از هر 8 سرطان، 1 مورد ناشی از عفونت است. بزرگترین مقصر HPV نیست
گزارش جدید سازمان جهانی بهداشت میزان تلفات HPV، HIV و بسیاری دیگر از پاتوژن های سرطان زا را کمیت می کند.
برخی از عفونتها میتوانند عوارض طولانی مدتی بر بدن ما وارد کنند، مدتها پس از شروع بیماری. تحقیقات انجام شده در این هفته نشان می دهد که بیماری های عفونی سالانه به میلیون ها مورد جدید سرطان کمک می کند.
محققان سازمان بهداشت جهانی بار مرتبط با سرطان را در ده ها بیماری عفونی مختلف از جمله ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و HIV مورد بررسی قرار دادند. آنها محاسبه کردند که در مجموع، این بیماری ها به ایجاد تقریبا یک مورد از هر هشت مورد سرطان در سال 2024 کمک کردند. محققان می گویند که بسیاری از این عفونت ها قابل پیشگیری و/یا قابل درمان هستند و این امر بر ارزش برنامه های غربالگری و کنترل عفونت موثر است.
دانشمندان مدتهاست میدانند که برخی بیماریهای عفونی میتوانند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهند. به عنوان مثال، چندین نوع HPV مسئول اکثریت قریب به اتفاق موارد سرطان دهانه رحم هستند، اگرچه به شدت در ایجاد چندین نوع سرطان دیگر که هم در زنان و هم در مردان یافت می شود، نقش دارد.
آژانس بینالمللی تحقیقات سرطان، بخش تخصصی سرطان WHO، 13 عامل بیماریزای عفونی را در فهرست سرطانزاهای گروه 1 خود گنجانده است، دستهای که برای چیزهایی استفاده میشود که قویترین شواهد را از توانایی آنها در ایجاد سرطان پشتیبانی میکند. و IARC به طور دورهای تلاش کرده است تا میزان ابتلای این بیماریها به سرطان را تعیین کند، که آخرین آمار آن در سال 2018 انجام شده است. به گفته نویسندگان، این آخرین بهروزرسانی جامعترین بهروزرسانی است که تاکنون انجام شده است و تحقیقات جدیدتری در مورد سرطانزایی عفونتهایی مانند HIV و پلیوماویروس سلول مرکل (MCV) را در بر میگیرد.
این قرص درمان سرطان را برای همیشه تغییر خواهد داد
این بار، محققان بار 12 عفونت را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند: ویروسهای HPV، HIV، هپاتیت B و C، ویروس اپشتین بار، ویروس تبخال مرتبط با سارکوم کاپوزی، که به عنوان ویروس هرپس انسانی 8 نیز شناخته میشود، ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی نوع 1 (HTLV-1) و MCV. باکتری هلیکوباکتر پیلوری که به دلیل ایجاد زخم معده مشهور است. و سه کرم فلوک انگلی Opisthorchis viverrini، Clonorchis sinensis و Schistosoma haematobium.
تنها پاتوژن گروه 1 که در تجزیه و تحلیل گنجانده نشده است، هپاتیت D است، یک ویروس ماهواره ای عجیب و غریب که فقط می تواند افرادی را آلوده کند که قبلا عفونت هپاتیت B موجود دارند.
در نهایت، محققان دریافتند، این بیماری ها در سال 2024 به 2.3 میلیون سرطان یا تقریبا 12 درصد از کل موارد در آن سال منجر شدند. بزرگترین بار ناشی از هلیکوباکتر پیلوری بود که باعث حدود 760000 مورد بیشتر سرطان معده شد و HPV که باعث حدود 750000 مورد سرطان عمدتا دهانه رحم شد. هپاتیت B همچنین باعث بیش از 300000 سرطان و هپاتیت C بیش از 100000 مورد شد که هر دو بیشتر سرطان کبد بودند. یافته های این تیم روز سه شنبه در The Lancet Oncology منتشر شد.
برخی از این عفونت ها، مانند ویروس اپشتین بار، اساسا در حال حاضر اجتناب ناپذیر هستند. با این حال بسیاری دیگر قابل پیشگیری یا درمان هستند.
در حال حاضر یک واکسن بسیار مؤثر برای HPV وجود دارد که میتواند از بسیاری از انواع سرطانزا و همچنین واکسنی برای هپاتیت B جلوگیری کند، در حالی که عفونتهای مزمن هلیکوباکتر پیلوری را میتوان با آنتیبیوتیکها درمان کرد و هپاتیت C مزمن اکنون تقریبا 100٪ با جدیدترین داروهای ضد ویروسی قابل درمان است. پیشگیری پیش از قرار گرفتن در معرض HIV همچنین در پیشگیری از عفونت برای افرادی که در معرض خطر بیشتری قرار دارند بسیار موثر است و درمان سریع HIV میتواند عملا انتقال عفونت خود را به دیگران غیرممکن کند.
و هر سه انگل را می توان با داروهای ضد انگلی درمان کرد یا از طریق بهبود بهداشت و ایمنی مواد غذایی از آن پیشگیری کرد (این عفونت ها معمولا از طریق خوردن ماهی آب شیرین خام/پخته نشده یا نوشیدن آب شیرین آلوده تشخیص داده می شوند).
تحقیقات جدید نشان می دهد واکسن HPV فقط از سرطان دهانه رحم جلوگیری نمی کند
به عبارت دیگر، بسیاری از این موارد سرطان احتمالا هرگز نباید اتفاق بیفتند.
هریت رومگی، یکی از نویسندگان این مطالعه، دانشمند شاخه نظارت بر سرطان در IARC، در بیانیه ای از IARC گفت: «یافته ها بر نقش عمده ای که کنترل عفونت می تواند در کاهش بار سرطان جهانی ایفا کند، تأکید می کند.
متأسفانه، کنترل این عفونت ها حتی در کشورهای مرفهی مانند ایالات متحده امری ساده تر از انجام آن است. اگرچه واکسن HPV به طور گسترده برای همه افرادی که از سن 9 سالگی شروع می کنند توصیه می شود، نرخ واکسیناسیون در ایالات متحده کمتر از بسیاری از کشورهای مشابه با درآمد بالا است. و تا سال 2024، تنها حدود 63 درصد از نوجوانان آمریکایی با تزریقات HPV خود به روز بودند، در حالی که انتظار میرود کشورهایی مانند دانمارک و اسپانیا تا پایان دهه به پوشش 90 درصدی برسند.
نرخ واکسیناسیون هپاتیت B نیز به لطف تلاش مداوم رابرت اف. کندی، مدافع ضد واکسیناسیون و وزیر بهداشت فعلی برای لغو توصیه دولت فدرال برای واکسیناسیون هنگام تولد، در خطر سقوط است.
با این حال، از آنجایی که همه چیز نگران کننده است، محققان خاطرنشان می کنند که بار سرطان های مرتبط با عفونت همچنان در کشورهای با درآمد کم و متوسط بیشتر است.
متن اصلی (انگلیسی)
1 in 8 Cancers Are Caused by Infections. The Biggest Culprit Isn’t HPV
A new WHO report quantifies the toll of HPV, HIV, and many other carcinogenic pathogens.