پرش به محتوای اصلی

پزشکان هشدار می دهند که تاخیر در اصلاح نوزادان، نوزادان را در معرض خطر قرار می دهد

بی‌بی‌سی بریتانیا۱۴۰۵ شهریور ۲۶, پنجشنبه، ساعت ۰۱:۳۱حدود 6 دقیقه مطالعه

طرح کاهش تعداد واحدهای مراقبت ویژه نوزادان از هشت به سه واحد در سال 2017 اعلام شد.

آنابل نوزاد کلی دالی در بخش مراقبت های ویژه نوزادان در بیمارستان ناینولز بستری شد.

پزشکان هشدار داده‌اند که زندگی برخی از کوچک‌ترین و بیمارترین نوزادان در اسکاتلند به دلیل تأخیر در سازماندهی مجدد مراقبت‌های نوزادان در معرض خطر است.

طرح بحث برانگیز دولت اسکاتلند برای کاهش تعداد واحدهای مراقبت ویژه نوزادان از هشت به سه واحد در سال 2017 اعلام شد، اما هنوز اجرایی نشده است.

پزشکان و موسسات خیریه که از این پیشنهادات حمایت می‌کنند می‌گویند که این پیشنهادها جان انسان‌ها را نجات می‌دهند - اما وزرای خود را متهم کرده‌اند که در اطمینان از وجود تختخواب یا کارمند کافی برای اجرای ایمن این اقدام ناکام هستند.

آنجلا کنستانس، وزیر بهداشت، اذعان کرد که دولت نمی تواند به تأخیر در این حرکت ادامه دهد و قول داد: "این تغییرات ایجاد خواهد شد."

بر اساس این طرح، مراقبت از نوزادان برای نوزادانی که:

سه واحد ملی مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) در واحد زایمان آبردین، بیمارستان سلطنتی ادینبورگ و بیمارستان سلطنتی کودکان در گلاسکو مستقر خواهند شد.

پنج واحد دیگر - در داندی، ویشا، کرکالدی، کیلمارنوک و در بیمارستان زایشگاه سلطنتی پرنسس در گلاسکو - به واحدهای نوزادان محلی (LNUs) تبدیل خواهند شد و مقدار محدودی مراقبت های ویژه را برای سایر نوزادان فراهم می کنند.

اقدام مشابهی در سال 2003 در انگلستان انجام شد.

این مدل جدید در اسکاتلند قرار بود تا سال 2026 اجرا شود، اما هنوز تاریخی برای معرفی آن وجود ندارد.

آنجلا کنستانس، وزیر بهداشت می گوید این تغییرات اعمال خواهند شد

انجمن پزشکی پری ناتال بریتانیا (BAPM) اعلام کرد که پیشرفت چندانی حاصل نشده است و اسکاتلند "از انگلستان عقب مانده است".

دکتر استفان واردل، رئیس BAPM گفت که شواهد به طور قاطع از تمرکز خدمات پشتیبانی می کنند.

او گفت که مراکز بزرگتر شانس بقا را برای بیمارترین نوزادان که به کارکنان متخصص آموزش دیده، تجهیزات و جراحی دسترسی خواهند داشت، بهبود می بخشد.

واردل گفت که عدم اجرای مدل جدید جان برخی از افراد را به خطر می اندازد و منابع اضافی باید در اسرع وقت در دسترس قرار گیرد.

وی گفت: «تأخیر در پیشرفت این پیشنهادها بر نتیجه برخی از این نوزادان تأثیر خواهد گذاشت».

"ده سال زمان بسیار زیادی برای انتظار برای این تغییرات است."

گریس نوزاد لورن بروس در مارس 2026 در بخش مراقبت های ویژه نوزادان در بیمارستان ناینولز بستری شد.

او گفت که تأخیرها مربوط به کمبود ظرفیت تخت و کارکنان و همچنین فضای اضافی مورد نیاز برای مناسب سازی این مراکز بزرگتر است.

بی بی سی اسکاتلند نیوز همچنین با پروفسور جیمز بوردمن، متخصص نوزادان مشاور NHS و دانشگاه ادینبورگ صحبت کرد.

او گفت که شواهد برای حمایت از تمرکز "بی چون و چرا" و "مسئله مرگ و زندگی" برای آسیب پذیرترین نوزادان کم وزن است.

بی‌بی‌سی نیوز دریافته است که تعداد تخت‌های تخت در بخش‌هایی که برای مراقبت‌های ویژه در نظر گرفته شده‌اند، هنوز طبق برنامه افزایش نیافته است.

بر اساس داده های موجود NHS، تعداد تولدها در اسکاتلند در 20 سال گذشته کاهش یافته است، همانطور که تعداد نوزادانی که به مراقبت های ویژه نیاز دارند، کاهش یافته است.

دولت می گوید تنها 50 تا 60 نوزاد نارس و شکننده تحت تأثیر سازماندهی مجدد قرار خواهند گرفت.

اما مخالفت قابل توجهی از سوی برخی والدین وجود داشته است.

یک کمیته پارلمانی در حال حاضر در حال بررسی طوماری از سوی مبارزان برای لغو کامل این اقدام است.

بررسی این طومار به جنگ لفظی تبدیل شده است و دولت کمپین ها و رسانه ها را به ارائه "اطلاعات نادرست مکرر" متهم می کند.

لین مک‌ریچی، درخواست‌کننده می‌گوید درباره اسناد منتشر شده و شواهد بالینی، از جمله ارقام متناقض در مورد تعداد نوزادان مبتلا، "سوالات برجسته" وجود دارد.

