"هر جانی که نجات یابد ارزش جشن گرفتن دارد": کنگو بیش از 10000 مورد از سریع ترین و دورترین شیوع ابولا در تاریخ را متحمل شده است.
یک مشکل تکراری در گسترش در آفریقا چیزی است که به نظر می رسد تلاش های نظارتی ضعیف باشد.
دادههای دولتی روز سهشنبه نشان داد که شیوع سریع ابولا در کنگو به 10000 مورد تایید شده رسیده است، زیرا مقامات بهداشتی در تلاش برای کاهش سرعت شیوع این بیماری در چندین کشور آفریقایی هستند.
بر اساس دادههای وزارت بهداشت کنگو، این سریعترین شیوع ابولا در تاریخ است و تقریبا نیمی از 10060 مورد تایید شده مبتلا به این ویروس جان خود را از دست دادهاند. این همچنین آن را به مرگبارترین شیوع بیماری در تاریخ این کشور تبدیل می کند.
شیوع اعلام شده در ماه مه توسط ویروس نادر Bundibugyo ایجاد می شود که هیچ واکسن یا درمان تایید شده ای برای آن وجود ندارد. تیم های واکنش با درگیری مسلحانه، جاده های نامناسب و خشونت ساکنان که ناشی از بی اعتمادی و اطلاعات نادرست است، می جنگند. این موانع چالش متقاعد کردن مردم را برای گزارش علائم و پذیرش مراقبت در جوامعی که سال ها خشونت و اپیدمی های مکرر را تحمل کرده اند، تشدید می کند.
در مقایسه با شیوع ابولا در غرب آفریقا در سالهای 2014-2016 - بزرگترین و مرگبارترین بیماری در تاریخ با بیش از 28000 مورد، از جمله بیش از 11000 مرگ و میر - حداقل سه برابر تعداد موارد و تعداد مرگ و میر از زمان اعلام شده است.
این بیماری بیش از هر شیوع قبلی ابولا در سراسر آفریقا گسترش یافته است و به سه منطقه رسیده است که در کنیا و نیجریه نیز موارد ثبت شده است. این بیماری تاکنون در پنج کشور از جمله اوگاندا و فرانسه ثبت شده است که هر دو در حال حاضر هیچ مورد فعالی ندارند.
یک مشکل تکراری در گسترش در آفریقا چیزی است که به نظر می رسد تلاش های نظارتی ضعیف باشد زیرا اکثر موارد اولیه مدت ها پس از شروع علائم یا پس از مسافرت در افراد تأیید شد.
وزرای بهداشت آفریقا روز چهارشنبه یک نشست مجازی برای تقویت واکنش جمعی این قاره برگزار می کنند. دکتر ژان کاسیا، رئیس CDC آفریقا، گفت: "ابولا در حال عبور از مرزها است. واکنش ما باید سریعتر، با هماهنگی قوی تر، همبستگی بیشتر و رهبری سیاسی قاطعتر انجام شود."
حداقل 2600 بیمار از این بیماری در کنگو بهبود یافته اند و لحظات نادری از شادی را برای جوامع آسیب دیده به ارمغان می آورد. یک ویدیوی ویروسی این هفته نشان داد که کارکنان بهداشتی در حالی که دو بیمار آخر از یک مرکز درمانی در مونگبوالو، استان ایتوری مرخص میشوند، در حال رقصیدن با وسایل حفاظتی کامل هستند.
تدروس آدهانوم گبریسوس، مدیر کل سازمان جهانی بهداشت درباره این ویدئو گفت: "شیوع شیوع بسیار دور است، اما هر جانی که نجات داده شود ارزش جشن گرفتن دارد."
80 درصد موارد جدید در کنگو خارج از تماس های تحت نظارت هستند
در کنگو، این بیماری از سه منطقه زمانی که برای اولین بار در ماه مه اعلام شد، به 66 منطقه بهداشتی در هشت استان گسترش یافته است. پاسخ دهندگان به آسوشیتدپرس گفته اند که می بینند مراکز درمانی در برخی از این مناطق بهداشتی تحت فشار قرار می گیرند، مردم هنوز نسبت به آنها بدبین و خشونت آمیز هستند، و کارکنان بهداشت به طور مرتب در اعتراض به تاخیر یا پرداخت نشدن دستمزدها دست به اعتصاب می زنند.
