کمیته وزارت بهداشت توصیه هایی را برای بازنگری نظام سلامت زنان ارائه می کند

وزارت بهداشت روز پنجشنبه اعلام کرد، کمیته‌ای منصوب شده توسط مدیر کل وزارت بهداشت، موشه بار سیمان توف، توصیه‌های خود را برای تغییر اساسی رویکرد ملی اسرائیل به سلامت زنان، حرکت از راه‌حل‌های مجزا به سمت سیاستی ارائه کرده است که به سلامت زنان در طول زندگی آنها، فراتر از بارداری، زایمان و زنان و زایمان می‌پردازد. این کمیته به ریاست مالی کوشا و با حمایت هشت تیم متخصص، رویکرد خود را بر اساس تحقیقات پزشکی و علمی استوار کرد که نشان می‌دهد چگونه تفاوت‌های بیولوژیکی، جنسی، اجتماعی و فرهنگی بر سلامت تأثیر می‌گذارد.

، پیشگیری، تشخیص، درمان و پیامدهای سلامتی. همچنین تفاوت بین زنان و نیازهای در حال تغییر مراقبت های بهداشتی آنها را در طول زندگی تشخیص می دهد. اسرائیل از جمله کشورهایی است که در آن مراقبت های بهداشتی زنان در مقایسه با مردان آسیب می بیند. به گفته بنیاد Briah، بنیادی که به کاهش شکاف جنسیتی در سلامت اسرائیل اختصاص دارد، زنان بیشتر منتظر می مانند تا در اتاق های اورژانس ویزیت شوند، دردشان ناچیز تلقی شود و در تصمیم گیری خود در مورد بدن و درمان های پزشکی که می خواهند تلقی شوند. آدی

به طور کلی، بیشتر تحقیقات پزشکی بر روی بدن مرد است، با پیامدهای گسترده، از زنانی که داروهایی را مصرف می کنند که منحصرا روی مردان آزمایش شده است تا بیماری قلبی که در زنان تشخیص داده نشده است، زیرا علائم آنها ممکن است با علائم تجربه شده توسط مردان متفاوت باشد. توصیه های کلیدی این کمیته به وزارت بهداشت به طیفی از مسائل بهداشتی زنان از کودکی تا پیری می پردازد. کمیته پیشگیری زودهنگام، تشخیص مشکلات سلامت روان، کم خونی و اندومتریوز را توصیه می‌کند برای کودکان، نوجوانان و زنان جوان، کمیته تقویت پیشگیری و زودهنگام را توصیه می‌کند.

تشخیص مسائل مربوط به سلامت روان، اختلالات خوردن، کم خونی و اندومتریوز، در کنار ترویج خدمات مراقبت های بهداشتی فعال. آندومتریوز، یک بیماری مزمن پیشرونده زنان، ممکن است سال ها طول بکشد تا در اسرائیل تشخیص داده شود و با وجود اینکه بین 10 تا 12 درصد از زنان و دختران در سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد، به شدت تحت درمان قرار می گیرد.

زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های شبیه پوشش داخلی رحم در خارج از رحم رشد می‌کنند و ضایعات، کیست‌ها و چسبندگی‌هایی ایجاد می‌کنند که ممکن است باعث درد، مشکلات باروری و اختلالات عملکردی و سایر عوارض شود. مطالعه‌ای روی تقریبا 2000 زن و دختر اسرائیلی که بین 13 تا 66 سال به آندومتریوز مبتلا شده‌اند، نشان داد که 50 درصد از زنان گزارش داده‌اند که از 11 تا 15 علامت به طور همزمان رنج می‌برند. علاوه بر درد قاعدگی (85 درصد)، درد مزمن لگن و خونریزی، علائم شایع دیگری از جمله درد و رنج بسیار زیاد است.

احساس خستگی (80%)، مشکلات گوارشی (72%)، درد در حین یا بعد از رابطه جنسی (60%) و نفخ شکم (76%). این مطالعه همچنین نشان داد که میانگین تاخیر در تشخیص آندومتریوز 11.2 سال است. معمولا بین شروع علائم و زمانی که زنان برای اولین بار آنها را به یک متخصص پزشکی گزارش می دهند، 4.6 سال تاخیر وجود دارد. مطالعه انجام شده توسط Endo Israel، یک سازمان غیرانتفاعی که آگاهی، تحقیق و حقوق درمانی در مورد آندومتریوز را ترویج می کند، نشان می دهد که این تاخیر ممکن است ناشی از سطح پایین آگاهی عمومی از بیماری یا حتی آن انتهایی باشد.

