چرا ایالات متحده نیاز فوری به اهداکنندگان پلاکت بیشتری دارد؟

— anand purohit — Getty Images

این سناریوهای ترسناک را تصور کنید: یکی از اعضای خانواده که تحت درمان فشرده برای لوسمی است، به دلیل کمبود مداوم در سراسر کشور، قادر به دریافت پلاکت های نجات دهنده نیست. بهترین دوست شما در یک تصادف رانندگی درگیر شده است، خونریزی شدید دارد و برای جلوگیری از خونریزی به پلاکت نیاز دارد.

اینها برخی از دلایل اصلی درخواست اخیر صلیب سرخ آمریکا است که شایسته توجه ملی است. در یک بیانیه مطبوعاتی در 8 سپتامبر 2026، این سازمان از آمریکایی ها خواست تا اهدای خون و پلاکت را برنامه ریزی کنند و هشدار داد که پس از بهبودی از سطوح بسیار پایین در طول کمبود تابستان، ذخایر خون "آسیب پذیر باقی می ماند". این سازمان از اهداکنندگان همه گروه‌های خونی خواست تا هم‌اکنون قرار ملاقات بگذارند.

پیام این نیست که همه بیمارستان ها تمام شده اند. این است که بهبودی از کمبود، خطر کمبود دیگری را از بین نمی برد.

پلاکت ها، قطعات ریز تولید شده در مغز استخوان، در رگ های خونی آسیب دیده جمع می شوند و به تشکیل لخته کمک می کنند که خونریزی را متوقف می کند. گلبول های قرمز خون حامل اکسیژن هستند. پلاکت ها به حفظ خون در گردش کمک می کنند. داشتن یکی از آنها به اندازه کافی نیاز به دیگری را برطرف نمی کند.

اما تاریخ انقضای این دو جزء بسیار متفاوت است. گلبول های قرمز خون را می توان تا 42 روز در یخچال نگهداری کرد. پلاسما می تواند به مدت یک سال منجمد بماند. پلاکت های معمولی که در دمای اتاق ذخیره می شوند، معمولا فقط پنج تا هفت روز دوام می آورند. شرایط نگهداری آنها همچنین خطر رشد باکتری را ایجاد می کند که نیاز به مراقبت های ویژه قبل از انتقال خون دارد.

بنابراین، پاسخ قوی به درخواست کمک مالی در این هفته نمی تواند عرضه را برای ماه آینده تضمین کند. مراکز خون نیاز به یک جریان ثابت قرار ملاقات دارند، نه صرفا افزایش پس از یک عنوان هشدار دهنده. تعطیلات، آب و هوای سخت و بیماری می‌توانند کمک‌های مالی را قطع کنند و به سرعت بر آنچه بیمارستان‌ها در دسترس هستند تأثیر بگذارند.

بیماران سرطانی به ویژه آسیب پذیر هستند

صلیب سرخ تخمین می‌زند که تقریبا نیمی از پلاکت‌های اهدایی به بیمارانی که تحت درمان سرطان هستند، می‌رود. برای آنها، تزریق خون می تواند بخشی از حمایتی باشد که به ادامه درمان اجازه می دهد.

لوسمی می تواند در تولید طبیعی سلول های خونی اختلال ایجاد کند. شیمی‌درمانی می‌تواند تعداد پلاکت‌ها را بیشتر کاهش دهد، و گاهی اوقات در زمان بهبودی بدن، درمان به تأخیر می‌افتد. تزریق پلاکت به محافظت از بیماران منتخب در طول این دوره آسیب‌پذیر، از جمله بیمارانی که تحت پیوند سلول‌های بنیادی خاص هستند، کمک می‌کند.

افراد مبتلا به سایر اختلالات خونی نیز ممکن است به حمایت پلاکتی نیاز داشته باشند. و بیماران با صدمات شدید یا خونریزی قابل توجه در حین جراحی بزرگ یا ناشی از ترومای شدید، زیرمجموعه مهم دیگری از بیمارانی هستند که نیاز فوری به تزریق پلاکت دارند. این تقاضا هم شامل مراقبت هایی است که بیمارستان ها می توانند پیش بینی کنند و هم موارد اضطراری که بدون هشدار وارد می شوند.

در دسترس بودن پلاکت یک مسئله مراقبت از بیمار است، نه صرفا یک مشکل موجودی. یک بیمارستان می تواند پزشکان ماهر، تجهیزات پیچیده و برنامه درمانی مناسب داشته باشد، اما همچنان در دریافت جزء خونی مورد نیاز بیمار با تاخیر مواجه است. بیمارستان‌های کوچکتر و روستایی برای حفظ موجودی پلاکت‌ها تلاش می‌کنند، زیرا واحدها اغلب قبل از استفاده منقضی می‌شوند.

