مبارزه بیماران ماما با سلامت روان پس از زایمان: بررسی
یک نظرسنجی جدید شکافی را بین مشکلات سلامت روانی که بیماران ماماها و OBGYN تجربه میکنند، نشان داد.
بر اساس یک نظرسنجی جدید، زنانی که به جای OBGYN سنتی از ماما برای زایمان استفاده می کنند، احتمال بیشتری دارد که بعد از بچه دار شدن دچار مشکلات روانی شوند، اما مراقبت هایی که بعد از آن دریافت می کنند ممکن است بهتر از بیماران OBGYN باشد.
حدود 20 درصد از زنانی که در ایالات متحده زایمان می کنند یک مشکل سلامت روان پس از زایمان را تجربه می کنند. زنان عمدتا کمبود منابع برای کمک به مقابله با مشکلات پس از زایمان را گزارش میکنند، و بررسیها نشان میدهد که هم مردان و هم زنان در مورد علائم مسائل مربوط به سلامت روان پس از زایمان، از جمله افسردگی و اضطراب، درک کافی ندارند.
گزارش وضعیت سلامت مادران در آمریکا در نظرسنجی هریس در سال 2026 که در سپتامبر منتشر شد، نشان داد که تجربیات سلامت روان پس از زایمان بسته به اینکه یک زن از OBGYN سنتی استفاده کند یا ماما متفاوت است. نظرسنجی از 4154 نفر که در ماه مارس انجام شد، نشان داد که 73 درصد از بیماران ماما در مقایسه با 53 درصد از بیماران مبتلا به OB، مشکلات سلامت روانی را تجربه کردند.
در سال 2025، این نظرسنجی نشان داد که 55 درصد از بیماران ماما با وضعیت سلامت روان تشخیص داده شده اند، در حالی که 34 درصد از بیماران OB. بسیاری از زنانی که پس از زایمان مشکلات سلامت روانی را تجربه می کنند، هرگز تشخیص داده نمی شوند، که می تواند علت جهش بزرگ از سال 2025 تا 2026 باشد.
با این حال، وقتی صحبت از حمایت پس از زایمان برای مسائل بهداشت روانی به میان میآید، بیماران مبتلا به OB احتمالا میگویند که حمایت کمتری دریافت کردهاند یا هیچ حمایتی دریافت نکردهاند. 56 درصد از بیماران OB گفتند که در مقایسه با 39 درصد از بیماران ماما، حمایت ناکافی دریافت کردند.
هنگامی که صحبت از سلامت روان مادر می شود، در سال های اخیر برای زنان بهبود چندانی حاصل نشده است. تعداد زنانی که در طول سفر حاملگی مبتلا به اضطراب، افسردگی و افسردگی پس از زایمان تشخیص داده شده اند، در طول سال ها نسبتا ثابت بوده است. نظرسنجی هریس در این گزارش گفت که ثبات نشان دهنده "چالش های مداوم" در سلامت روان برای زنان باردار و پس از زایمان است.
در حالی که افسردگی پس از زایمان اغلب شایع ترین وضعیت سلامت روان مادران است، اختلالات اضطرابی نیز پس از زایمان شایع هستند. تحقیقات نشان میدهد که اضطراب پس از زایمان ممکن است از هر پنج مادر جدید یک نفر را تحت تأثیر قرار دهد، با علائمی که میتواند شامل نگرانی بیش از حد، حملات پانیک، افکار مسابقهای، بیخوابی و ترس در مورد سلامت یا ایمنی نوزاد باشد.
کارشناسان بهداشت روان مادران خاطرنشان می کنند که اضطراب اغلب در کنار افسردگی رخ می دهد و غربالگری و درمان را پیچیده تر می کند. در صورت عدم درمان، شرایط سلامت روان پس از زایمان می تواند بر رفاه مادر، رشد نوزاد و روابط خانوادگی تأثیر بگذارد.
در حالی که مسائل مربوط به سلامت روان پس از زایمان نسبتا رایج است، این نظرسنجی شکاف بزرگی را بین آنچه مردم فکر میکنند در مورد افسردگی پس از زایمان میدانند و آنچه واقعا میدانند نشان داد. بیش از 70 درصد از مردان و زنان احساس میکنند که میتوانند تشخیص دهند که آیا خود یا همسرشان افسردگی پس از زایمان را تجربه میکنند یا خیر.
با این حال، نزدیک به نیمی از زنان نتوانستند چهار علامت رایج، از جمله رفتارهای وسواسی- اجباری، عملکرد "رباتیک" و عصبانیت یا تحریک پذیری شدید را شناسایی کنند. مردان برای شناسایی علائم رایج تلاش بیشتری کردند و بیش از نیمی از آنها قادر به شناسایی 15 علامت رایج نبودند.
این گزارش میگوید: «با توجه به اینکه بسیاری از افراد نمیدانند که PPD میتواند در هر مرحله از سال اول پس از زایمان ایجاد شود، زنان ممکن است علائم را نادیده بگیرند یا به حداقل برسانند و تشخیص یا مراقبت لازم را دریافت نکنند.»
بر اساس این نظرسنجی، زنان برای سلامت روان خود پس از زایمان کمک بیشتری میخواهند و آرزو میکنند که برای خدماتی که به چالشهای پس از زایمان میپردازند، پوشش بیمه بیشتری داشته باشند.
در حالی که اکثر طرحهای بیمه خصوصی و برنامههای Medicaid درمان افسردگی پس از زایمان، اضطراب و سایر شرایط سلامت روان مادر را پوشش میدهند، مدافعان میگویند که موانع قابلتوجهی باقی مانده است. زنان اغلب با پرداختهای انضباطی و فرانشیز مواجه میشوند و برای یافتن ارائهدهندگان تخصصی که بیمه را میپذیرند، در تلاش هستند.
اکثر زنان مورد بررسی گفتند که باید برای دریافت مراقبت های مورد نیاز مبارزه کنند. این تعداد در سال 2026 از 53 درصد در سال 2022 به 60 درصد افزایش یافت. وقتی صحبت از زنانی می شود که در طول سفر حاملگی خود به بیماری روانی مبتلا شده اند، این تعداد به 70 درصد افزایش می یابد.
با این حال، تغییر دنیای سلامت روان پس از زایمان دشوار خواهد بود، زیرا این مشکل یک راه حل منحصر به فرد ندارد. کارشناسان و این نظرسنجی مشکلاتی را با موانع بیمه، شکاف های دانش و محدودیت های فیزیکی پیدا کردند که بسته به محل زندگی فرد بر دسترسی به مراقبت تأثیر می گذارد.
در مورد این داستان با سردبیران نیوزویک تماس بگیرید: سام ویلسون.
متن اصلی (انگلیسی)
Midwife Patients Struggle With Postpartum Mental Health: Survey
A new survey found a gap between the mental health struggles that patients of midwives and OBGYNs experience.