سارا لندن، مدیر عامل Centene می گوید بیماران Medicaid آخرین افرادی هستند که از نوآوری مراقبت های بهداشتی بهره مند می شوند. او می خواهد که هوش مصنوعی آن را تغییر دهد
رئیس بزرگترین شرکت بیمه Medicaid در کشور می خواهد ببیند که هوش مصنوعی بر صحراهای دسترسی پزشکی تأثیر می گذارد، نه فقط صورت حساب بیشتر.
آخرین نوآوریها و پیشرفتها در مراقبتهای بهداشتی به سمت بیمارترین افراد نمیرود، آنها معمولا به عمیقترین جیبها میروند.
سارا لندن، مدیر عامل Centene روز دوشنبه در نشست قدرتمندترین زنان فورچون گفت: "بیشتر پول سرمایه گذاری در مراقبت های بهداشتی به جایی می رود که پول است، و پول در Medicaid نیست." "این بدان معناست که جوامعی که از خدمات ضعیف برخوردار هستند، در واقع از نوآوری بهره نمی برند.
Centene، یک شرکت 33 میلیارد دلاری مستقر در میسوری، حول همین جوامع ساخته شده است. این شرکت برنامه های Medicaid را در 29 ایالت اجرا می کند و طرح های بازار فردی و Medicare Advantage را می فروشد. او به شریل استرادا، نویسنده ارشد فورچون گفت که لندن، یکی از پایههای اصلی قدرتمندترین زنان فورچون و جوانترین مدیر اجرایی در فورچون 500، گفت که 26 میلیون عضو سنتن «از فقیرترین و بیمارترین اعضای جوامعی هستند که همه ما در آن زندگی میکنیم».
لندن که چهار سال پیش در سن 41 سالگی به عنوان مدیر عامل شرکت کرد، گفت که به Centene پیوست زیرا معتقد بود مراقبتهای بهداشتی و فناوری به نقطه عطف رسیدهاند و میخواست شرکتی را رهبری کند که بخشی از مراقبت بیشتر به افرادی است که معمولا آخرین کسانی هستند که آن را دریافت میکنند.
به گفته لندن، هوش مصنوعی فرصتی عظیم برای تغییر روش جستجو و دریافت مراقبتهای پزشکی توسط مردم ارائه میکند، اما نه به روشی که امروزه بیشتر از آن استفاده میشود. استرادا از لندن پرسید که هوش مصنوعی کجا میتواند بیشترین ارزش را ایجاد کند و لندن گفت: «همه جا». اما در حال حاضر، این اتفاق نمی افتد.
او گفت: «بخشی که در حال حاضر واقعا افسردهکننده است، این است که در جایی که هوش مصنوعی در مقیاس بزرگ به کار گرفته میشود و در حال حاضر سرمایهگذاریهای زیادی در حال انجام است، موارد استفاده تورمی است.
او گفت که این بدان معناست که بیشتر تلاشهای هوش مصنوعی به سمت ایجاد درآمد بیشتر در یک سیستم هزینهای برای خدمات پزشکی میرود. او گفت، با این حال، فقط خودکار کردن کاغذبازی و نحوه پرداخت مطالبات، در حالی که به خودی خود ارزشمند است، فرصتی را برای "شکستن روش امروزی سیستم" از طریق دموکراتیک کردن مراقبت از دست می دهد.
لندن گفت، در مناطق روستایی که به عنوان بیابانهای پزشکی شناخته میشوند، زیرا بیمارستانهای بسیار کمی دارند که دسترسی به آنها دشوار است، هوش مصنوعی میتواند به کارکنان سلامت جامعه این امکان را بدهد که به طور بالقوه به اندازه اولین دور تریاژ در اتاق اورژانس برای مشکلات غیر حاد توانایی داشته باشند.
او گفت: «این امر مراقبت اجتماعی را به جامعه بازمی گرداند. این امر مراقبت فردی را دوباره در دستان بیماران قرار می دهد و من فکر می کنم این چیزی است که اساسا نحوه عملکرد مراقبت های بهداشتی را تغییر می دهد.
هوش مصنوعی همچنین میتواند به بیماران اختیار بیشتری برای تصمیمگیری در مورد مراقبت از خود بدهد. ChatGPT پزشک شما نیست، اگرچه اکثر مردم در حال حاضر از آن برای یافتن اطلاعات بیشتر در مورد بیماری های خود استفاده می کنند، فرضی یا موارد دیگر. (لندن به شوخی گفت که ChatGPT او در این مرحله کاملا گیج شده است، زیرا او آن را در مورد کل خانواده خود، از جمله "شوهر هیپوکندری" خود می پرسد.)
اما از شوخی که بگذریم، هوش مصنوعی که به روش درست استفاده میشود، میتواند افراد را در مورد سلامتی خود باهوشتر کند، بیش از آن چیزی که بیشتر تصور میکنند. این تأثیر می تواند از نظر هزینه های پزشکی و اختصاص بودجه بیشتر به مراقبت واقعی به جای سایر هزینه ها قابل توجه باشد.
او گفت: "اگر ما بتوانیم آن سطح از نمایندگی و توانایی افراد را ایجاد کنیم که اولین تصمیمات را خودشان بگیرند، در واقع منحنی هزینه را خم می کنیم."
لندن گفت که رسیدن به آنجا هنوز کار در حال انجام است. او گفت که در حال حاضر، Centene از هوش مصنوعی در ارتباطات اداری با اعضا استفاده می کند، اما هدف این است که ابزارهای تعاملی در نهایت به بیماران کمک کنند تا گام های اولیه خود را بردارند. و صرفه جویی در هزینه های اداری نباید به حداقل برسد.
هر دلاری که می توانیم در اداره مراقبت های بهداشتی پس انداز کنیم، می توانیم برای مزایا استفاده کنیم.
این داستان در ابتدا در سایت Fortune.com منتشر شد
متن اصلی (انگلیسی)
Centene CEO Sarah London says Medicaid patients are the last to benefit from health care innovation. She wants AI to change that
The head of the country’s largest Medicaid insurer wants to see AI impact medical access deserts, not just more billing.