یک نوجوان پس از نوشیدن یک نوشیدنی انرژی زا دچار حمله آلرژی شدید شد. ماشه آن چیزی نبود که پزشکان انتظار داشتند

افراد مبتلا به آلرژی غذایی باید مراقب وعده های غذایی و نوشیدنی هایی که مصرف می کنند باشند. با این حال، یک گزارش موردی که امروز منتشر شد، نشان می‌دهد که برخی از حملات آلرژیک می‌توانند ناشی از منابع غیرمنتظره باشند.

آنابل رولند، یک پزشک در آتلانتا، جورجیا، یک مورد آنافیلاکسی در یک پسر 15 ساله را که با نوشیدنی انرژی زا به آن مبتلا شده بود، شرح داد. این پسر یک آلرژی ناشناخته به کلاژن ماهی - یکی از اجزای نوشیدنی - داشت. رولند گفت خوشبختانه، او بهبودی کامل پیدا کرد، اما این حادثه پیچیدگی های آلرژی به ماهی را نشان می دهد.

رولند در گزارش موردی خود که امروز در نشست علمی سالانه کالج آمریکایی آلرژی، آسم و ایمونولوژی (ACAAI) ارائه می‌شود، نوشت: «این مورد تفاوت‌های ظریف آلرژی به ماهی را نشان می‌دهد که توجه به آن مهم است زیرا کلاژن ماهی در تعداد فزاینده‌ای از محصولات گنجانده شده است.»

بر اساس این گزارش، این پسر نوجوان سابقه اگزما، آسم، تب یونجه و یک بیماری نادر ریوی مرتبط با سیستم ایمنی به نام هموسیدروز ریوی ایدیوپاتیک داشت.

او هرگز آن نوشیدنی انرژی زا را امتحان نکرده بود. در عرض چند دقیقه، او شروع به تجربه کهیر در سراسر بدن، خس خس سینه و دشواری در تنفس کرد - نشانه‌های یک واکنش آلرژیک شدید و بالقوه تهدید کننده زندگی یا آنافیلاکسی. او در یک کلینیک آلرژی اورژانسی تحت مراقبت قرار گرفت که شامل دو تزریق اپی نفرین و سایر داروهای ضد آلرژی بود و علائم او کاهش یافت.

پس از آن، رولند سعی کرد بفهمد که چه چیزی باعث حمله شده است. بیمار قبل از اپیزود احساس طبیعی می کرد و ورزش یا استفاده از NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی) را در آن روز انکار می کرد، که هر دوی آنها در صورت نادر، محرک های احتمالی برای آنافیلاکسی هستند. بنابراین نوشیدنی انرژی زا محتمل ترین مقصر بود. او قسمت های قبلی خارش گلو و تورم خفیف لب را پس از خوردن ماهی تن کنسرو شده گزارش کرد. و بررسی ترکیبات نوشیدنی وجود کلاژن ماهی مشتق شده از ماهی کاد (به ارزش پنج گرم) را نشان داد.

با این حال، حساسیت پسر به ماهی حتی عجیب‌تر از حد انتظار بود. برای شروع، او در گذشته بدون هیچ مشکلی قادر به خوردن ماهی قزل آلا بوده است. و هنگامی که رولند تست خراش پوستی برای ماهی تن، ماهی کاد، و دست و پا کردن روی پسر انجام داد، نتیجه منفی شد. از خانواده بیمار خواسته شد تا ماهی تازه را برای آزمایشات بیشتر بیاورند، اما در حال حاضر فرضیه کاری این است که پسر به طور خاص به پروتئین کلاژن موجود در ماهی کاد و احتمالا ماهی های دیگر حساسیت دارد.

رولند، یکی از اعضای ACAAI و پزشک دانشکده پزشکی دانشگاه اموری، در بیانیه ای از ACAAI گفت: «این مورد نشان می دهد که حساسیت به ماهی چقدر می تواند مشکل ساز باشد.

تقریبا 95 درصد موارد آلرژی به ماهی توسط پروتئین کاملا متفاوتی به نام پاروالبومین ایجاد می شود. رولند گفت: آلرژی به کلاژن ماهی ممکن است نادر باشد، اما اجتناب از آن برای کسانی که به آن مبتلا هستند دشوارتر می شود. و پزشکان باید مراقب باشند که چنین مواردی را از دست ندهند.

او گفت: "کلاژن ماهی در تعداد فزاینده‌ای از محصولات، از نوشیدنی‌ها گرفته تا مکمل‌ها، نشان داده می‌شود. آزمایش‌های استاندارد آلرژی ماهی عمدتا به دنبال پروتئین ماهی متفاوت و حاوی کلاژن بسیار کمی است، بنابراین یک فرد می‌تواند منفی باشد و همچنان واکنش نشان دهد."