سفورا بگوسی با تیم دفن ابولا در استان ایتوری، مرکز زلزله، گفت: «به نظر میرسد برخی از مردم هنوز جدی بودن وضعیت را درک نمیکنند، حتی اگر مستقیما در معرض خطر باشند. بگوسی گفت: بیماری ابولا بسیار خطرناک است و می تواند کشنده باشد.
حدود ۸۰ درصد موارد ثبتشده هنوز از خارج از تماسهای تحت نظارت میآیند، که نشان میدهد زنجیرههای انتقال مداومی وجود دارد که مقامات بهداشتی از آن آگاه نیستند. CDC آفریقا اعلام کرد حداقل 95 درصد موارد ثبت شده قرار است از تماس های شناخته شده باشد تا مقامات بگویند که شیوع تا حد زیادی تحت کنترل قرار گرفته است.
حداقل نیمی از مرگهای ثبتشده در میان افرادی است که در مراکز درمانی بستری نشدهاند، نشانهای از این که مردم هنوز در بسیاری از مناطق اصلا علائمی را گزارش نمیکنند.
در بسیاری از مناطق، کارکنان بهداشتی با چالشهایی از نیازهای اولیه مانند وسایل نقلیه کافی گرفته تا موارد پیچیده مانند متقاعد کردن خانوادهها برای رهاسازی بستگان خود که به این بیماری مبتلا هستند یا بر اثر آن فوت کردهاند و نیاز به دفن ایمن دارند، دست و پنجه نرم میکنند.
هفته گذشته در منطقه بهداشتی نیا نیا در استان ایتوری، برخی از پاسخ دهندگان ابولا، از جمله افسران نظارت و تعامل با جامعه، به دلیل پاداش های پرداخت نشده بدهی از اواخر ماه اوت دست به اعتصاب زدند، روندی که در بسیاری از مناطق آسیب دیده رایج است.
با گذشت بیش از پنج ماه از اعلام شیوع این بیماری، کارکنان بهداشتی همچنان توسط روستاییان خشمگین مورد حمله قرار میگیرند، از جمله در روز شنبه که یک پرستار کشته شد و یکی دیگر از کارکنان بهداشتی به شدت مجروح شد در حالی که به هشدار ابولا در بافوانده، استان تشوپو پاسخ میداد.
شیوع این بیماری بر خدمات بهداشتی و درمانی کنگو تأثیر می گذارد
شیوع این بیماری باعث اختلال در خدمات ضروری بهداشتی شده است که در حال حاضر کمبود بودجه و بیش از حد نیاز دارند و توجه را از سایر بیماریهایی که کشور با آن درگیر است، مانند وبا، منحرف کرده است.
تعداد بیشتری از زنان باردار جان خود را از دست می دهند زیرا به دلیل ترس از عفونت و گوشه گیری از بیمارستان ها دوری می کنند و باعث می شود مرگ و میر مادران در برخی استان ها بلافاصله پس از اعلام شیوع دو برابر شود.
این امر همچنین خدمات معمول مراقبت های بهداشتی مانند واکسیناسیون دوران کودکی را مختل کرده است، مدرسه را برای کودکانی که میلیون ها نفر در حال حاضر از مدرسه بازمانده اند، مختل کرده است، باعث آسیب و ننگ برای خانواده های آسیب دیده شده و معیشت بسیاری را که از قبل با مشکلات دست و پنجه نرم می کنند، بیشتر کرده است.
___
اسدو از ابوجا، نیجریه گزارش داد.
این داستان در ابتدا در سایت Fortune.com منتشر شد
متن اصلی (انگلیسی)
‘Every life saved is worth celebrating’: Congo suffers over 10,000 cases of the fastest-growing and farthest-reaching Ebola outbreak in history
A recurring problem in the spread in Africa is what appears to be lax surveillance efforts.