کارکنان بهداشتی تحت کنترل هزینه ها با محدودیت های ترفیع گسترده مواجه هستند

حدود 100000 کارمند در بخش‌های بزرگی از خدمات بهداشتی با محدودیت‌هایی در ارتقاء به عنوان بخشی از کنترل‌های ورودی برای پر کردن پست‌ها و مشاغل جدید مواجه هستند.

این اقدام توسط پزشکان به عنوان "تجمیع استخدامی عملی که خطرات واضح و قابل توجهی برای بیماران ایجاد می کند" توصیف شده است. پرستاران گفتند که کارکنان و ایمنی بیمار "از پنجره بیرون انداخته شده اند".

یک فرآیند چهار مرحله‌ای جدید برای مجوز استخدام معرفی شده است که به این نتیجه می‌رسد که اکنون هر پست فردی باید توسط وزارت بهداشت تأیید شود - حتی در مواردی که قبلا پست‌هایی در بخش اجرایی خدمات بهداشتی مجوز داده شده بود.

کنفرانس مشاوران گفت که بودجه بهداشت دیگر بر اساس شواهد نیست

دستورالعملی برای مدیریت سطح بالای HSE که در روزهای اخیر اجرایی شد، می‌گوید: «شرایط تحریم فوق برای همه پست‌های استخدام، جایگزینی، ارتقاء و تبدیل بدون استثنا اعمال می‌شود، از جمله انتصابات فارغ‌التحصیل، تبدیل نمایندگی و هر دسته دیگری از انتصاب یا پیشرفت داخلی که بر صورت حساب کلی حقوق تأثیر می‌گذارد».

اقدامات جدید که تاریخ پایان مشخصی ندارند، در حالی صورت می‌گیرند که آخرین پیش‌بینی‌های HSE به دولت نشان می‌دهد که تا پایان سال با یک میلیارد یورو کسری نقدی مواجه خواهد شد. پیش‌بینی‌ها حاکی از آن است که خدمات بهداشتی 142 میلیون یورو بیش از بودجه رسمی پرداخت خواهد کرد.

انتظار می رود مناطق HSE که امسال بیش از حد برای کارمندان هزینه کرده اند، در سال 2027 استخدام را کاهش دهند.

اقدامات کنترلی پیشرفته جدید برای چهار منطقه HSE اعمال می شود که 2 درصد یا بیشتر از صورتحساب حقوق رسمی خود بالاتر رفته اند. اینها عبارتند از HSE South West، HSE Dublin South East، HSE Dublin and Midlands و HSE West و North West.

در حالی که کنترل‌های جدید تصریح می‌کنند که بخش تصمیم‌گیری در مورد تحریم استخدام و ارتقاء شغلی خواهد گرفت، آنها همچنین نشان می‌دهند که «HSE مسئول مدیریت ریسک بالینی و خدماتی شناسایی‌شده در همه زمان‌ها، از جمله زمانی که درخواست آماده یا در نظر گرفته می‌شود، باقی می‌ماند».

سند دولت در مورد تجدیدنظر در فرآیند تحریم مالی استخدام/ترفیع - که در یادداشت به مدیریت ارشد نقل شده است، خاطرنشان می‌کند: «ارائه خطر را به وزیر [بهداشت] یا بخش منتقل نمی‌کند و HSE را از تعهد خود برای اجرای ترتیبات موقتی بی‌خطر رها نمی‌کند».

رئیس سازمان پزشکی ایرلند، دکتر متیو سادلیر، روز جمعه هشدار داد که "با این اقدام، واقعیت این است که هیچ خدمات جدید یا افزایش ظرفیت وجود نخواهد داشت، در حالی که آنهایی که در حال حاضر در محل هستند ممکن است در معرض تهدید باشند. بدیهی است که هدف دولت کاهش تعداد افرادی است که مراقبت می کنند، نه افزایش آنها."

پاسخگویی برای معرفی این اقدام در حالی که به طور اجتناب ناپذیری بر تعداد پزشکان، لیست های انتظار و نتایج بیماران تأثیر منفی می گذارد، کجاست؟

انجمن مشاوران بیمارستان ایرلند (IHCA) گفت که اقدام برای واگذاری اختیارات در مورد استخدام HSE به بخش نشان دهنده یک "لحظه آبخیز" است که سابقه خطرناکی را ایجاد می کند.

رئیس آن، پروفسور گابریل کولران، گفت که اختیارات مدیر اجرایی HSE "نه تنها تضعیف شده بلکه غصب شده است".

او گفت: «نمی‌توانم ببینم که چگونه این حرکت می‌تواند با ایمنی بیمار، انگیزه لازم برای کاهش لیست‌های انتظار بیمارستان یا ایده HSE مناسب مطابقت داشته باشد.»

پزشکان ارشد بیمارستان از رویکرد "درهای بسته" وزیر بهداشت برای تعامل انتقاد می کنند

دبیر کل سازمان پرستاران و ماماهای ایرلند فیل نی شیاغها گفت: "وزارت بهداشت اساسا به مدیران بیمارستان ها و مراقبت های جامعه می گوید که باید راه هایی را برای پر نکردن پست ها بیابند. این دپارتمان از ایمنی و خطر بیمار به عنوان دلیلی برای پر کردن یک پست بالینی استفاده نمی کند. این در کشوری که هرگز ثروتمندتر از این نبوده است با جمعیت رو به رشد و سالخورده" بی سابقه است.

او گفت که دولت اساسا تمام قراردادهای کارکنان را که با هدف حفاظت از سلامت جسمی و روانی کارکنان و کل کشور انجام شده بود، پاره کرده است.

گیج کننده است که هیئت مدیره HSE ظاهرا با این اقدامات جدید همراهی کرده است. هیئت مدیره HSE اکنون باید دقیقا مشخص کند که آیا تصمیم برای پرتاب ایمنی بیمار و کارکنان از پنجره را تأیید کرده است یا خیر.

قوانین جدید بیان می‌کند که مناطقی که به دنبال پر کردن پست هستند «باید قبل از جستجوی کارکنان اضافی، همه گزینه‌های معقول، از جمله طراحی مجدد خدمات، استقرار مجدد، درجه‌ها یا حرفه‌های جایگزین، تغییرات فهرست، خدمات مشترک و منابع منطقه‌ای گسترده‌تر را در نظر بگیرند.»