تحقیقات جدید همچنین نشان می‌دهد که پلاکت‌ها را می‌توان تا ۲۱ روز در دمای سردتر نگهداری کرد تا به افزایش دسترسی کمک کند. با این حال، این تحقیق هنوز به یک جنبه استاندارد مراقبت از بیمار تبدیل نشده است.

عرضه قوی‌تر به چیزی بیش از درخواست‌های اضطراری نیاز دارد

جذب اهداکنندگان ضروری است، اما بیمارستان ها نیز وظایفی دارند. دستورالعمل های بین المللی منتشر شده در سال 2025 از شیوه های انتخابی تر انتقال پلاکت در گروه های بیمار تعریف شده حمایت می کند. اجتناب از تزریق های غیر ضروری می تواند واکنش های نامطلوب را کاهش دهد و بدون از دست دادن مراقبت های مناسب، منابع را حفظ کند.

بیمارستان‌ها و مراکز خون نیز باید ترتیبات اشتراک منطقه‌ای را تقویت کرده و نیازهای پیش‌بینی‌شده را قبل از بحرانی شدن منابع، هماهنگ کنند. کارفرمایان باید زمانی را برای کمک مالی اختصاص دهند. کالج‌ها و سازمان‌های اجتماعی باید به جذب اهداکنندگان مکرر و ترتیب دادن حمل و نقل به مراکز اهدا کمک کنند. ما باید کمک مالی را آسان تر کنیم تا اینکه توقع داشته باشیم که بر موانع عملی غلبه کنیم.

FDA در حال حاضر اجازه می دهد پلاکت های یخچالی را برای برخی از بیمارانی که خونریزی فعال دارند، زمانی که پلاکت های معمولی در دسترس نیستند یا غیرعملی هستند. یک کارآزمایی آگوست 2026 که در JAMA منتشر شد، نشان داد که پلاکت‌هایی که تا سه هفته در یخچال نگهداری می‌شوند، استانداردهای مطالعه را برای کنترل قابل مقایسه خونریزی در حین جراحی قلب برآورده می‌کنند، اگرچه تکرار عملیات در گروه پلاکت در یخچال بیشتر بود. این یافته‌ها ثابت نمی‌کنند که پلاکت‌های ذخیره‌شده طولانی‌تر می‌توانند جایگزین تزریق‌های پیشگیرانه معمول در مراقبت از سرطان شوند.

دانشمندان همچنین در حال کار بر روی تولید پلاکت ها از سلول های بنیادی رشد یافته در آزمایشگاه و توسعه ذرات مصنوعی هستند که بخش هایی از عملکرد لخته شدن آنها را تقلید می کند.

این رویکردها در نهایت می‌توانند وابستگی به کمک‌های مالی را کاهش دهند، اما به جای جایگزین‌های معمول، تجربی باقی می‌مانند. در همین حال، ذخیره سازی بهتر هنوز با پلاکت های اهدایی شروع می شود.

برای افرادی که قصد اهدای پلاکت دارند، این تعهد ساده اما قابل توجه است. در صلیب سرخ، قرار ملاقات پلاکت معمولا حدود سه ساعت طول می‌کشد، شامل غربالگری، تقریبا دو ساعت جمع‌آوری و بهبودی پس از آن. دستگاهی پلاکت ها را از خون جدا می کند و اجزای باقی مانده را به اهدا کننده برمی گرداند. یک قرار ملاقات می تواند دوز کامل انتقال خون را فراهم کند، که گاهی برای بیش از یک بیمار کافی است. اهدای پلاکت با تعیین وقت قبلی در مراکز منتخب امکان پذیر است.

مردم می‌توانند واجد شرایط بودن و زمان‌بندی را از طریق برنامه اهداکننده خون صلیب سرخ، وب‌سایت اهدای خون سازمان، یا با تماس با شماره 1-800-RED CROSS بررسی کنند. کسانی که می توانند به طور منظم اهدا کنند باید یک برنامه زمانی مناسب را با مرکز اهدا در میان بگذارند.

بهترین پاسخ به درخواست های پاییز امسال این است که برای قرار ملاقاتی که می تواند زندگی را نجات دهد وقت بگذارید. عرضه قابل اعتماد پلاکت باید چیزی باشد که بیماران می توانند روی آن حساب کنند، نه اینکه با ابهام دیگری روبرو شوند.