SNAP و Medicaid در ماه اکتبر به طرز چشمگیری تغییر خواهند کرد: آنچه باید بدانید

میلیون‌ها آمریکایی که به برنامه‌های شبکه ایمنی دولت متکی هستند، به زودی با اجرایی شدن قوانین جدید از قانون بودجه گسترده دونالد ترامپ، رئیس‌جمهور آمریکا، شاهد تغییرات بزرگی خواهند بود.

این تغییرات بر برنامه کمک تغذیه تکمیلی (SNAP) و Medicaid، برنامه بیمه سلامت کشور برای آمریکایی های کم درآمد تأثیر می گذارد.

در حالی که کارشناسان می‌گویند این اصلاحات می‌تواند پاسخگویی را بهبود بخشد و هزینه‌های فدرال را کاهش دهد، اما احتمالا مشکلات خانواده‌های آسیب‌پذیر را افزایش می‌دهد در حالی که میلیاردها دلار هزینه را به ایالت‌ها منتقل می‌کند.

الکس بین، مدرس سواد مالی در دانشگاه تنسی در مارتین، به نیوزویک گفت: «تغییراتی که از پاییز امسال شروع شد نشان‌دهنده یکی از تغییرات مهم‌تر در روابط مالی بین واشنگتن، ایالت‌ها و آمریکایی‌هایی است که به برنامه‌های شبکه ایمنی متکی هستند.

SNAP هر ماه به بیش از 40 میلیون نفر خدمات ارائه می دهد، در حالی که Medicaid به ده ها میلیون آمریکایی کم درآمد و افراد دارای معلولیت پوشش بهداشتی ارائه می دهد.

از اول اکتبر، چندین قانون جدید که در قانون یک لایحه زیبای بزرگ مشخص شده است، اعمال خواهد شد و فشارهای مالی جدیدی را برای ایالت ها ایجاد می کند و شرایط جدید واجد شرایط بودن را برای بسیاری از ذینفعان ایجاد می کند.

از اول اکتبر، سهم دولت فدرال از هزینه های اداری اسنپ از 50 درصد به 25 درصد کاهش می یابد، به این معنی که ایالت ها اکنون مسئول 75 درصد از هزینه های اجرای برنامه خواهند بود.

این تغییر توسط لایحه One Big Beautiful اجباری شده است و توسط وزارت کشاورزی ایالات متحده اجرا می شود. طبق قانون پیشنهادی USDA، کاهش نرخ بازپرداخت فدرال در سال مالی 2027، که از اول اکتبر 2026 آغاز می شود، اعمال می شود.

هزینه های اداری تحت تأثیر شامل هزینه های پرداخت به کارکنان پرونده و همچنین تلاش های پیشگیری از کلاهبرداری و حتی مراکز تماس و پلت فرم های فناوری مورد استفاده برای پردازش مزایا است.

مقامات ایالتی هشدار داده اند که این تغییر می تواند تصمیمات سختی در مورد بودجه را مجبور کند. در حالی که قانون به طور مستقیم مزایا را کاهش نمی دهد، ایالت هایی که با هزینه های بالاتری روبرو هستند ممکن است با کاهش کارکنان خود پاسخ دهند، که می تواند روند ثبت نام را کند کند.

از اکتبر 2027، ایالت‌های خاصی نیز برای اولین بار ملزم خواهند شد تا در هزینه‌های مزایای اسنپ در صورتی که نرخ خطای پرداخت‌شان از آستانه فدرال فراتر رود، مشارکت کنند.

از لحاظ تاریخی، مزایای اسنپ به طور کامل توسط دولت فدرال تامین می شده است.

1 اکتبر همچنین تغییرات عمده ای در واجد شرایط بودن Medicaid برای بسیاری از غیرشهروندان قانونی ایجاد خواهد کرد.

تحت رهنمودهای صادر شده توسط مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS)، بودجه فدرال مدیکید برای پوشش کامل به طور کلی محدود به موارد زیر خواهد بود:

در نتیجه، بسیاری از گروه‌هایی که به طور سنتی برای پوشش مدیکید با بودجه فدرال واجد شرایط بودند، از جمله پناهندگان و بازماندگان قاچاق، ممکن است از اول اکتبر دسترسی به پوشش بودجه فدرال را از دست بدهند، مگر اینکه ایالت آنها با استفاده از بودجه ایالتی پوشش جایگزین ارائه کند.

