انتظار می‌رود واکسن شخصی‌سازی شده سرطان سال آینده تایید شود

یک میکروگراف الکترونی روبشی از یک سلول ملانوما

کتابخانه عکس علمی/علمی

انتظار می‌رود واکسن شخصی‌سازی‌شده mRNA برای ملانوم، کشنده‌ترین شکل سرطان پوست، سال آینده برای استفاده در ایالات متحده، اروپا و بریتانیا تایید شود. این واکسن برای تحریک پاسخ‌های ایمنی در برابر جهش‌های ژنتیکی که مختص سرطان افراد هستند طراحی شده است. هنگامی که در کنار درمان استاندارد در یک کارآزمایی در مراحل پایانی استفاده می شود، به طور قابل توجهی خطر عود سرطان یا مرگ را در دو سال آینده کاهش می دهد.

آلن ملچر از مؤسسه تحقیقات سرطان لندن که در کارآزمایی شرکت نداشت، می‌گوید: «من فکر می‌کنم تأیید می‌تواند سریع باشد و سال آینده منطقی به نظر می‌رسد.

ادامه مطلب سرطان نادر بین دوقلوها در رحم گسترش می یابد

ربکا لی از دانشگاه منچستر، که او نیز درگیر این موضوع نبود، می‌گوید: «این یک معامله بزرگ است. او می‌گوید، هزاران نفر تنها در بریتانیا می‌توانند بر اساس جمعیت بیماران آزمایشی از این مزیت بهره ببرند. به احتمال زیاد ایالات متحده و اروپا [از جمله بریتانیا] آن را در سال آینده تصویب خواهند کرد. او می گوید، با این حال، تولید واکسن بسیار گران است و ممکن است برای استفاده در خدمات بهداشت ملی بریتانیا (NHS) مقرون به صرفه تلقی نشود.

تبلیغات

در ماه آگوست، داروساز Modern اعلام کرد که این واکسن در آزمایشی در مراحل پایانی نتایج مثبتی داشته است. اکنون یافته های دقیق تری منتشر شده است.

در این کارآزمایی بیش از 1100 بزرگسال که تحت عمل جراحی قرار گرفتند تا ملانوم های پرخطری را که احتمال عود یا انتشار به نقاط دوردست داشتند، از بین ببرند. در بریتانیا، سالانه 19400 مورد ملانوم تشخیص داده می شود که حدود 25 درصد از آنها پرخطر تلقی می شوند.

دو سوم از شرکت کنندگان به طور تصادفی برای دریافت واکسن سفارشی در کنار ایمونوتراپی استاندارد به نام پمبرولیزوماب قرار گرفتند که به سیستم ایمنی بدن کمک می کند سرطان را پیدا و از بین ببرد. هر 3 هفته یک بار به مدت یک سال تحویل داده شد. بقیه شرکت کنندگان تزریق پلاسبو به همراه پمبرولیزوماب دریافت کردند.

این واکسن با تعیین توالی ژنتیکی نمونه کوچکی از سرطان فرد و مقایسه آن توالی با DNA موجود در سلول های خونی سالم فرد ساخته می شود. این به محققان امکان می دهد جهش های خاص سرطان را مشخص کنند.

خبرنامه رایگان

در بررسی سلامت ثبت نام کنید

در خبرنامه ثبت نام کنید

بر اساس همان فناوری مورد استفاده در واکسن‌های کووید-۱۹، واکسن سرطان حاوی مولکول‌های mRNA است که برای پروتئین‌هایی با حداکثر ۳۴ مورد از این جهش‌ها رمزگذاری می‌کند. لی می‌گوید: «جوش حاوی اثر انگشتی از پروتئین‌هایی است که به طور خاص با سرطان مرتبط هستند. این به سلول‌های T [ایمنی] کمک می‌کند تا سرطان را بهتر تشخیص دهند و سپس پمبرولیزوماب از فرسودگی آن سلول‌های T پس از شروع حمله به سلول‌های سرطانی جلوگیری می‌کند.

حدود دو سال پس از شروع درمان، 82 درصد از شرکت کنندگانی که واکسن به همراه پمبرولیزوماب را دریافت کردند، به طور متوسط ​​بدون عود سرطان زنده بودند، در مقایسه با 70 درصد در میان افرادی که تنها از پمبرولیزوماب استفاده می کردند. لی می گوید: «این یک نتیجه واقعا هیجان انگیز است. عوارض جانبی بین دو گروه مشابه بود.

ملچر می گوید: نتایج عود سرطان و میزان مرگ و میر را در یک رقم ترکیب می کند، اما از آنجایی که سرطان درمان شده باید عود کند تا باعث مرگ شود، این معیار ترکیبی باید بیشتر به عنوان نشانه ای از کاهش عود واکسن تفسیر شود. شرکت کنندگان برای مدت طولانی ردیابی نشده اند تا مشخص شود که آیا واکسن میزان بقا را بهبود می بخشد یا خیر. لی می گوید که این نتایج باید ظرف چند سال در دسترس باشد.

یک روش انقلابی برای هدف قرار دادن تومورها می تواند حتی بدترین سرطان ها را شکست دهد

ما مدت‌هاست که سرطان را بر اساس محل آن در بدن درمان کرده‌ایم. اما یک رویکرد کاملا جدید که تومورها را به گونه‌ای متفاوت تجزیه و تحلیل می‌کند، اکنون به افراد کمک می‌کند تا از انواع سرطان‌هایی که زمانی حکم اعدام در نظر گرفته می‌شد زنده بمانند.

اما از آنجایی که واکسن باید برای هر فرد طراحی و ساخته شود، انتظار می‌رود که بسیار پرهزینه باشد که می‌تواند بر دسترسی NHS تأثیر بگذارد. لی می‌گوید: «اگر داروی ارزانی بود، قطعا می‌گفتم [برای استفاده از NHS] تأیید می‌شود، اما گران خواهد بود». در ژانویه، گزارش رویترز حاکی از آن بود که هر درمان حدود 200000 دلار هزینه دارد. مرک و مدرنا به درخواستی در مورد هزینه آن پاسخ ندادند.

ملچر می‌گوید برای درک بهتر اینکه چه کسانی بیشتر از این واکسن سود می‌برند، تحقیقات بیشتری لازم است. برخی از افراد ممکن است جهش‌هایی در واکسن خود داشته باشند که نتواند ایمنی ضد سرطانی را همانطور که پیش‌بینی می‌شد تحریک کند، یا پمبرولیزوماب می‌تواند آنقدر خوب عمل کند که واکسن نتواند منجر به بهبود بیشتر شود. ملچر می‌گوید: «اگر بتوانیم نشانگرهای ایمنی را در خون یا تومور پیدا کنیم که پاسخ‌های بیمار را پیش‌بینی می‌کنند، می‌توانیم از آن‌ها برای تعیین اینکه به چه کسی ضربه بزنیم، استفاده کنیم.

جیمز لارکین، همچنین در مؤسسه تحقیقات سرطان، می‌گوید واکسن‌های شخصی‌سازی‌شده می‌توانند برای انواع دیگر سرطان‌ها، مانند واکسن‌هایی که روی ریه‌ها، مثانه و کلیه‌ها تأثیر می‌گذارند، که به طور معمول با ایمونوتراپی نیز درمان می‌شوند، کار کنند. تحقیقات بیشتری برای تأیید این موضوع و بررسی اینکه آیا واکسن‌ها می‌توانند به عنوان درمان مستقل عمل کنند، مورد نیاز است.