پزشکان غزه با تصمیمات سختی روبرو هستند زیرا بیماران در انتظار طولانی برای تشخیص هستند
کارکنان پزشکی در غزه برای درمان بیمارانی که کمبود تجهیزات تست دارند، مبارزه می کنند.
دیرالبلاح، غزه - باسم حسن، مدیر بخش آزمایشگاه، در بیمارستان شهدای الاقصی در مرکز غزه، با آزمایشهای پزشکی سروکار دارد که نتایج آنها آینده بیمارانش را مشخص میکند.
تیم حسن به پزشکان اطلاعاتی را که برای تشخیص طیف وسیعی از بیماریها، از بیماری کلیوی گرفته تا دیابت، نیاز دارند، میدهد و بدون این اطلاعات حیاتی، آنها نمیدانند چگونه به پروندههای خود ادامه دهند.
اما جنگ نسل کشی اسرائیل و محاصره غزه منجر به آسیب گسترده به زیرساخت های پزشکی و کمبود مواد کلیدی مورد نیاز برای تشخیص این بیماری شده است.
تمام آزمایشهای گاز خون به حالت تعلیق درآمده است، که به ویژه برای بیماران قلبی و مراقبتهای ویژه مهم است، و کمبود لولههای جمعآوری خون، که برای آزمایشهای شیمی بالینی ضروری است، وجود دارد.
آنالایزرهای شیمی بالینی خودکار، که آزمایشگاه ها برای بیش از 60 درصد آزمایش های خود به آنها اعتماد دارند، نیز کار خود را متوقف کرده اند. برخی از تجهیزات استریلیزاسیون و یخچال هایی که برای ذخیره خون و پلاسما استفاده می شوند نیز از کار افتاده اند.
حسن به الجزیره گفت: «با توجه به این منابع محدود، آزمایشها با توجه به شدت هر مورد با اولویت بیماران کلیوی، سرطانی و قلبی و همچنین بیماران تحت مراقبتهای ویژه اولویتبندی میشوند.»
پزشکان میدانند که نتایج آزمایشهای آزمایشگاهی برای تعیین دوزهای صحیح دارویی که به بیماران داده میشود، نظارت بر پاسخ آنها به درمان و تصمیمگیری فوری پزشکی لازم است.
بدون این اطلاعات، پزشکان بدون بخش مهمی از پازل می مانند که می تواند مرگ یا بقای یک بیمار را تعیین کند.
با نزدیک شدن به سومین سالگرد جنگ در غزه، بیش از سه چهارم تجهیزات تصویربرداری پزشکی در این منطقه از دسترس خارج شده است. کمبود مواد آزمایشی آزمایشگاهی 87 درصد است و 74 درصد کسری در مواد مصرفی ضروری مورد نیاز برای آزمایشهای آزمایشگاهی و تشخیصی وجود دارد.
وزارت بهداشت غزه هشدار داده است که با این کمبود شدید و خرابی های مکرر تجهیزات پزشکی، بانک های خون و آزمایشگاه ها در خطر تعطیلی هستند.
این بیشتر بر بیماران مبتلا به شرایط بحرانی مانند عدم تعادل الکترولیت، سطوح بالای پتاسیم، اختلال در عملکرد کلیه و بیماری قلبی تأثیر می گذارد.
مروان العزیزه، رئیس بخش قلب و عروق در بیمارستان شهدای الاقصی، به الجزیره گفت که به دلیل این کمبودها در بیمارستان های دولتی، در صورتی که بیماران توانایی پرداخت این هزینه اضافی را داشته باشند، گاهی پزشکان مجبورند از آزمایشگاه های خصوصی استفاده کنند.
او گفت: «در موارد دیگر، پزشکان به معاینات بالینی، الکتروکاردیوگرام و شاخصهای در دسترس آنها تکیه میکنند، حتی اگر این جایگزینی کامل برای آزمایشهای مورد نیاز برای تأیید یا رد برخی تشخیصها نباشد».
