"مردم خواهند مرد": ضبط مخفیانه، Taoiseach و آشفتگی در بیمارستان اصلی Cork

مایکل مارتین، استاد Taoisea در مورد وضعیت در بیمارستان دانشگاه کورک گفت: "همه چیز خوب نیست."

سخنان او در جریان تبادل آتشین این هفته در دایل درباره بزرگترین بیمارستان در منطقه جنوب غربی بیان شد.

این بیمارستان در سه ماه گذشته پس از ابراز نگرانی مدیر اجرایی آن در مورد خطرات ایمنی بیمار ناشی از محدودیت های کارکنان، تحت نظارت عمومی قرار گرفته است.

در شش ماهه اول سال، CUH بیشترین افزایش متناسب را در بیماران مراجعه کننده به بخش های اورژانس با 11.5 درصد افزایش با 47681 نفر ثبت کرد.

جنیفر کرنی، مدیر اجرایی CUH در نامه‌ای به مدیر اجرایی خدمات بهداشتی و درمانی در ماه اوت گفت که تعداد کارکنانش 1000 نفر است و این استدلال که موقعیت بیمارستان در زمستان، زمانی که بیمارستان‌ها به طور سنتی باید بیماران بیشتری را درمان کنند، «پایدار» نیست.

این نامه در 19 آگوست به رسانه ها درز کرد و باعث ایجاد وحشت در رده های بالای HSE و دولت شد، در حالی که مشاوران از مدیر اجرایی خود حمایت کردند. یک روز بعد، در 20 آگوست، جلسه ای بین مقامات ارشد HSE و مدیریت ارشد و پزشکان در بیمارستان برگزار شد.

در صورتجلسه جلسه که توسط روزنامه ایرلندی تایمز در روز دوشنبه گزارش شد، آمده است که دفاتر Taoiseach و وزیر بهداشت به اندی فیلیپس، ارشدترین مدیر بهداشت در منطقه دستور داده اند تا "مکالمات بسیار خاصی" با کرنی داشته باشد.

مارتین در سخنرانی روز چهارشنبه در Dáil گفت که گزارش جلسه اوت "کاذب" است و "درک او این است که REO [افسر اجرایی منطقه، فیلیپس] بسیار واضح است که در هیچ مرحله ای به دستورالعمل های دفتر Taoiseach یا کسی از دفتر Taoiseach اشاره نکرده است." Taoiseach در جریان سوالات رهبران در Dáil گفت: "اظهارات نادرستی در مورد دفتر من مطرح شد و من می خواهم کاملا در مورد آن صحبت کنم."

آیریش تایمز یک فایل صوتی از جلسه 20 آگوست به دست آورده است که تأیید می کند فیلیپس در میان تعاملات پرتنش و بحث برانگیز با کارکنان به دفتر Taoiseach مراجعه کرده است.

فیلیپس در پایان یک جلسه بیش از سه ساعته به کرنی گفت: «من عصبانی می شوم، که نباید.

"اگر چیزهایی می گویید، باید در مورد حقایق خود کاملا شفاف باشید. اگر شروع به گفتن چیزهایی کنید، به ویژه در رسانه ها، که از نظر واقعیات نادرست هستند، گفتگوی بسیار دقیقی وجود خواهد داشت.

نامه شما به رسانه‌های مختلف ارسال شده است. من فقط می‌خواستم آن را واقعی نگه دارم، بنابراین شخصی نبود. دفتر Taoiseach و دفتر وزیر بهداشت به من دستور داده‌اند تا چند گفتگوی بسیار خاص با شما داشته باشم.

مدیر HSE توسط دفتر Taoiseach دستور داده است تا "مکالمات خاصی" با رئیس بیمارستان دانشگاه کورک داشته باشد.

"من سعی می کنم آن را روشن نگه دارم و آن را واقعی نگه دارم، اما اگر می خواهید چیزهایی را بیان کنید که در انظار عمومی ظاهر می شود، پس باید با من گفتگو کنید تا حقایق را به درستی دریافت کنید."

فقط در مدیریت نبود که ناامیدی ها آشکار بود. بارها و بارها، جلسه نظرات مدیران بالینی را شنید که در آن آنها ادعاهایی را در مورد خطرات ایمنی بیمار مطرح کردند.

یکی از پزشکان گفت: «ما نمی‌توانیم مراقبت‌های حاد به‌موقع را در محل ارائه دهیم... زیرا دست‌های ما به دلیل محدودیت‌های مالی بسته شده است» و افزود: «مردم خواهند مرد».

"اگر نمی توانید ناامیدی را که در اطراف میز از جانب پزشکان و مدیران ارشد مشاهده می کنید بیان کنید، پس من واقعا نمی دانم نقش شما در حمایت از این بیمارستان چیست. ما باید این ناامیدی را به وزیر بیان کنیم زیرا این روند کار نمی کند."