درد غیر طبیعی است. زنان درد شدیدی را گزارش کرده‌اند که به طور منظم بر زندگی روزمره آن‌ها در حین قاعدگی تأثیر می‌گذاشت، که معتقد بودند استاندارد است. محققان همچنین پیشنهاد کردند که زنان و دختران ممکن است قبل از گزارش درد خود زمان بگذرانند زیرا تجربه دردهای گذشته کم اهمیت یا بی اعتمادی به سیستم پزشکی ناشی از تجربیات قبلی است که در آن شرایط پزشکی به حداقل رسیده و نادیده گرفته شده است. ترس از اینکه پزشکان ممکن است علائم آندومتریوز را رد کنند بی اساس نیست - از زمانی که یک زن علائم خود را به یک متخصص پزشکی، معمولا یک متخصص زنان یا خانواده گزارش می کند.

دکتر پزشکی، به طور متوسط ​​6.6 سال قبل از تشخیص بیماری می گذرد. این یافته ها سطح پایین آگاهی پزشکی از این بیماری و همچنین فقدان دستورالعمل های بالینی برای درمان بیماری در مراقبت های بهداشتی جامعه را برجسته می کند. تشدید بیشتر تاخیر ممکن است به دلیل تبعیض جنسیتی در درمان سیستم پزشکی با زنانی باشد که درد را تجربه می کنند. تأخیر در تشخیص برای بیماران و سیستم پزشکی هزینه دارد. تأخیر همچنین می تواند بسیار پرهزینه باشد، هم برای بیماران و هم برای سیستم پزشکی. یک نظرسنجی آنلاین شامل تقریبا 900 زن تشخیص داده شده نشان داد که قبل از انجام تشخیص

45 درصد بیماران به متخصصین گوارش، 40 درصد به موسسات گوارش، 20 درصد به متخصص ارتوپدی، 16 درصد به متخصص اورولوژی، نزدیک به 16 درصد به روانپزشک و نزدیک به 9 درصد به کلینیک های روانپزشکی در مراکز پزشکی ارجاع داده شده اند. کولونوسکوپی، و 19 درصد تحت هیستروسالپنگوگرافی (معاینه تصویری از رحم و لوله‌های فالوپ) قرار گرفتند. به گفته End، پس از تشخیص، آندومتریوز معمولا با مسکن‌های بدون نسخه و قرص‌های ضد بارداری خوراکی ترکیبی یا قرص‌های پروژسترون درمان می‌شود.

o مطالعه اسرائیل. اثربخشی این درمان‌ها «متوسط» بود، در حالی که درمان حشیش مؤثرترین بود، اگرچه تنها توسط بخش نسبتا کمی از زنان آزمایش شد. در حالی که 40 درصد از زنان در نتیجه این بیماری تحت عمل جراحی قرار گرفتند، برخی از زنان مجبور به انجام بیش از یک عمل جراحی شدند و 10 درصد از کسانی که تحت عمل جراحی قرار گرفتند بیش از سه عمل داشتند. 12 درصد هیچ بهبودی را پس از جراحی گزارش نکردند و تنها 20 درصد از زنان بهبود قابل توجهی را تجربه کردند که تا سه سال ادامه داشت. تقریبا 64 درصد از زنان

n گزارش کردند که سیستم پزشکی هیچ راه حلی برای آنها ندارد. کمیته از سیستم مراقبت‌های بهداشتی می‌خواهد که نیازهای مراقبت‌های روانی، تروما، خشونت و تغییرات هورمونی از جمله یائسگی را برآورده کند. علاوه بر توصیه‌های مربوط به دوران کودکی و نوجوانی، کمیته ایجاد شده توسط وزارت بهداشت توصیه کرد که مراقبت‌های روانی باید تا بزرگسالی با خدمات مناسب برای زنان در مراحل مختلف زندگی ادامه یابد و با توجه به تروما، خشونت، تغییرات هورمونی در دوران بارداری و زایمان، عوامل خطرزای هورمونی، ناهنجاری‌های اجتماعی، ناهنجاری‌های اجتماعی، استفاده از نوزادان، استفاده از کودک و نوجوان را بررسی کند. ادامه استاندارد