تیم های پزشکی به دنبال هماهنگی با موسسات خیریه، سازمان های بهداشتی و موسسات امدادی برای ارائه مراقبت های گسترده تر برای مردم غزه هستند.
در همین حال، تنها پنج دستگاه از 18 دستگاه سی تی اسکنر در غزه فعال هستند و مابقی بیش از ظرفیت خود کار می کنند.
همچنین پس از انهدام 9 دستگاه در حملات اسرائیل، هیچ خدمات تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) در غزه وجود ندارد.
محمد ابوسلمیه، مدیر بیمارستان الشفا در شهر غزه، به الجزیره گفت که تیمهای پزشکی اکنون مجبور هستند آزمایشهای آزمایشگاهی، اشعه ایکس و سیتی اسکن را به موارد فوری محدود کنند.
او به الجزیره گفت: «این واقعیت پزشکان را مجبور میکند تا انتخابهای سختی را بین بیماران انجام دهند و تصمیم بگیرند که چه کسی به آزمایش نیاز دارد و چه کسی میتواند به تعویق بیفتد.»
اگرچه این رویکرد در شرایط کمبود فعلی ضروری است، اما به این معنی است که بسیاری از بیماران دیگر در لیست انتظار باقی میمانند و آزمایشهای تشخیصی به تأخیر میافتد، حتی زمانی که برای تشخیص شرایط یا نظارت بر درمانشان لازم است.»
یوسف الاتهمنه، 57 ساله، اهل دیرالبلاح، از نارسایی کلیه رنج می برد و سه بار در هفته نیاز به دیالیز دارد. او نگران کمبود بی کربنات، خطوط خونی، دستگاه های دیالیز، مایعات داخل وریدی و سایر مواد مورد نیاز برای جلسات دیالیز خود است.
او به الجزیره گفت: «چیزی که من را بیش از همه میترساند این است که روزی لوازم دیالیز تمام شود یا دستگاهی خراب شود در حالی که قطعات جایگزین در دسترس نیستند و من را قادر به دسترسی به درمانی که مرا زنده نگه میدارد، نمیگذارد. تنها چیزی که ما می خواهیم این است که اساسی ترین نیازهای مراقبت های پزشکی در دسترس باشد تا بتوانیم با اطمینان از اینکه به خانه نزد خانواده هایمان باز می گردیم، به جلسات دیالیز برویم.
خلیل الدقران، سخنگوی بیمارستان شهدای الاقصی، گفت که بیماران سرطانی با کمبود داروهای شیمی درمانی و سایر داروها مواجه هستند. همچنین تخریب بیمارستان دوستی ترکیه و فلسطین، تنها بیمارستان غزه که در زمینه درمان سرطان تخصص داشت، بر فشار تیم های پزشکی افزوده است.
الدقران افزود: محاصره شدید اسرائیل در غزه به این معنی است که تقریبا غیرممکن است که بیماران سرطانی به دنبال درمان در خارج از کشور باشند.
وی افزود: در مجموع 350 هزار بیمار مبتلا به بیماری های مزمن از جمله دیابت و فشار خون با کمبود دارو مواجه هستند که تداوم درمان و زندگی آنها را تهدید می کند.
الدقران گفت: «بیماران سرطانی، افرادی که با بیماریهای مزمن زندگی میکنند و کسانی که از بیماریهای قلبی و کلیوی رنج میبرند نیاز به درمان منظم دارند که نمیتوان آن را به تعویق انداخت در حالی که پزشکان مجبور به کار با منابع بسیار محدود هستند.
آنچه که ما اکنون به آن نیاز داریم دسترسی تضمین شده به داروها، تجهیزات پزشکی و تجهیزات است، به طوری که کمبودها به یک دلیل اضافی برای مرگ و میر تبدیل نشود که میتوان از آن جلوگیری کرد.»
متن اصلی (انگلیسی)
Gaza doctors face tough decisions as patients face long waits for diagnoses
Medical staff in Gaza struggle to treat patients with shortages in testing equipment.