کاهش وزن «حیرتانگیز» هنگام استفاده از داروی GLP-1 همراه با داروی دوم
تیرزپاتید که با نام های مونجارو و زپباوند فروخته می شود، قوی ترین داروی ما برای کاهش وزن است، اما زمانی که با داروی مکمل ترکیب شود، می توان آن را حتی موثرتر کرد.
تزریق GLP-1 قوی ترین داروی کاهش وزن در حال حاضر موجود است
الکساندر کولسنیکوف/گتی ایماژ
قویترین داروهایی که در حال حاضر برای مقابله با کاهش وزن تأیید شدهاند، زمانی که با داروهای هدفدار هورمون دیگری ترکیب شوند، تأثیر بیشتری دارند. یافتهها نشان میدهند که ترکیب این داروها میتواند به درمانهای موثرتر کاهش وزن منجر شود، رویکردی که میتواند در چند سال آینده برای استفاده گستردهتر در دسترس باشد.
دیوید پریس از دانشگاه آکسفورد، که در آخرین تحقیق شرکت نداشت، میگوید: «این میزان کاهش وزن بسیار شگفتانگیز است.
تیرزپاتید که با نام های تجاری Mounjaro و Zepbound فروخته می شود، قوی ترین داروی کاهش وزن تایید شده است. در بریتانیا، ایالات متحده، اروپا و فراتر از آن، برای درمان بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2، چاقی یا دارای اضافه وزن و حداقل یک بیماری مرتبط با وزن، مانند فشار خون بالا، استفاده می شود. این دارو از طریق تزریق هفتگی تجویز می شود. این دو هورمون سرکوب کننده اشتها را تقلید می کند: GLP-1 و GIP.
تبلیغات
ادامه مطلب مکمل پست بیوتیک باعث افزایش GLP-1 و کاهش وزن بدن می شود
دن اسکورونسکی در Eli Lilly and Company در ایندیانا و همکارانش در جستجوی یک جایگزین قوی تر، اکنون 367 نفر را از ایالات متحده و آرژانتین که دارای اضافه وزن یا چاقی بودند و همگی دیابت نوع 2 داشتند، استخدام کرده اند.
آنها به طور تصادفی شرکت کنندگان را به گروه هایی تقسیم کردند که برخی از آنها دوز بالای 15 میلی گرم تیرزپاتید دریافت کردند. گروههای دیگر دوزهای مختلفی از تیرزپاتید را در ترکیب با الورالینتاید دریافت کردند، دارویی که هورمون سرکوبکننده اشتها - آمیلین- را هدف قرار میدهد و از طریق تزریق هفتگی دوم به بدن تزریق شد. تیم این رویکرد دوگانه را EloraTZP نامید. بقیه شرکت کنندگان تزریق دارونما دریافت کردند.
یازده ماه بعد، شرکتکنندگانی که به تنهایی tirzepatide مصرف میکردند به طور متوسط ۱۵.۶ کیلوگرم یا حدود ۱۴.۸ درصد وزن بدن خود را از دست دادند. در مقابل، افرادی که بالاترین دوز الورالینتاید و دوز 15 میلی گرم تیرزپاتید را دریافت کردند، به طور متوسط حدود 24.5 کیلوگرم، معادل 23.3 درصد از وزن بدن خود را از دست دادند. گروه دارونما به طور متوسط تنها 3 درصد از وزن بدن خود را از دست دادند.
آیا داروهایی مانند اوزمپیک چاقی را درمان کرده است؟
Giles Yeo را در New Scientist Live 2026 ببینید
بیشتر بدانید
این یافته ها در شصت و دومین نشست سالانه انجمن اروپایی برای مطالعه دیابت در میلان ایتالیا در 30 سپتامبر ارائه شد.
لورا هایسلر از دانشگاه آبردین بریتانیا، که در این کار نیز نقشی نداشت، میگوید: «افزودن دارویی که مانند آمیلین عمل میکند [در کنار تیرزپاتید] به طور مؤثر سومین مسیر تنظیم کننده اشتها را وارد بازی میکند، که ممکن است توضیح دهد که چرا به نظر میرسد این ترکیب باعث کاهش وزن قابلتوجهی میشود.
گروه تیرزپاتید همچنین به طور متوسط 2.4 درصد کاهش در سطح قند خون خود را تجربه کردند. همین رقم در گروه EloraTZP با دوز بالا 2.9 درصد و در گروه دارونما 0.3 درصد بود. پریس میگوید: «اینها کاهشهای عظیم [با EloraTZP] هستند. او میگوید: «شما تصور میکنید که این [و کاهش وزن] خطر عوارض قلبی عروقی، فشار خون بالا را کاهش میدهد، اگرچه مطالعات بیشتری برای بررسی این موضوع مورد نیاز است.
با این حال، عوارض جانبی خفیف تا متوسط، مانند اسهال، تهوع و استفراغ، در گروههای EloraTZP بیشتر از گروههایی بود که به تنهایی تیرزپاتید یا دارونما مصرف میکردند. به گفته پریس، احتمالا به همین دلیل است که تا 27 درصد از افرادی که در گروههای EloraTZP بودند از آزمایش خارج شدند، در حالی که نرخ ترک تحصیل در گروه tirzepatide تنها 3 درصد و در گروه دارونما 17 درصد بود.
داشتن سن بیولوژیکی جوان می تواند به کاهش وزن کمک کند
در یک مطالعه کوچک، محدود کردن کالری منجر به کاهش وزن بیشتر در بین افراد با سن بیولوژیکی کمتر از سن تقویمی آنها شد.
به گفته هایسلر، افزایش خطر چنین عوارض جانبی ممکن است برخی از افراد را از رویکرد درمان ترکیبی کنار بگذارد، حتی اگر احتمال کاهش وزن بیشتر را داشته باشد. او میگوید: «ممکن است تحمل این ترکیب برای آنها دشوارتر باشد؛ اگر بیمار در حال حاضر با دارویی مانند تیرزپاتید خوب عمل میکند، ممکن است مزایای اضافی بیشتر از بار درمانی یا عوارض جانبی اضافی نباشد.»
علاوه بر این، برخی از افراد فقط از کاهش وزن کم یا متوسط سود می برند و بنابراین EloraTZP ممکن است رویکرد مناسبی برای آنها نباشد. با این حال، تیم آزمایشی بزرگتر EloraTZP که به صورت تزریق هفتگی تنها ارائه می شود، قرار است تا پایان سال راه اندازی شود. هایسلر می گوید اگر همه چیز به خوبی پیش برود، سازمان غذا و داروی ایالات متحده می تواند این رویکرد را برای استفاده گسترده تر در چند سال آینده تأیید کند.
اگرچه آخرین کارآزمایی بر روی افراد مبتلا به دیابت نوع 2 انجام شد، اما داروهای کاهش وزن به طور مداوم اثرات بیشتری در افراد بدون این عارضه اما دارای چاقی یا دارای اضافه وزن دارند. پریس میگوید، مشخص نیست که چرا چنین است، اما نشان میدهد که مزایای EloraTZP میتواند برای چنین افرادی حتی بیشتر باشد، اگرچه آزمایشهای بیشتری برای تأیید این موضوع مورد نیاز است.
متن اصلی (انگلیسی)
‘Astonishing’ weight loss when GLP-1 drug used with second medication
Tirzepatide, sold as Mounjaro and Zepbound, is our most potent weight-loss drug, but it can be made even more effective when combined with a complementary medicine