افسردگی پس از زایمان با خطر مرگ و میر نوزادان تقریبا 3 برابر بیشتر مرتبط است

یک مطالعه جدید نشان می دهد که مادرانی که علائم افسردگی پس از زایمان دارند ممکن است با خطر بیشتری از دست دادن نوزاد مواجه شوند.

محققان داده‌های 414890 تولد تک قلو در نیوجرسی را بین سال‌های 2016 تا 2020 تجزیه و تحلیل کردند و دریافتند که نوزادانی که از مادرانی با علائم افسردگی پس از زایمان متولد می‌شوند، در مقایسه با نوزادانی که مادرانشان چنین علائمی را گزارش نکرده‌اند، تقریبا سه برابر با خطر مرگ قبل از تولد روبرو هستند.

ربکا ووتر، دانشیار فوق دکتری در دانشکده بهداشت عمومی راتگرز و نویسنده اصلی این مطالعه، به نیوزویک گفت: «یکی از نکات مهم این مطالعه این است که سلامت مادر و سلامت نوزاد واقعا به هم مرتبط هستند. ما می دانیم که افسردگی در دوران بارداری و پس از زایمان شایع است و افرادی که افسردگی پری ناتال را تجربه می کنند شایسته حمایت هستند.

ووفتر گفت که مادرانی که با سلامت روانی دست و پنجه نرم می کنند ممکن است بخواهند این علائم را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود، مانند پزشک متخصص زنان و زایمان، که می تواند بیماران را برای مراقبت از سلامت روان معرفی کند، در میان بگذارند.

او افزود، سازمان‌هایی مانند حمایت بین‌المللی پس از زایمان همچنین می‌توانند به والدین کمک کنند تا منابع سلامت روان را در جامعه خود شناسایی کنند.

Woofter گفت: "در این مطالعه، ما یک ارتباط ثابت بین علائم افسردگی پس از زایمان و مرگ و میر نوزادان یافتیم، اما این مطالعه نمی تواند به ما بگوید که آیا این ارتباط علتی است یا خیر."

این مطالعه که در JAMA Network Open منتشر شد، سوابق یک برنامه غربالگری سراسری را بررسی کرد که با استفاده از مقیاس افسردگی پس از زایمان ادینبورگ، مادران را از نظر افسردگی در دوره بلافاصله پس از زایمان ارزیابی می‌کند.

نمره 10 یا بالاتر به عنوان نشانه های افسردگی طبقه بندی شد.

در میان نوزادانی که در تجزیه و تحلیل شرکت کردند، نرخ مرگ و میر 7.2 مرگ در هر 1000 تولد برای نوزادانی بود که مادرانشان علائم افسردگی داشتند، در مقایسه با 2.0 مرگ در هر 1000 تولد در میان نوزادانی که مادرانشان نداشتند.

محققان پس از محاسبه عواملی از جمله سن مادر، نژاد و قومیت، سطح تحصیلات، وضعیت بیمه و ویژگی‌های نوزاد، خطر نسبی تعدیل‌شده را 2.89 یافتند که نشان‌دهنده افزایش تقریبا سه برابری در خطر مرگ و میر نوزادان است.

این انجمن در طیف وسیعی از گروه‌های جمعیتی و اجتماعی-اقتصادی، از جمله نژاد و قومیت مادر، میزان تحصیلات و وضعیت بیمه، ثابت ماند. محققان همچنین دریافتند که افزایش خطر بدون توجه به اینکه نوزاد نارس به دنیا آمده است یا خیر ادامه دارد.

این مطالعه خطرات بالا را در چندین مورد از علل اصلی مرگ نوزادان شناسایی کرد.

علائم افسردگی مادر با بیش از چهار برابر خطر مرگ نوزادان مرتبط با شرایط مربوط به نارس بودن و نزدیک به پنج برابر خطر مرگ ناشی از شرایط پری ناتال مرتبط بود.

همچنین خطرات افزایش یافته ای برای مرگ های ناشی از ناهنجاری های مادرزادی و سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) مشاهده شد.

به طور کلی، 906 نوزاد در این مطالعه قبل از رسیدن به یک سالگی جان خود را از دست دادند. علل اصلی مرگ شامل شرایط مربوط به نارسی، شرایط پری ناتال، ناهنجاری های مادرزادی و ناهنجاری های کروموزومی و SIDS بود.

محققان گفتند این یافته ها بر اهمیت توجه به سلامت روان مادران به عنوان یک اولویت بهداشت عمومی تاکید دارد.

افسردگی پری ناتال شایع ترین بیماری مادری است و تخمین زده می شود که از هر پنج مادر در دوران بارداری یا پس از زایمان یک نفر را تحت تاثیر قرار دهد.

ووفتر گفت که چندین توضیح ممکن می تواند برای پیوند توضیح داده شود.

یک احتمال این است که افسردگی در دوران بارداری می تواند تغییرات فیزیولوژیکی را ایجاد کند که بر رشد جنین و نتایج بعدی سلامت نوزاد تأثیر می گذارد.

مورد دیگر این است که عوامل اجتماعی گسترده‌تر تعیین‌کننده سلامت، از جمله دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی، اشتغال پایدار و محله‌های امن، ممکن است به افسردگی پری ناتال و رفاه نوزاد کمک کنند.

ووفتر گفت: «این یافته‌ها به پیوند مهمی برای بررسی بیشتر اشاره می‌کنند. مطالعاتی که داده‌های مربوط به زنان را قبل، در طول و بعد از بارداری جمع‌آوری می‌کند، می‌تواند به ما در درک بهتر ارتباط بین سلامت روان مادر و سلامت نوزاد کمک کند.»

Woofter R، McGovern ME، Abe N، Rokicki S. افسردگی پری ناتال و مرگ و میر نوزادان. JAMA Netw Open. 2026؛ 9 (9): e2631364. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.31364

در مورد این داستان با سردبیران نیوزویک تماس بگیرید: کارا دولمن و اما لی سانگ