تعداد زیادی از خدمات مراقبت های بهداشتی از طریق افزایش آگاهی، آموزش متخصصان پزشکی و بهبود دسترسی به تشخیص و درمان. به گفته شورای ملی سلامت زنان وزارت بهداشت، یائسگی، توقف قاعدگی، معمولا بین سنین 40 تا 50 سالگی اتفاق می‌افتد و در واقع یک مرحله منفرد در یک فرآیند سه مرحله‌ای است: پیش از یائسگی (که پیش از یائسگی نیز نامیده می‌شود)، یائسگی، و پس از یائسگی. اکثر زنان حداقل یک علامت از حدود 30 علامت را تجربه می کنند که ممکن است بر کیفیت زندگی آنها تأثیر بگذارد، از جمله گرگرفتگی و سرماخوردگی، اختلالات خواب، احساسات

تغییرات ذهنی و شناختی، خشکی واژن و درد مفاصل، از جمله. شورا تاکید کرد که این علائم اجتناب ناپذیر نیست. می توان آنها را با راهنمایی حرفه ای درمان کرد تا فرکانس و شدت کاهش یابد و در برخی موارد به طور کامل حذف شوند. با این حال، شورا دریافت که آگاهی کافی از علائم احتمالی، حتی در بین پزشکان وجود ندارد. بر اساس گزارش این شورا، اکثریت قریب به اتفاق زنان اسرائیلی که گزارش کرده‌اند علائم یائسگی را تجربه کرده‌اند، توسط متخصصان مراقبت‌های بهداشتی درمانی برای کاهش علائمشان ارائه نشده است. در حال حاضر خاموشی وجود ندارد

تخصص پزشکی شناخته شده در دوران یائسگی کمیته خواستار درمان بیشتر برای بیماری‌های مزمن و مراقبت از سالمندان کمیته وزارت بهداشت همچنین از این وزارتخانه خواست تا به سلامت، پیشگیری، تشخیص و درمان زنان مسن رسیدگی کند و برای رسیدگی به بیماری‌های مزمن، سلامت قلب و عروق و استخوان، عملکرد شناختی، درد و عملکرد فیزیکی سازگار شود. به گفته بنیاد Briah، زنان اولین مبتلایان به بیماری‌هایی هستند که با درد مزمن مشخص می‌شوند و در دسته بیماری‌های نامرئی قرار می‌گیرند، بیماری‌هایی که تشخیص آنها از طریق یک خاص دشوار است.

آزمایش پزشکی یا روش تصویربرداری این شامل فیبرومیالژیا (که با درد عضلانی گسترده مشخص می شود) و خستگی مزمن است. اندومتریوز (که با درد شدید در لگن و حفره شکمی مشخص می شود)؛ ولوودینیا (درد در ناحیه فرج و واژن)؛ سندرم مثانه دردناک (IC)؛ اندومتریوز تنها بیماری نیست که در آن تاخیر قابل توجهی در تشخیص وجود دارد.

میانگین تاخیر بین شروع علائم و تشخیص بیش از دو سال است، در حالی که برای سندرم مثانه دردناک میانگین زمان هفت سال است. عدم آگاهی بسیاری از پزشکان از این بیماری ها، زنان را مجبور می کند تا قبل از دریافت تشخیص، بین چندین ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی حرکت کنند. علاوه بر این، کمبود پزشکان متخصص و کلینیک‌های اختصاصی برای درمان بیماری‌هایی که عمدتا یا منحصرا زنان را در اسرائیل تحت تأثیر قرار می‌دهند، وجود دارد. جدای از تمرین، کمیته وزارت بهداشت اعلام کرد که تحقیقات و جمع آوری داده های پزشکی تفاوت های جنسیتی و جنسیتی را در بر می گیرد

باید برای بهبود کیفیت تشخیص و درمان و کاهش نابرابری های مراقبت های بهداشتی تقویت شود. وزارت بهداشت در حال بررسی توصیه‌ها وزارت بهداشت گفت که در حال حاضر در حال بررسی توصیه‌ها است زیرا یک برنامه اقدام چند ساله را تدوین می‌کند. «سلامت زنان بخشی جدایی ناپذیر از چشم انداز [ما] تعالی است.

بار سیمان توف گفت: کار این کمیته پایه و اساس حرفه ای مهمی را برای پیشبرد یک سیاست ملی گسترده فراهم می کند که تحقیقات، پیشگیری، تشخیص، درمان و مدیریت کل سیستم را به هم متصل می کند.