یکی دیگر از پزشکان بیمارستان را به عنوان "در یک بحران" توصیف کرد، در حالی که شخصی گفت: "تصور این که فکر می کنیم برای زمستانی که در حال حاضر هستیم، برنامه ریزی می کنیم، التماس کننده است".

فیلیپس گفت که اجازه نخواهد داد مردم به دلیل مسائل مطرح شده بمیرند. او بارها تکرار کرد که به دفاع از پیچیدگی پرونده ها و تقاضا برای همه خدمات در CUH ادامه خواهد داد، اما گفت که فرآیندهای رسمی اکنون در حال انجام است.

سیاستمداران ارشد و مدیریت خدمات بهداشتی به شدت وجود نگرانی های ایمنی را رد می کنند.

کلم هنری، مدیر ارشد بالینی HSE، و همچنین دفتر ملی ایمنی بیمار از بیمارستان بازدید کردند. ناظر خدمات بهداشتی ایالتی، اداره اطلاعات و کیفیت سلامت (Hiqa)، با توجه به نگرانی های مطرح شده، بازرسی بیشتری را انجام خواهد داد.

جنیفر کارول مک نیل، وزیر بهداشت گفته بود که معیارهای سنجش ایمنی هیچ چیز غیرعادی را نشان نمی دهد و با بیمارستان های دیگر همتراز است. پس از مقاله روز دوشنبه، فیلیپس که از مارس 2024 به عنوان مدیر اجرایی منطقه ای HSE مشغول به کار است، در لینکدین نوشت که «کاملا» از «هر همکار که هر گونه نگرانی دارد تا بتواند این نگرانی ها را به شیوه ای مناسب بیان کند» دفاع و حمایت می کند.

او نوشت: "هم مدیران و هم رهبران بالینی مسئولیت دارند تا تمام اقداماتی را که در حد توانشان است انجام دهند تا ایمنی بیمار حفظ و ارتقا یابد." «در جاهایی که این اقدامات انجام نشده است، نقش رهبران ارشد بیشتر است که همکاران را برای بهبود پاسخگو کنند.

زمانی که یک نسخه از یک گفتگو با روایتی یک طرفه در رسانه‌ها ظاهر می‌شود که خارج از متن است، این خطر وجود دارد که اعتماد از بین برود.» این ایده توسط اظهارات Taoiseach به سوسیال دموکرات ها TD Liam Quaide در مناظره روز چهارشنبه دیل منعکس شد، زمانی که او دیگران را به ارائه "گزارش های نادرست و نادرست" از جلسه متهم کرد.

با این حال، Quaide گفت که ضبط صحت حساب را تایید می کند و گفت که او "اکنون باید رکورد Dáil" را تصحیح کند.

آلن کلی، تی دی کارگر، ماهیت صریح کرنی را تحسین کرد و افزود که او "به طور جدی از برخی از تحولات شوم در پاسخ به اینکه او شجاعت دارد به شیوه ای که انجام می داد صحبت کند، نگران شده است".

هنگامی که جلسه 20 آگوست به سه ساعت زمان نزدیک شد، فیلیپس اعلام کرد که "قبل از اینکه واقعا با شما رد شوم" می رود.

او به کرنی گفت که اگر مجبور باشد به مدیریت عملکرد برود، من خواهم رفت. او پرسید که آیا او در "حالت تهدیدآمیز" است، که او گفت که اینطور نیست.

او پاسخ داد: «من فقط می گویم اینها مسائل مدیریت عملکرد است.

هنگامی که او از او پرسید که مسائل مربوط به مدیریت عملکرد چیست، او گفت که "شخصا با شما وارد این موضوع خواهد شد".

من سعی کرده ام برای شما بسیار مفید باشم... اما چیزهایی وجود دارد که برای دولت قابل قبول نیست - قابل قبول نیست - و چیزهایی وجود دارد که برای من قابل قبول نیست.

فیلیپس در بیانیه‌ای در این هفته گفت که در جریان یک «تبادل گرم» با کارکنان CUH، او «وضعیت را دقیق نشان نداد و این یک اشتباه از سوی من بود». او گفت: "من هیچ دستورالعملی از سوی تائوس و وزیر بهداشت در مورد آنچه باید در این گفتگو بگویم دریافت نکردم. نباید پیشنهادی می دادم و از این کار پشیمان هستم."

من می‌خواهم بی‌دریغ به خاطر این موضوع عذرخواهی کنم.»

سخنگوی Taoiseach گفت که او "اظهار نادرست را که هر چیزی از این قبیل گفته است را بسیار جدی می گیرد" و افزود که "به طور غیرمنصفانه در موقعیتی قرار گرفته است که دست یا در آن مشارکت نداشته است".