نگرانی های خاصی در اطراف بخش نوزادان در Wishaw ظاهر شده است و پزشکان با شک و تردید خود در مورد مدل جدید و تأثیر آن بر خانواده ها در Lanarkshire به کمیته نامه می نویسند.

لورن بروس و کلی دالی در حال کمپین برای توقف برنامه هایی برای متمرکز کردن خدمات نوزادان هستند.

لورن بروس از Blairgowrie یکی از کسانی است که می ترسد هر گونه کاهش در ارائه مراقبت های ویژه محلی به دلیل مشکلات ظرفیت موجود در سراسر اسکاتلند ناامن باشد.

دخترش گریس در 37 هفتگی در بیمارستان Ninewells در داندی در ماه مارس به دنیا آمد.

لحظاتی پس از تولد، گریس به شدت بیمار شد و در یکی از چهار تخت NICU در این واحد بستری شد. بر اساس این طرح، تعداد تخت‌ها به یک یا دو تخت کاهش می‌یابد.

لورن می گوید سه نوزاد دیگر در شبی که گریس به دنیا آمد نیاز به مراقبت های ویژه داشتند، اما به او گفته شد که هیچ جای اسکاتلند ظرفیتی ندارد.

او گفت: «فکر می‌کنم این واقعا فشاری را که این بیمارستان‌ها در حال حاضر با چهار تخت مراقبت‌های ویژه در آنجا با آن مواجه هستند، نشان می‌دهد. "وقتی فقط یکی باشه چطوری میشه؟"

کلی دالی می‌دانست که نوزادش ناراحتی قلبی دارد و پس از تولدش انتظار داشت برای جراحی از داندی به گلاسکو برود.

با این حال، آنابل در 32 هفتگی زودرس به دنیا آمد. هنگامی که او 12 روزه بود به شدت ناخوشایند شد.

کلی گفت: «در آن زمان هیچ فضایی در گلاسکو، ادینبورگ و آبردین وجود نداشت و کارکنان Ninewells او را تا زمانی که به ثبات رسید، زنده نگه داشتند.

او همچنین نگران است که هر گونه کاهش تعداد تخت های مراقبت های ویژه در Ninewells ناامن باشد.

او افزود: "من از این که فکر کنم اگر این ظرفیت در Ninewells وجود نداشت، می ترسم چه نتیجه ای حاصل می شد."

نولا داف پس از تولد به مراقبت NICU در آبردین نیاز داشت

بی بی سی اسکاتلند نیوز همچنین با والدینی که طرفدار تمرکز هستند صحبت کرده است.

دختر یوان داف، نولا، نارس به دنیا آمد و مدت کوتاهی پس از تولد، نفس خود را متوقف کرد.

او شش هفته را در بخش نوزادان در بیمارستان زایمان آبردین گذراند، جایی که یکی از بخش‌های مراقبت‌های ویژه نوزادان پیشنهادی در آن قرار دارد.

او گفت: «اگرچه تجربه‌ای واقعا دردناک با نولا بود، اما دوست دارم از نوزادم در بهترین مکان مراقبت شود.

"شما نمی توانید انتظار داشته باشید که همه متخصص ترین کارکنان را در هر واحد داشته باشید. اگر مجبور بودیم به لندن می رفتیم. این در مورد مراقبت صحیح است."

و او افزود: "والدین و نوزادان به طور منظم از واحد ما به بیمارستان‌های دیگر منتقل می‌شدند تا درمان‌ها، عمل‌های بیشتری انجام شود... وقتی کارهای پشت آن را ببینید، به نظر نمی‌رسد ترسناک باشد."

شروع تحقیقات در واحدهای زایمان اسکاتلند در پاییز

درخواست مادران برای نگهداری از واحدهای تخصصی نوزادان

Bliss، یک موسسه خیریه که از نوزادان نارس و خانواده های آنها حمایت می کند، نیز از سازماندهی مجدد حمایت می کند. این می‌گوید تعداد نوزادان بسیار کمی برای پشتیبانی از بیش از سه NICU در اسکاتلند وجود دارد.

با این حال، کارولین لی دیوی، مدیر اجرایی، گفت این تاخیرها "بسیار ناامید کننده" بوده است.

او از دولت در مورد سطح کارمندان، تعداد تختخواب، وسایل حمل و نقل و اسکان در واحد برای والدین اطمینان می خواهد.

لی دیوی گفت که این یک "حذف" برای نوزادانی است که مراقبت های لازم را در مراکز ویژه بزرگتر، کاملا مجهز و پرسنل دریافت نمی کنند.

آنجلا کنستانس، وزیر بهداشت، گفت که او می خواهد به زنان و خانواده ها اطمینان دهد که "تغییرات ایجاد خواهند شد".

او گفت: «این کاملا ضروری است که ما همچنان بهترین شواهد بالینی را دنبال کنیم.

چیزی که می‌خواهم به آن اطمینان بدهم این است که ما منابع مناسب و سازماندهی مناسب را در اختیار داریم.»

او به یک جدول زمانی جدید متعهد نشد، اما گفت: "فکر نمی‌کنم بتوانیم بیشتر از این به تاخیر بیاندازیم."

کنستانس افزود که او از روسای بهداشت اطمینان داده است که ظرفیت را می توان افزایش داد، اما گفت که انجام این کار به صورت مرحله ای و برنامه ریزی شده مهم است.

خواندن متن کامل در بی‌بی‌سی بریتانیابه زبان اصلی، در سایت ناشر باز می‌شود
متن اصلی (انگلیسی)

Delay to neonatal reform is putting babies at risk, warn doctors

The plan to cut the number of neonatal intensive care units from eight to three was announced in 2017.

همه‌ی اخبار سیاست