حرکت فراتر از تشخیص و پذیرش تنوع عصبی

این فضای بین میله‌ها است که ببر را نگه می‌دارد و این سکوت بین نت‌ها است که موسیقی را می‌سازد. - ضرب المثل ذن

در این مجموعه، من بحث کرده‌ام که چقدر مهم است که تنوع عصبی را در آغوش بگیریم و درک کنیم که مردم به روش‌های بسیار متفاوتی فکر می‌کنند، احساس می‌کنند، ارتباط برقرار می‌کنند و جهان را تجربه می‌کنند. «سیم‌کشی‌های مغزی» و نوروتیپ‌های مختلفی وجود دارد، و توسعه همدلی و درک این تفاوت‌ها اساس روابط خوب در خانواده و جامعه گسترده‌تر است.

در این مجموعه ما همچنین بر این نکته تاکید کرده‌ایم که چگونه افرادی که دارای نوروتیپ‌های غیر معمول هستند، اغلب سوء تفاهم و قضاوت و همچنین سطوح بالاتر استرس را تجربه می‌کنند که در دنیایی زندگی می‌کنند که نیازهای آنها را مانند دیگران برآورده نمی‌کند.

آگاهی و افزایش تشخیص

در سال‌های اخیر، افزایش زیادی در تشخیص رسمی اوتیسم، ADHD و سایر شرایط عصبی وجود داشته است. این نشان دهنده افزایش حساسیت نسبت به نیازهای متنوع مردم ND است.

برای والدین کودکان عصبی، یک ارزیابی رسمی می‌تواند چارچوبی مثبت برای درک دلسوزانه کودکان و جستجوی حمایت عملی در مکان‌های مناسب در صورت نیاز به ارمغان بیاورد. فرزندپروری کودکان ND می تواند تجربه بسیار متفاوتی باشد و والدین باید رویکردی خلاقانه، کنجکاوتر و انعطاف پذیرتر بر اساس پذیرش و پذیرش تفاوت ها داشته باشند.

در پارادایم مبتنی بر نقاط قوت، هویت اوتیسم یا داشتن ADHD می‌تواند به افراد خودشناسی مفیدی ارائه دهد و آنها را برای دسترسی به درک و حمایت در جامعه وسیع‌تری از افراد با تجربه‌های زیسته مشابه تسهیل کند. این می تواند به آنها کمک کند تا به پذیرش خود برسند و از تلقی کردن خود به عنوان "نقص" یا داشتن کاستی های اخلاقی یا احساس نیاز به "رفع" برای سازگاری با جامعه عصبی اجتناب کنند. چنین پذیرشی می‌تواند به جلوگیری از احساسات غیرضروری شرم، اضطراب و افسردگی کمک کند و به افراد اجازه دهد تا با عزت نفس بهتر زندگی کنند.

همچنین، ارزیابی خوب از واگرایی عصبی می‌تواند منجر به دسترسی بهتر به درمان‌های تأییدکننده عصبی و سایر حمایت‌هایی شود که نیازهای فردی را برآورده می‌کنند. به عنوان مثال، تشخیص ADHD برای دسترسی به داروهای مناسب ضروری است و می تواند به ایجاد یک برنامه آموزشی فردی در مدرسه و دسترسی به یادگیری و پشتیبانی امتحان کمک کند.

اوتیسم یک ناتوانی شناخته شده در محل کار است که به این معنی است که فرد می تواند برای رفع نیازهای خود از کارفرمای خود به دنبال تسهیلات معقول باشد.

مشکلات مربوط به تشخیص

در حالی که شناسایی اولیه نوروتیپ های مختلف بسیار مهم است، تشخیص رسمی یک فرآیند پیچیده با معضلات و چالش های بسیاری است که باید در نظر گرفته شود. 1) تشخیص اوتیسم و ​​ADHD به عنوان برچسب آسیب شناسی و اختلال تکامل یافته است. در حال حاضر، پرکاربردترین کتابچه راهنمای تشخیصی (DSM-V)، آنها را به عنوان اختلالاتی که باید درمان یا مدیریت شوند، شناسایی می کند.

در حالی که در سال‌های اخیر جنبش تأییدکننده تنوع عصبی کارهای زیادی برای «نجات» این برچسب‌ها از آسیب‌شناسی بیش از حد که نقاط قوت نوروتیپ‌های مختلف را برجسته می‌کند، انجام داده است، حس «بی‌نظمی» در هویت آنها وجود دارد.

حتی کلمه "تشخیص" در قلمرو پزشکی است و به معنای "بیماری" است که باید "درمان" شود، زمانی که ارزیابی باید به طور ایده آل بر "شناسایی" مثبت انواع عصبی و شرایط مختلف متمرکز شود.