با این حال، پوشش اضطراری Medicaid همچنان در دسترس خواهد بود، و ایالت ها ممکن است بر اساس قوانین فدرال موجود، گزینه های پوشش خاصی را برای کودکان واجد شرایط و افراد باردار ادامه دهند.

یکی دیگر از تغییرات عمده Medicaid به دلیل One Big Beautiful Bill در افق است.

بر اساس این قانون، برخی افراد بالغ بین 19 تا 64 سال به زودی ملزم به انجام حداقل 80 ساعت فعالیت در ماه خواهند بود. این ممکن است شامل اشتغال، آموزش شغلی، آموزش یا خدمات اجتماعی باشد، اما برای حفظ واجد شرایط بودن Medicaid ضروری است.

الزامات کاری قرار است پس از تغییرات واجد شرایط بودن اکتبر در ژانویه 2027 اعمال شوند، اما زمان دقیق ممکن است بسته به راهنمایی های فدرال و نحوه تصمیم ایالت ها برای اجرای قوانین جدید متفاوت باشد.

الزامات جدید برای افزایش مشارکت نیروی کار و در عین حال حفظ Medicaid برای آسیب پذیرترین جمعیت در نظر گرفته شده است.

مهمت اوز، مدیر CMS در بیانیه ای گفت: «این قانون به آمریکایی ها کمک می کند تا مهارت ها و استقلال خود را از طریق کار، تحصیل، آموزش شغلی یا خدمات اجتماعی ایجاد کنند و فرصت های جدیدی برای خود و خانواده هایشان ایجاد کنند.

با این حال، از آنجایی که سیاست جدید می‌تواند منجر به از دست رفتن منافع آمریکایی‌ها شود، بسیاری نگران پیامدهای بدتر سلامتی و سطح بدهی بالاتر برای کسانی هستند که در حال حاضر دچار مشکل هستند.

بینه گفت: «حامیان این سیاست‌ها را راهی برای ارتقای کار و واگذاری مسئولیت بیشتر به ایالت‌ها می‌دانند، در حالی که منتقدان نگرانند که این پس‌اندازها تا حدی ناشی از از دست دادن مزایا توسط مردم به دلیل موانع اداری باشد تا به دلیل بهبود شرایط مالی.

Feeding America قانون One Big Beautiful Bill را به عنوان یکی از بزرگترین کاهش‌های SNAP در دهه‌های اخیر توصیف کرده است و این سازمان هشدار داده است که هزینه‌های بالاتر دولتی می‌تواند بودجه‌ها را تحت فشار قرار دهد و به ناچار دسترسی به کمک‌های غذایی را کاهش دهد.

Claire Babineaux-Fontenot، مدیر اجرایی Feeding America، سال گذشته در بیانیه‌ای گفت: «تصویب لایحه مصالحه بودجه یک شکست بزرگ برای مردم و جوامعی است که با موانعی برای دسترسی به غذا و منابع مورد نیاز برای رشد مواجه هستند».

در زمانی که ناامنی غذایی در سراسر کشور در حال افزایش است، این قانون تهدیدی برای تشدید بحران است و دسترسی میلیون ها نفر از جمله کودکان، سالمندان، جانبازان و افراد دارای معلولیت را به غذا و مراقبت های بهداشتی سلب می کند.

تغییرات هزینه های اداری SNAP و محدودیت های واجد شرایط بودن مهاجران Medicaid قرار است از اول اکتبر اعمال شود.

با این حال، او افزود که "بسیاری از ذینفعان آسیب دیده در حال حاضر کار می کنند" و الزامات گزارش اضافی می تواند باعث شود افراد واجد شرایط به دلیل "موانع اداری و نه وضعیت شغلی خود" پوشش خود را از دست بدهند.

خبرنگاران و سردبیران نیوزویک از مارتین، دستیار هوش مصنوعی ما، برای تهیه این داستان استفاده کردند. در اینجا درباره مارتین بیشتر بدانید. در مورد این داستان با سردبیران نیوزویک تماس بگیرید: ادوارد تی. کامینز