از هفته ها تا ساعت ها - آزمایش سریع جدید تشخیص تومور مغزی

این آزمایش به این معنی است که بیماران را می توان در عرض چند ساعت به جای هفته ها تشخیص داد، مانند استیو پالمر که بی بی سی پرونده او را دنبال کرد

یک آزمایش جدید سریع برای تومورهای مغزی که NHS شروع به استفاده از آن کرده است، می‌تواند زمان تشخیص دقیق را از هشت هفته به دو ساعت کاهش دهد.

این آزمایش که توسط پزشکان برای تشخیص نوع تومور بیمار مورد استفاده قرار می گیرد، به این معنی است که بیماران می توانند درمان از جمله رادیوتراپی و شیمی درمانی را زودتر شروع کنند و هفته ها از عدم اطمینان در امان بمانند.

استیو پالمر، 55 ساله، از ناتینگهام، از جمله افرادی است که از این فناوری جدید بهره می‌برد - و این بدان معناست که جراحان می‌توانند نتیجه او را در حالی که هنوز برای برداشتن تومور او عمل می‌کردند، به دست آورند.

او به بی‌بی‌سی گفت: «تشخیص سریع هفته‌ها اضطراب را از بین برد.

NHS انگلستان اعلام کرد که این آزمایش ژنومی که با تجزیه و تحلیل سریع کد ژنتیکی یک نمونه تومور کار می کند، در مراکز تخصصی در سراسر انگلیس به صورت آزمایشی اجرا خواهد شد.

حدود 150 نوع مختلف تومور مغزی از سرطان‌های با رشد آهسته تا سرطان‌های تهاجمی وجود دارد که هر کدام می‌توانند به طور متفاوتی به درمان پاسخ دهند.

استیو پس از سقوط در باشگاه به تومور مغزی مبتلا شد و آزمایش نشان داد که گلیوبلاستوم درجه 4 است.

او به بی‌بی‌سی گفت: «این نتیجه‌ای نبود که می‌خواستم بشنوم، اما به این معنی است که می‌توانم مرحله بعدی درمان و بهبودی را ادامه دهم و با هر آنچه که باید بجنگم، مبارزه کنم».

جراح مغز و اعصاب مشاور، استوارت اسمیت، که عمل جراحی استیو را در مرکز پزشکی کوئینز، بخشی از بیمارستان‌های دانشگاه ناتینگهام NHS Trust انجام داد، به بی‌بی‌سی گفت که این آزمایش «تقریبا جادویی به نظر می‌رسد».

"تشخیص تومورهای مغزی به تجزیه و تحلیل مولکولی و ژنتیکی متکی است، اما بازگرداندن اطلاعات کامل می تواند بین شش تا هشت هفته طول بکشد. در اینجا تا زمانی که ما هنوز در حال عمل هستیم انجام می شود."

تشخیص نوع تومور در حالی که بیمار هنوز روی میز عمل است می تواند بر نحوه عمل جراحان تأثیر بگذارد. اسمیت توضیح داد: "برای برخی از انواع تومورها که قابل درمان هستند، جراحی باید تا حد امکان رادیکال باشد تا آخرین ذره توموری که می توانیم پیدا کنیم برداشته شود.

متأسفانه، انواع دیگر بیش از حد تهاجمی هستند و فراتر از آن چیزی است که جراحی می تواند حذف کند، بنابراین برای کاهش خطر آسیب به مغز محتاط تر عمل می کنیم.

جراح مغز و اعصاب استوارت اسمیت، که در حین جراحی استیو به صفحه نمایش اشاره می کند، می گوید که این بدان معناست که بیماران نیز دسترسی سریع تری به آزمایشات بالینی خواهند داشت.

این آزمایش با ارسال نمونه های بافت کوچک گرفته شده از تومور به آزمایشگاه پاتولوژی کار می کند.

نمونه ها برای بارگیری در دستگاه توالی یابی به اندازه جعبه کفش ساخته شده توسط Oxford Nanopore، که از نرم افزار تخصصی توسعه یافته در دانشگاه ناتینگهام با همکاری پزشکان بیمارستان استفاده می کند، آماده می شوند. مولکول های DNA از یک نانوحفره - یک سوراخ کوچک - عبور می کنند که اثر انگشت ژنومی منحصر به فرد تومور را نشان می دهد.