2) برچسب های تشخیصی اغلب نیازهای فرد را توضیح نمی دهند. بسیاری از افراد معیارهای تشخیص های متعدد را به طور همزمان برآورده می کنند و هیچ یک از تشخیص ها به طور کامل طیف نیازهای آنها را توضیح نمی دهد یا شخصیت منحصر به فرد یا نقاط قوت آنها را که به آنها در مدیریت چالش ها کمک می کند، شناسایی نمی کند. اغلب، خواهر و برادرها تشخیص رسمی مشابهی دارند، اما آنچه در زندگی به آنها کمک می کند و حمایت می کند می تواند بسیار متفاوت باشد.

به جای انتقاد از کودکی که «وسواس می‌شود» یا «بیش از حد در مورد موضوعات خاص صحبت می‌کند»، می‌توانید از توانایی یادگیری عمیق او و لذتی که هنگام به اشتراک گذاشتن اشتیاق برای او به ارمغان می‌آورد قدردانی کنید.

یک فرد ممکن است تشخیص نارساخوانی را دریافت کند و فکر کند که این موارد آنها را خلاصه می کند، در حالی که ممکن است در زمینه های دیگر نیز نیازهایی داشته باشد (مانند ADHD بی توجه یا نیازهای حسی). در نتیجه، ممکن است هنوز احساس سوء تفاهم کنند و خود را به خاطر مشکلاتشان سرزنش کنند و از خدمات مناسب حمایت نکنند.

علاوه بر این، ممکن است کودک اوتیسمی داشته باشید که نیازهای پیچیده و مشکل یادگیری قابل توجهی دارد. سطح بالای نیاز آنها با یک تشخیص ساده توضیح داده نمی شود و باید یک برنامه پشتیبانی حول نیازهای منحصر به فرد آنها ساخته شود.

3) فرآیند تشخیص ND می تواند بیش از حد متخصص محور باشد. یک متخصص ارزیابی انجام می دهد و تشخیصی را ارائه می دهد که پیامدهای بزرگی برای هویت فرد دارد.

"اگر من هم تشخیص ADHD داشته باشم به پسرم کمک می کند؟"

از دیدگاه تایید کننده تنوع عصبی، این فرآیند باید بسیار اکتشافی و مشارکتی باشد و با حمایت از نیازهای یک فرد مرتبط باشد. به عنوان مثال، بسیاری از نوجوانان خواهان تشخیص قطعی نیستند و ترجیح می دهند در مدیریت نیازهای خاص خود عملا مورد حمایت قرار گیرند. برای این نوجوانان، مهم است که با سرعت خود پیش بروند و روند کاوش و پذیرش خود را تشویق کنند.

نوجوانی که من با او کار می کردم نمی خواست ارزیابی اوتیسم توصیه شده را ادامه دهد و تشخیص نارساخوانی او برای جلب حمایت او در مدرسه کافی بود. هنگامی که او به دانشگاه رفت و در گروه همسالانش بیشتر احساس حمایت کرد، سپس ارزیابی مشترک اوتیسم را تکمیل کرد تا بتواند نیازهای خود را بیشتر درک کند و از آنها دفاع کند.

در خانواده های دیگر، جوانانی که ممکن است از ارزیابی اوتیسم بهره مند شوند، برای دسترسی به آن پشتیبانی نمی شوند. اغلب، آنها بهتر از والدین خود در مورد معنای عصبی بودن آگاه هستند و زمانی که والدینشان به خواسته آنها برای ارزیابی انتقاد نمی کنند، احساس بی اعتباری می کنند. والدین باید بهتر به سخنان جوانان خود گوش دهند و از سفر خودشناسی و دفاع از خود حمایت کنند.

تمرکز بر نیازها و نقاط قوت

گزارشی که به تازگی در بریتانیا در مورد ADHD و اوتیسم منتشر شده است (بررسی مستقل در مورد شرایط سلامت روان، ADHD و اوتیسم)، به جای پرداختن به نیازهای بیماران، از سیستم بهداشت روانی NHS انتقاد می کرد که تشخیص را مرکزی می کرد.

آنها استدلال کردند که "پشتیبانی باید با توجه به نیازهای یک فرد قبل، در حین و بعد از ارزیابی در دسترس باشد و در زمان انتظار برای تشخیص از آن خودداری شود". در حالی که تشخیص می‌تواند مهم باشد، اما زمانی که نادرست است یا "شرایط همزمان را پنهان می‌کند" یا زمانی که "برچسب تشخیصی فرد را به جای نقاط قوت، شرایط و پتانسیل‌هایش، بر اساس مشکلاتش تعریف می‌کند، می‌تواند آسیب برساند".

تغییر به سمت حمایت از سلامت روان که مبتنی بر نیازها و مبتنی بر نقاط قوت است، حرکت از تشخیص آسیب شناسی ساده به شناسایی نقاط قوت ذاتی و رسیدگی به نیازهای اساسی است.

پذیرفتن تنوع عصبی در مورد شناخت این موضوع است که مردم زمانی بهترین پیشرفت را می کنند که آزاد باشند خود واقعی خود باشند.

