افراد مبتلا به ADHD 70 درصد بیشتر با خطر مرگ زودهنگام روبرو هستند. این به نظر می رسد کمک کند

زندگی با اختلال کم توجهی بیش فعالی می تواند عوارض سنگینی بر سلامت و طول عمر افراد داشته باشد. با این حال، تحقیقات انجام شده در این هفته نشان می دهد که درمان به موقع ADHD ممکن است برخی از آن سال ها را به عقب برگرداند.

دانشمندان دانشگاه لیورپول در بریتانیا و دیگران ادبیات پزشکی در مورد ADHD را بررسی کردند. آنها دریافتند که داشتن ADHD با نرخ مرگ و میر بالاتری همراه است، اما احتمال مرگ زودهنگام افرادی که داروهای ADHD مصرف می‌کنند کمتر از افرادی است که درمان نشده‌اند. به گفته محققان، اگرچه تحقیقات بیشتری برای تعیین کمیت فواید داروها و سایر درمان‌ها برای ADHD ضروری است، این مطالعه جدیدترین مطالعه برای نشان دادن اثرات بلندمدت این بیماری بر سلامتی است.

نویسندگان در مقاله خود که دوشنبه در JAMA Network Open منتشر شد، نوشتند: "این نتایج اهمیت مداخله هدفمند و دسترسی به تشخیص و درمان را برای افراد ADHD در طول عمر تقویت می کند."

ADHD یک وضعیت پیچیده است که با علائمی مانند بی قراری، تکانشگری و مشکل در تمرکز، به ویژه در کارهای روزمره مشخص می شود. اگرچه این علائم ممکن است برای اولین بار در دوران کودکی ظاهر شوند، بسیاری از افراد فقط در بزرگسالی تشخیص داده می شوند یا اصلا تشخیص داده نمی شوند.

مطالعات به طور مداوم نشان داده اند که افراد مبتلا به ADHD تشخیص داده شده می توانند با خطر بیشتری از سایر مشکلات سلامتی مانند نداشتن خواب کافی خوب و مشکلات مصرف مواد مواجه شوند و به نظر می رسد احتمال بیشتری برای تجربه رویدادهای استرس زا در زندگی مانند بیکاری طولانی مدت دارند. در سال‌های اخیر، تحقیقات نشان می‌دهد افراد مبتلا به ADHD نسبت به افراد بدون آن احتمال مرگ زودهنگام و طول عمر کوتاه‌تری دارند. یک مطالعه در سال گذشته محاسبه کرد که ADHD تشخیص داده شده با کاهش امید به زندگی 6.78 سال برای مردان و 8.64 سال برای زنان مرتبط است.

یافته های مطالعه، افراد مبتلا به ADHD عمر کوتاه تری دارند

به گفته نویسندگان مطالعه، شواهد متناقضی در مورد مزایای کلی مرگ و میر داروهای ADHD وجود دارد که شامل داروهای محرک و غیرمحرک است. در حالی که برخی از مطالعات نشان داده اند که این داروها می توانند باعث کاهش رفتار خودکشی و سایر عوامل خطر مرتبط با مرگ زودرس شوند، برخی دیگر پیشنهاد کرده اند که ممکن است خطر طولانی مدت بیماری قلبی عروقی را افزایش دهند.

محققان در مجموع 19 مطالعه را تجزیه و تحلیل کردند که در مجموع بیش از 15 میلیون با و بدون ADHD را شامل می شد. این مطالعات پیامدهای سلامتی، از جمله مرگ، شرکت کنندگان را که برخی برای بیش از 20 سال بودند، دنبال کردند.

در مجموع، آنها دریافتند که ADHD با نرخ مرگ و میر ناشی از هر علتی 70 درصد بیشتر از عدم ابتلا به آن مرتبط است، اگرچه افزایش خطر بین علل مختلف مرگ متفاوت است. ADHD با 90 درصد بیشتر مرگ و میر ناشی از خودکشی، 55 درصد بیشتر مرگ بر اثر جراحات و 27 درصد بیشتر مرگ به دلایل طبیعی مرتبط بود.

علاوه بر این، آنها دریافتند که افراد مبتلا به ADHD که دارو مصرف می کردند، 25 درصد کمتر در معرض خطر مرگ در طول دوره مطالعه نسبت به افراد مبتلا به ADHD بودند که دارو مصرف نمی کردند.

محققان هشدار می دهند که این متاآنالیز بر مطالعاتی تکیه دارد که به طور قابل توجهی در نحوه طراحی و اجرای آنها متفاوت است. بنابراین در حالی که ADHD احتمالا می تواند طول عمر افراد را کوتاه کند، میزان واقعی این اثر لزوما هنوز مشخص نشده است. آنها افزودند که تنها سه مورد از 19 مطالعه را می توان برای مقایسه افرادی که داروهای ADHD مصرف می کنند و مصرف نمی کنند، مورد استفاده قرار داد.

لوسی کوریگان، نویسنده اصلی، روانشناس در لیورپول، در بیانیه ای از دانشگاه گفت: "یافته های ما شواهد اولیه ای را ارائه می دهد که نشان می دهد دارو ممکن است نقش مهمی در حمایت از سلامت افراد مبتلا به ADHD ایفا کند، اما این بر اساس تعداد کمی از مطالعات است و تحقیقات بیشتری برای روشن شدن این ارتباط مورد نیاز است." "و دارو فقط بخشی از داستان است؛ بسیاری از افراد مبتلا به ADHD از درمان و حمایت جامع و طولانی مدت بهره مند می شوند."

چرا نرخ ADHD در ایالات متحده بسیار بالاتر است؟

همچنین شایان ذکر است که یک بحث مداوم در مورد شیوع ADHD وجود دارد. ما می دانیم که ADHD می تواند ناشی از ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی باشد، مانند قرار گرفتن در معرض سرب یا سایر سموم در اوایل زندگی. اما نرخ ADHD تشخیص داده شده در سراسر جهان به طور گسترده ای متفاوت است، با نرخ های بسیار بالاتر در ایالات متحده نسبت به سایر کشورها. برخی از این تفاوت ها ممکن است نشان دهنده آگاهی بیشتر از علائم در بین پزشکان و بیماران باشد، با این حال حداقل برخی از محققان استدلال کرده اند که عوامل اجتماعی و فرهنگی می توانند خطر تشخیص بیش از حد را افزایش دهند.

اما محققان دیگر به شدت با این فرضیه مخالف هستند.

در هر صورت، واضح است که ADHD می تواند بار قابل توجهی برای افراد باشد. به گفته محققان، تشخیص و درمان مناسب می تواند کمک قابل توجهی به کسانی باشد که با آن زندگی می کنند.