پرش به محتوای اصلی

یک سوم از نوزادانی که تشخیص داده شده به بادام زمینی آلرژی دارند، در واقع این حساسیت را ندارند.

لایو‌ساینس۱۴۰۵ آبان ۱۴, پنجشنبه، ساعت ۱۵:۰۰حدود 4 دقیقه مطالعه

یافته‌های جدید نشان می‌دهد که «چالش‌های غذایی» می‌تواند به پیشگیری از ابتلای کودکان به تشخیص‌های آلرژی غیرضروری کمک کند.

تشخیص آلرژی به بادام زمینی در دوران نوزادی می تواند به معنای سال ها اجتناب از غذا یا انجام درمان هایی برای ایجاد تحمل باشد. اما یک مطالعه اخیر نشان می دهد که بیش از یک سوم از نوزادانی که تصور می شود به این آلرژی مبتلا هستند، ممکن است طی چند ماه پس از تشخیص، واکنش بد به بادام زمینی را متوقف کنند.

در تجزیه و تحلیل منتشر شده در مجله آلرژی و ایمونولوژی بالینی: در عمل، محققان "چالش های غذایی" تحت نظارت را با نوزادان مبتلا به آلرژی به بادام زمینی انجام دادند. این چالش ها شامل دادن مقادیر فزاینده ای از پروتئین بادام زمینی به نوزادان بود، با هدف تأیید اینکه آیا آنها واقعا آلرژی دارند یا خیر.

این تیم دریافتند که بیش از 1 از هر 3 نوزادی که تحت چالش غذایی قرار گرفته اند، پروتئین بادام زمینی را تحمل می کنند، به این معنی که علائم واکنش آلرژیک را تجربه نمی کنند.

دکتر تیموتی برتیگ، متخصص آلرژی کودکان در مرکز ملی عالی آلرژی استرالیا، به Live Science گفت: «این میزان بسیار بیشتر از آن چیزی است که ما فکر می‌کردیم.»

بین آوریل 2024 و اکتبر 2025، برتیگ و همکارانش سوابق پزشکی 1275 نوزادی را که پس از واکنش به بادام زمینی قبل از تولد اولین سالگردشان به بیمارستان‌های دولتی استرالیا ارجاع داده بودند، بررسی کردند. این نوزادان ابتدا توسط متخصصان آلرژی در سن متوسط ​​10 ماهگی مورد ارزیابی قرار گرفتند.

برای تشخیص اولیه، نوزادان باید سابقه واکنش آلرژیک به بادام زمینی و شواهدی از حساسیت بادام زمینی را در آزمایش آلرژی نشان می دادند. این آزمایش‌ها شامل یک تست خراش پوستی بود که در آن عصاره بادام‌زمینی روی پوست قبل از خراشیدن خفیف قرار می‌گیرد تا واکنش موضعی بررسی شود. و آزمایش های خونی که آنتی بادی ها را علیه پروتئین های بادام زمینی شناسایی می کند.

دکتر الکساندرا سانتوس، استاد آلرژی اطفال در کینگز کالج لندن که در این مطالعه شرکت نداشت، گفت: «کودکان زیر 1 سال گروه جالبی هستند، زیرا سیستم ایمنی آنها هنوز در حال رشد سریع است و آزمایش های آلرژی موجود ممکن است وضعیت آلرژی آنها را به خوبی منعکس نکند. در حالی که این آزمایش‌ها می‌توانند نشان دهند که کودک نسبت به برخی غذاها حساس است، اما لزوما تأیید نمی‌کنند که کودک پس از خوردن غذا، واکنش آلرژیک نشان می‌دهد. آزمایش ها همچنین می توانند مثبت کاذب باشند.

از 1275 نوزاد، 778 نوزاد تقریبا شش ماه پس از اولین واکنش آلرژیک ثبت شده تحت یک چالش غذایی قرار گرفتند. در آن مرحله، میانگین سنی آنها 13 ماه بود. به آنها تا هفت دوز افزایش تدریجی پروتئین بادام زمینی، از 15 تا 1300 میلی گرم داده شد. این دوزها در فواصل 15 دقیقه ای داده می شد در حالی که کارکنان پزشکی کودکان را از نظر علائم واکنش آلرژیک تحت نظر داشتند.

