آزمایش همان روز به پزشکان کمک می کند تا عفونت های پنهان را در کودکان بدحال تشخیص دهند
متاژنومیکس روش جدیدی برای تشخیص عفونت در بیماران مراقبت های ویژه ارائه می دهد.
آزمایش همان روز به تشخیص عفونت های پنهان در کودکان بدحال کمک می کند
یک آزمایش پیشگام در همان روز برای تشخیص عفونت های پنهان و مقاوم به دارو در میان کودکان تحت مراقبت های ویژه استفاده شده است.
نمونههای تنفسی بیش از 100 بیمار جوان بدحال در بیمارستان گریت اورموند استریت لندن (GOSH) برای آزمایشهای متاژنومیک ارسال شد. ، خارجی
میتواند باکتریها، ویروسها و قارچها را از یک نمونه شناسایی کند که در بسیاری از موارد بر تجویز پزشکان تأثیر میگذارد.
متاژنومیکس میتواند عفونتهایی را که آزمایشهای استاندارد از دست میدهند، تشخیص دهد، به این معنی که نتایج بهتری برای برخی از بیماران بدحال خواهد داشت.
در ماه مارس، ویلو کروتر 10 ساله به طور خطرناکی به ذات الریه مبتلا شد که باعث تشنج و ایست های قلبی متعدد شد.
ویلو، اهل کنت، در مراقبت های ویژه در GOSH بستری شد. به مادرش، استیسی مور، گفته شد که او 50 درصد شانس زنده ماندن دارد.
مشاور گفت... باید خانواده مان را بیاوریم تا با او خداحافظی کنیم.
تیم GOSH از متاژنومیکس استفاده کرد - یک آزمایش تشخیصی که با تعیین توالی تمام مواد ژنتیکی موجود کار می کند، برخلاف روش های مرسوم که در آن پزشکان باید از قبل تصمیم بگیرند که به دنبال چه هستند.
این آزمایش نشان داد که ویلو یک عفونت باکتریایی مقاوم به دارو دارد که نیاز به آنتی بیوتیک متفاوتی نسبت به آنتی بیوتیکی دارد که برای او تجویز شده بود.
این آزمایش به پزشکان کمک کرد تا تشخیص دهند کدام آنتی بیوتیک در درمان ویلو موثر است
استیسی گفت: "این واقعیت که آنها در آنجا آزمایشی برای او داشتند بسیار مهم بود. این امر زندگی او را نجات داد."
راس، پدر ویلو، افزود: "این یک معجزه است که او اینجاست و ما از این بابت بسیار سپاسگزاریم."
با درمان مناسب، ویلو در نهایت توانست از عفونت خود بهبود یابد، اما به چند ماه در بیمارستان نیاز داشت.
او یکی از بسیاری از بیمارانی است که در بیمارستان کودکان از نوع جدید آزمایش سود می برد.
طی مطالعهای در سالهای 2024-2024، آزمایش متاژنومیک روی 122 کودک بدحال در بخش مراقبتهای ویژه کودکان (ICU) در GOSH مورد استفاده قرار گرفت.
نتایج در حال حاضر در Lancet Microbe منتشر شده است.
آزمایش متاژنومیک تمام مواد ژنتیکی موجود در یک نمونه را تجزیه و تحلیل می کند و می تواند هزاران پاتوژن مختلف را شناسایی کند.
در مقابل، رایجترین روش شناسایی باکتریها، کشت آنها در ظروف پتری است، فناوری که از زمان ویکتوریا مورد استفاده قرار گرفته است.
آزمایش دیگری، PCR، میتواند ویروسها و برخی باکتریها را شناسایی کند، اما پزشکان باید مشخص کنند که چه چیزی را میخواهند تشخیص دهند.
آزمایش متاژنومیکس در GOSH توانست از هر 10 باکتری و ویروس و همه قارچها را در نمونهها شناسایی کند.
ویلو در ماه آگوست تولد 10 سالگی خود را جشن گرفت
در یک چهارم موارد، نتایج بر تصمیمات تجویز، از جمله شروع، توقف یا تغییر آنتی بیوتیک تأثیر گذاشت.
دکتر سام ری، مشاور پزشکی مراقبتهای ویژه کودکان در GOSH و یکی از نویسندگان این مطالعه گفت: آزمایشهای سنتی به پزشکان نیاز دارد تا حدس بزنند که به دنبال کدام عفونت هستند.
"این مطالعه به ما کمک کرد تا عفونتهایی را که از دست میدادیم تشخیص دهیم، درمان مناسب را برای کودکان انجام دهیم و زمانی که میدانیم اثربخش نیستند، آنتیبیوتیک را متوقف کنیم.
حذف درمان های غیر ضروری برای مبارزه با افزایش مقاومت ضد میکروبی بسیار مهم است.
آزمایش متاژنومیک در GOSH همچنین 50 ارگانیسم را شناسایی کرد که توسط تشخیص های معمول شناسایی نشده بودند، به این معنی که می تواند نقش هشدار اولیه در برابر عفونت های جدید را ایفا کند.
دکتر جولیان براون، رئیس GOSH Metagenomics Service و یکی از نویسندگان ارشد این مطالعه گفت که آزمایش جدید به تدریج در حدود 30 واحد مراقبت های ویژه در سراسر بریتانیا که هم بزرگسالان و هم کودکان را درمان می کنند، اجرا می شود.
او افزود: «این میتواند ابزاری قدرتمند برای شناسایی عفونتهای جدید باشد که یک تهدید همهگیر هستند.»
در آینده، اگر قرار بود پاتوژن مرموز جدیدی وجود داشته باشد که میتواند علت همهگیری بعدی باشد، ما آن را خیلی سریع تشخیص میدهیم و اقدامات درست را انجام میدهیم.»
این پروژه در GOSH مبتنی بر آزمایشهایی در Guy's and St Thomas' NHS Trust است که برای اولین بار از متاژنومیکس برای آزمایش عفونتهای تنفسی در بیماران بالغ استفاده کرد.
پسری با بیماری نادر پس از اولین ژن درمانی جهان، پزشکان را شگفت زده کرد
اولین بیمار مبتلا به سرطان خون که شکل جدیدی از درمان را در NHS دریافت کرد، میگوید این درمان «بسیار علمی تخیلی» است.
"فراموش کردم بیرون بودن چگونه است": بخش مراقبت های ویژه روی پشت بام باز می شود
متن اصلی (انگلیسی)
Same-day test helps doctors detect hidden infections in critically ill children
Metagenomics offers a new way of detecting infections in intensive care patients.