به‌عنوان مثال، به‌جای توصیف ساده کودک به‌عنوان «تکانش‌گر» یا «بیش‌فعال»، می‌توانید از نقاط قوت او که در این ویژگی‌ها نهفته است، مانند «تمایل به آزمایش چیزهای جدید» یا «انرژی، انگیزه یا اشتیاق بالا»، قدردانی کنید. سپس می‌توانید نیازهای اساسی را شناسایی کنید، مانند اینکه چگونه فعالیت‌های بدنی پرانرژی در طول روز به تنظیم و آرامش آنها کمک می‌کند، یا اینکه چگونه هنگام آزمایش و آزمایش چیزهای جدید به بهترین شکل یاد می‌گیرند، یا اینکه چگونه ممکن است برای خودسازماندهی یا برنامه‌ریزی فعالیت‌ها به حمایت بیشتری نیاز داشته باشند.

مرکز جدید حسی و درمانی برای کودکان واگرای عصبی در دوبلین افتتاح می شود

به جای اینکه به سادگی یک کودک را "مخالف" یا "آنچه به او گفته می شود انجام نمی دهد" ببینید، می توانید نیاز شدید به خودمختاری را که زیربنای این رفتار است درک کنید و برای حمایت از آنها برای تعیین اهداف و انتخاب های خود در صورت امکان زمان بگذارید. همچنین می توانید از احساس عدالت و انگیزه درونی که زیربنای این کیفیت است قدردانی کنید و قدرت آن ها را در توانایی تفکر و عمل مستقل مشاهده کنید.

به جای انتقاد از کودکی که «وسواس می‌شود» یا «بیش از حد در مورد موضوعات خاص صحبت می‌کند»، می‌توانید از توانایی یادگیری عمیق او و لذتی که هنگام به اشتراک گذاشتن اشتیاق برای او به ارمغان می‌آورد، قدردانی کنید. سپس می توانید نیازهای آن ها را برآورده کنید و فرصت هایی برای یادگیری بیشتر و ارتباط با همسالان و جوامع همفکرشان فراهم کنید.

فراتر از تشخیص / پذیرش تنوع عصبی

در حالی که تشخیص مهم است، ما می خواهیم از تعریف محدود افراد در دسته بندی های پاتولوژیک اجتناب کنیم. درک ما از روان انسان دائما در حال تغییر است و بهترین زبان برای توصیف تجربه درونی انسان به طور مداوم تغییر می کند. این امر به ویژه در ارائه سلامت روان و حمایت عملی در جایی که ما نیاز به "تغییر اساسی از یک سیستم وابسته به تشخیص به یک سیستم تشخیص همراه با نیازها" داریم، مهم است.

در یک دنیای ایده‌آل، شناسایی نوروتیپ‌های مختلف نیازی به تشخیص رسمی ندارد و تا حد زیادی فرآیندی مشارکتی برای شناسایی خود است. مردم تشویق می‌شوند تا شیوه‌های بیان فردی خود را کشف کنند و شیوه‌های مختلف بودن در جامعه مورد توجه و احترام قرار می‌گیرد.

ارائه خدمات با توجه به سطح نیاز فرد خواهد بود که می تواند در طول زمان به جای اینکه ثابت شود تغییر کند. مهمتر از همه، ما باید راه‌های بهتری برای حمایت از کودکان و بزرگسالانی که اغلب نیازهایشان به اشتباه درک می‌شود و سطوح بالاتری از استرس را در جامعه تجربه می‌کنند، حمایت کنیم.

پذیرفتن تنوع عصبی در مورد شناخت این موضوع است که مردم زمانی بهترین پیشرفت را می کنند که آزاد باشند خود واقعی خود باشند. این به معنای پذیرش بسیاری از راه‌های ارتباط، یادگیری و ابراز وجود افراد است. هنگامی که انتظارات اجتماعی سفت و سخت می شود و مطابقت بر فردیت تأکید می شود، سلامت روان و رفاه جمعی ما بدتر می شود.

بسیار شبیه تنوع زیستی در طبیعت، جامعه بشری زمانی در قوی‌ترین حالت خود قرار می‌گیرد که «جایگاه‌های» متفاوتی برای افراد وجود داشته باشد و راه‌های مختلفی برای بودن تشویق شود. یک بوم‌شناسی تنوع زیستی متشکل از گونه‌های متعدد وابسته به هم، بسیار انعطاف‌پذیرتر، سالم‌تر و غنی‌تر از تک‌کشت یک یا دو گونه غالب است. در جامعه‌ای که از تنوع عصبی استقبال می‌کند، راه‌های مختلفی برای شاد بودن و راه‌های متفاوتی برای مشارکت وجود دارد. این برای همه مفید است. این مقاله قسمت چهارم از مجموعه چهار قسمتی در مورد تنوع عصبی و خانواده است.

همه مقالات را اینجا ببینید

جان شری مدیر بالینی خیریه والدین پلاس و استاد کمکی در دانشکده روانشناسی UCD است. او در 4 نوامبر یک کارگاه آموزشی در مورد ایجاد انگیزه در کودکان ADHD و یک دوره آموزشی فرزندپروری کودکان استثنایی از 10 نوامبر برگزار می کند. به solutiontalk.ie مراجعه کنید