تقریبا 35٪ از شرکت کنندگان - 271 کودک - بدون واکنش به چالش پاسخ دادند.

دکتر درو برد، متخصص آلرژی کودکان در مرکز پزشکی جنوب غربی دانشگاه تگزاس که در این مطالعه شرکت نداشت، گفت: «این یک مقاله عالی است. زمانی که تشخیص آلرژی به بادام زمینی نوزاد نامشخص است، پیام اصلی این است که به شدت یک چالش غذایی خوراکی تحت نظارت را در نظر بگیرید.

برد تاکید کرد که این چالش‌ها در حالت ایده‌آل باید قبل از شروع ایمونوتراپی خوراکی توسط کودک انجام شود، درمانی که در آن بیماران به طور منظم مقادیر دقیق اندازه‌گیری شده غذایی را مصرف می‌کنند که به آن حساسیت دارند. دوز به تدریج تحت نظارت پزشکی افزایش می یابد، با هدف کمک به بیمار برای تحمل مقادیر بیشتری از آلرژن و کاهش خطر واکنش های ناشی از قرار گرفتن در معرض تصادفی.

تشخیص نادرست می‌تواند خانواده‌ها را ترغیب کند که از قرار دادن فرزندان خود در معرض بادام زمینی اجتناب کنند. (اعتبار تصویر: یوگن روماننکو از طریق گتی ایماژ) با این حال، دوز شروع اغلب از طریق یک چالش غذایی خوراکی مشابه با مورد استفاده شده در این مطالعه تعیین می شود. بنابراین در تئوری، این چالش به آشکار شدن اینکه آیا کودک در وهله اول به درمان نیاز دارد یا خیر کمک می کند.

برد هشدار داد که چالش های غذایی باید توسط یک متخصص آلرژی-ایمونولوژیست دارای گواهی هیئت مدیره و یک تیم آلرژی با تجربه در یک محیط مجهز برای درمان آنافیلاکسی - یک واکنش آلرژیک شدید و بالقوه تهدید کننده زندگی - انجام شود.

در این مطالعه، 507 نوزاد در طول چالش غذایی واکنش نشان دادند و از این تعداد، 61 نوزاد دچار آنافیلاکسی شدند و با اپی نفرین (هورمون موجود در EpiPens) تحت درمان قرار گرفتند.

داستان های مرتبط

آیا می توان آلرژی را روزی "حذف" کرد؟

مشخص شد کهیرهای یک نوجوان به دلیل آلرژی نادر به آب ایجاد شده است

چه چیزی باعث آلرژی می شود؟

سانتوس گفت: «در یک دنیای ایده‌آل، با منابع بی‌نهایت، همه بیماران به جز بیمارانی که سابقه واکنش‌های شدید دارند، برای تشخیص مشکل غذایی دارند.»

از آنجایی که اینطور نیست، ممکن است به خانواده‌های نوزادانی که تشخیص آلرژی آنها نامشخص است توصیه شود تا زمانی که در انتظار چالش غذایی رسمی هستند، از محصولات بادام زمینی خودداری کنند. اما در این میان، آنها ممکن است فرصتی را برای کمک به رشد تحمل کودک از دست بدهند و به نوبه خود، خطر تداوم آلرژی او را افزایش دهند.

او گفت که چالش های غذایی باید برای نوزادانی که تشخیص آلرژی آنها نامشخص است در اولویت قرار گیرد. این شامل نوزادانی می‌شود که سطوح پایینی از آنتی‌بادی‌های اختصاصی بادام‌زمینی در خون خود دارند یا در آزمایش‌های خراش پوستی فقط چروک‌های کوچکی از خود نشان می‌دهند.

این مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است و به منظور ارائه توصیه های پزشکی نیست.

خواندن متن کامل در لایو‌ساینسبه زبان اصلی، در سایت ناشر باز می‌شود
متن اصلی (انگلیسی)

One-third of babies diagnosed with peanut allergy don't actually have one, study hints

New findings suggest that "food challenges" can help prevent children from being saddled with unnecessary allergy diagnoses.

همه‌ی اخبار علم