خطر سکته مغزی اضافی را در مدت کمی بیش از یک سال تا 26 درصد کاهش می‌دهد.

این دارو برای افرادی که اخیرا دچار سکته مغزی ایسکمیک شده‌اند، که زمانی اتفاق می‌افتد که لخته‌ها جریان خون را به مغز مسدود می‌کنند، یا حمله ایسکمیک گذرا ناشی از انسداد موقت جریان خون به مغز که آسیب دائمی ایجاد نمی‌کند، اتفاق می‌افتد.

دکتر اشکان شومنش، استاد پزشکی در دانشگاه مک مستر که کارآزمایی را رهبری می‌کرد، می‌گوید: «داده‌ها کاملا قوی هستند و بازخورد جامعه بین‌المللی سکته مغزی مثبت است». "ما مشتاقیم که این مورد را در اسرع وقت برای بیماران آماده کنیم."

دو نوع سکته مغزی وجود دارد: سکته مغزی ایسکمیک، ناشی از انسداد رگ‌های خونی، می‌تواند جریان خون را به ارگان‌های مهم از جمله مغز مختل کند، و سکته‌های هموراژیک، ناشی از ضعیف شدن عروق خونی که در مغز می‌ترکند و باعث خونریزی زیاد می‌شوند. حدود 87 درصد از سکته های مغزی در ایالات متحده ایسکمیک هستند.

هر سال حدود 795000 نفر در ایالات متحده دچار سکته مغزی می شوند و تقریبا از هر چهار سکته یک نفر در افرادی که قبلا سکته کرده اند اتفاق می افتد. شومنش می‌گوید سکته‌های مکرر نشان‌دهنده یک چالش درمانی است که برطرف نشده است. اما درمان سکته‌های مغزی ایسکمیک مستلزم استفاده کافی از داروهای لخته‌شکن یا رقیق‌کننده خون است تا انسداد را بدون ایجاد خونریزی زیاد از بین ببرند. به نظر می رسد Asundexian دقیقا این کار را انجام می دهد. طبق داده‌های بایر، کاهش 26 درصدی در خطر سکته مغزی بدون هیچ افزایش قابل توجهی در حوادث خونریزی رخ داد.

شومنش می گوید: «ما همیشه یک تعادل چالش برانگیز داشتیم. "در اینجا ما بدون خطر خونریزی مزایای عمده ای داریم، بنابراین مقدار زیادی هیجان وجود دارد."

محققان سال‌ها می‌دانستند که برخی از افرادی که به‌طور ژنتیکی با خطر سکته مغزی کمتری متولد می‌شوند، سطوح پایین‌تری از ترکیب دخیل در لخته شدن خون به نام فاکتور XIa در خون خود دارند. شومنش می‌گوید: این یک عامل جزئی در تشکیل لخته‌ها زمانی است که بدن یک ترومای خونریزی‌دهنده بزرگ مانند جراحت را تجربه می‌کند، اما نقش مهم‌تری در پارگی عروق کوچک‌تر دارد که برخی از آنها می‌توانند به سکته مغزی کمک کنند.

دکتر کریستوف کوئنن، مدیر ارشد پزشکی در بایر می گوید، بیش از یک دهه طول کشید تا دانشمندان این مشاهدات را به یک داروی مناسب تبدیل کنند. اما آسوندکسیان از بزرگ‌تر شدن لخته‌های کوچکی که ممکن است در رگ‌ها ایجاد شود، جلوگیری می‌کند که می‌توانند رشد کنند و جریان خون را مسدود کنند. شومنش می‌گوید: یکی از یافته‌هایی که بیش از همه محققان را تحت تأثیر قرار داد این بود که «مهم نبود افراد چند ساله، اهل کدام بخش از جهان، سابقه پزشکی یا نوع سکته مغزی ایسکمیک بوده‌اند - به نظر می‌رسد همه بیماران به طور مشابه از این درمان سود می‌برند».

با توجه به نتایج دلگرم‌کننده در کاهش خطر سکته‌های مکرر، کوئنن می‌گوید بایر در حال بررسی این موضوع است که «اگر مزایای دیگری از آسوندکسیان وجود داشته باشد که بتوانیم برای جمعیت‌های مختلف بیماران بیاوریم».

Asundexian از ماه نوامبر در دسترس خواهد بود. شومنش انتظار دارد که بیماران برای بهره مندی واقعی از این دارو باید تا پایان عمر از قرص های روزانه استفاده کنند. داده‌هایی که برخی از شرکت‌کنندگان در این مطالعه را برای چندین سال دیگر ردیابی کردند، نشان دادند که افرادی که از این دارو استفاده می‌کردند در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف می‌کردند، خطر سکته مغزی کمتری داشتند. او می‌گوید: «این بدان معناست که این دارو حتی در مقاطع زمانی بعدی نیز به مزیت خود ادامه می‌دهد. بنابراین ما انتظار داریم که این یک داروی مادام العمر بر اساس داده ها باشد. و ما انتظار داریم که این استاندارد جدید مراقبت باشد.