در مورد استیو، پس از اینکه دستگاه نانوحفره به مدت 20 دقیقه کار کرد، تیم آسیب شناسی عصبی با سالن تماس گرفتند تا به آنها بگویند که تومور احتمالا یک گلیوبلاستوم است.

دکتر سیمون پین، متخصص نوروپاتولوژیست مشاور در بیمارستان‌های دانشگاه ناتینگهام، NHS Trust، توضیح داد که آزمایش ژنومی در مقایسه با آنچه که او می‌توانست با مشاهده سلول‌های تومور در میکروسکوپ تشخیص دهد، دگرگون‌کننده بود.

او می‌گوید: «من به توپ کریستالی نگاه می‌کنم و می‌توانم این کار را در یک روز خوب به خوبی انجام دهم، اما با وضوح نانوحفره که طبقه‌بندی مولکولی جامعی را ارائه می‌کند، نزدیک نیست.

سالانه بیش از 12000 نفر در بریتانیا به تومور اولیه مغزی مبتلا می شوند. این بزرگترین قاتل سرطان کودکان و بزرگسالان زیر 40 سال است.

پروفسور فرانکی شمشیر، مدیر پزشکی NHS، گفت: "برای افرادی که مشکوک به تومورهای مغزی هستند، تشخیص سریع تشخیص درست می تواند مانند مسابقه ای با زمان باشد، در حالی که هفته ها انتظار برای پاسخ می تواند برای آنها و خانواده هایشان عذاب آور باشد.

"این آزمایش سریع قابل توجه این پتانسیل را دارد که نحوه تشخیص تومورهای مغزی را کاملا تغییر دهد و نتایج آن در عرض چند روز به جای چند هفته به بیماران می رسد.

این یک جهش بزرگ به جلو برای بیماران است - تشخیص سریعتر به این معنی است که آنها می توانند درمان مناسب را شروع کنند یا زودتر به آزمایشات بالینی دسترسی پیدا کنند، در حالی که برای برخی از بیماران می تواند به این معنی باشد که جراحان می توانند تصمیمات بالقوه تغییر زندگی در مورد جراحی خود را در حالی که روی میز عمل هستند، اتخاذ کنند.

پایلوت NHS انگلستان شامل پنج مرکز تخصصی در ناتینگهام، بیرمنگام، لندن و نیوکاسل خواهد بود - آنها بیمارستان‌های دانشگاه ناتینگهام NHS Trust، بیمارستان‌های دانشگاهی بیرمنگام بنیاد NHS Trust، بیمارستان Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust، بیمارستان کینگز کالج و بیمارستان‌های نیوکاسل NHS Foundation Trust هستند.

بعدا به سایت‌هایی در بریستول، آکسفورد، لیدز و منچستر گسترش خواهد یافت.

این آزمایشی بر اساس یک پروژه قبلی در ناتینگهام و بیرمنگام ساخته شده است.

بی بی سی عمل جراحی برداشتن تومور استیو را که در اینجا در اسکن نشان داده شده است در مرکز پزشکی کوئینز، ناتینگهام تماشا کرد.

پروفسور Dame Sue Hill، مدیر ارشد علمی انگلستان و مسئول ارشد ژنومیکس در NHS، گفت: "این یکی دیگر از پیشرفت های جهانی برای ژنومیک NHS است که علم پیشگام را به کار می گیرد و آزمایش می کند که چگونه می توانیم به طور ایمن و مداوم از آن در مراقبت از بیمار استفاده کنیم.

"آزمایش سریع ژنومی می تواند به طور چشمگیری انتظار برای پاسخ به بیماران تومور مغزی را کوتاه کند و در برخی موارد، قبل از پایان عمل، اطلاعات حیاتی را به جراحان بدهد.

"جاه طلبی ما این است که شواهدی برای این آزمایش ایجاد کنیم تا بخشی از مراقبت های معمول NHS شود، بنابراین بیماران در سراسر کشور می توانند به همان اندازه از تشخیص سریع تر و دقیق تر بهره مند شوند."

اسمیت افزود: «برای بیماران نه تنها به معنای دسترسی سریع‌تر به نتایج و درمان است، بلکه از آنجایی که ما مشخصات ژنتیکی کاملی از تومور داریم، دسترسی سریع‌تری به آزمایش‌های بالینی داریم.»