یک سوم نوزادان مبتلا به آلرژی به بادام زمینی تا یک سالگی از آن خارج می شوند
بخش قابل توجهی از نوزادان مبتلا به آلرژی به بادام زمینی به سرعت از این بیماری خارج می شوند، یافته ای که می تواند بار زیادی را از دوش کودکان، والدین و سیستم های مراقبت های بهداشتی بردارد.
آلرژی به بادام زمینی شایع است، اما همیشه مادام العمر نیست
شاتراستاک/الکساندر گرچانیوک
بیش از یک سوم از نوزادانی که قبلا تشخیص داده شده بود آلرژی به بادام زمینی داشتند، طی آزمایشات بعدی آنها را با خیال راحت تحمل کردند. این نشان میدهد که نسبت بهطور شگفتانگیزی از حساسیتهای بادامزمینی نوزادان کمتر از یک سال طول میکشد و به آنها اجازه میدهد تا یک عمر از محدودیت غذایی و نگرانی رها شوند.
تیم برتیگ از مؤسسه تحقیقاتی کودکان مرداک در ملبورن میگوید: «توانایی تشخیص زودهنگام این کودکان به آنها امکان میدهد از برچسب آلرژی غیرضروری و بار اجتناب از بادامزمینی اجتناب کنند.
ادامه مطلب داروهای جدید از واکنش های آلرژیک به بادام زمینی و سایر غذاها جلوگیری می کند
از سال 2024، استرالیا برای تمام نوزادانی که زیر 12 ماه حساسیت به بادام زمینی دارند، درمان رایگان ارائه کرده است. این درمان که توسط 10 بیمارستان عمومی کودکان در سراسر کشور نظارت می شود، شامل تغذیه نوزادان آلرژیک با دوزهای کوچک اما به تدریج افزایش یافته از آرد بادام زمینی در طی دو سال به منظور کاهش حساسیت آنها است، استراتژی ای که به عنوان ایمونوتراپی خوراکی شناخته می شود.
تبلیغات
قبل از شروع برنامه، نوزادان باید تحت یک "چالش خوراکی خوراکی" قرار گیرند تا حساسیت آنها تایید شود و شدت آن ارزیابی شود. این شامل تغذیه تدریجی آرد بادام زمینی در یک روز تحت نظارت پزشکی به آنها می شود تا ببینیم چقدر می توانند تحمل کنند. مقدار کل داده شده 2500 میلی گرم، معادل دو قاشق چایخوری کره بادام زمینی است. برتیگ، سرپرست پزشکی این برنامه، میگوید: «این بالاتر از آستانهای است که انتظار داریم همه کودکان در این سن در صورت داشتن آلرژی واکنش نشان دهند».
با این حال، از 778 نوزاد اول مبتلا به آلرژی بادام زمینی که قبلا تشخیص داده شده بود، چالش غذای خوراکی را انجام دادند، 35 درصد به هیچ دوزی از آرد بادام زمینی واکنش نشان ندادند. این در حالی بود که آنها قبلا بعد از مصرف غذاهای حاوی بادام زمینی دچار بثورات، تورم، کهیر یا سایر علائم واکنش های آلرژیک شده بودند و نتایج آزمایش خون یا خارش پوست مطابق با حساسیت به بادام زمینی بود.
برتیگ میگوید: «این یک نتیجه شگفتانگیز برای ما بود – ما انتظار داشتیم که بخش کوچکی از چالش غذا را پشت سر بگذارد، اما نه 35 درصد».
خبرنامه رایگان
در بررسی سلامت ثبت نام کنید
در خبرنامه ثبت نام کنید
به والدین این نوزادان مژده داده شد که فرزندشان دیگر به بادام زمینی حساسیت ندارد و نیازی به شروع برنامه ایمونوتراپی خوراکی ندارد. همچنین به آنها اطمینان داده شد که می توانند با خیال راحت در خانه بادام زمینی را به رژیم غذایی فرزندشان وارد کنند.
میانگین زمان بین تشخیص اولیه حساسیت به بادام زمینی و چالش غذایی خوراکی شش ماه بود. مشخص نیست که چرا یک سوم نوزادان در این پنجره کوتاه واکنش خود را به بادام زمینی متوقف کردند. برتیگ میگوید: «ممکن است آنها یک آلرژی گذرا داشته باشند، جایی که سیستم ایمنی در ابتدا به یک غذا واکنش ناهنجاری نشان میدهد، اما این آلرژی ادامه پیدا نمیکند.
تحقیقات قبلی نشان داده است که تقریبا یک سوم از کودکان مبتلا به آلرژی به بادام زمینی به طور طبیعی در سن 6 سالگی رشد می کنند، اما این اولین بار است که نسبت بالایی از آلرژی به بادام زمینی در نوزادان خود به خود برطرف می شود.
هفته اول زندگی برای خطر ابتلا به آلرژی و اگزما در آینده بسیار مهم به نظر می رسد
دیدگاه اصلی این است که هیچ مرحله حیاتی خاصی در رشد سیستم ایمنی وجود ندارد، اما مطالعه صدها نوزاد خلاف این را نشان می دهد.
برتیگ میگوید این یافته برای کودکانی که برچسب آلرژیشان حذف شده است «تفاوت زیادی ایجاد خواهد کرد»، زیرا آنها مجبور نیستند زندگیشان را تحت فشار انتخابهای غذایی محدود، اضطراب از قرار گرفتن تصادفی با بادامزمینی و نیاز به حمل داروهای اورژانسی بگذرانند. او میگوید، همچنین ممکن است از ایجاد آلرژی واقعی به بادامزمینی جلوگیری کند، زیرا اجتناب از بادامزمینی در اوایل زندگی باعث افزایش خطر ابتلا به آلرژی در آینده میشود.
جان زیگلر از دانشگاه نیو ساوت ولز، سیدنی می گوید که نتایج همچنین پیامدهای گسترده تری برای نحوه تشخیص و مدیریت آلرژی به بادام زمینی دارند. آلرژی به بادام زمینی معمولا بر اساس سابقه بالینی و نتایج آزمایشهای خونی یا پوستی تشخیص داده میشود، معمولا بدون چالش خوراکی.
زیگلر میگوید انجام منظم چالشهای غذایی خوراکی، کسانی را که نیازی به درمان ندارند شناسایی میکند و بنابراین مقرون به صرفه است. او می گوید: «این مطالعه اهمیت تأیید تشخیص حساسیت به بادام زمینی را قبل از شروع ایمونوتراپی خوراکی تأیید می کند.
به دلیل خطر واکنش های شدید مانند آنافیلاکسی، چنین درمان های آلرژی فقط باید تحت نظارت پزشکی انجام شود.
مرجع مجله:
مجله آلرژی و ایمونولوژی بالینی: در عمل DOI: 10.1016/j.jaip.2026.08.044
متن اصلی (انگلیسی)
A third of babies with peanut allergy grow out of it by 1 year old
A significant proportion of babies with peanut allergies quickly grow out of the condition, a finding that could lift a large burden off children, parents and healthcare systems