آزمایش خون جدید نوید ابتلا به یکی از کشنده ترین سرطان ها را در مراحل اولیه نشان می دهد

یک آزمایش خون جدید قادر است سرطان لوزالمعده را در مراحل اولیه با سطوح موفقیت قابل توجهی تشخیص دهد، که به گفته کارشناسان می تواند یک گام "امیدبخش" رو به جلو برای تشخیص و درمان باشد.

محققان از سراسر ایالات متحده و چین، کره و ژاپن گفتند که این آزمایش جدید که سه نشانگر بیولوژیکی را با هم ترکیب می‌کند، به طور بالقوه می‌تواند به پزشکان زمان بیشتری برای اقدام قبل از ایجاد نوع تهاجمی‌تر سرطان بدهد.

این مطالعه در ژورنال Nature Medicine در 16 سپتامبر منتشر شد.

Pancreatic cancer is one of the most deadly cancers and more than 67,000 people are diagnosed with the cancer in the U.S. each year, according to the American Cancer Society. تشخیص زودهنگام این سرطان بسیار دشوار است زیرا لوزالمعده در اعماق بدن قرار دارد، به این معنی که تومورها همیشه نمی توانند توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در طول معاینات فیزیکی معمول دیده یا احساس شوند. بیماران اغلب تا زمانی که سرطان خیلی بزرگ نشده یا به سایر اندام ها سرایت کرده باشد، علائمی ندارند.

چانینگ در، استاد دانشگاه کارولینای شمالی در چاپل هیل، به نیوزویک گفت: «نتایج ارائه‌شده بسیار چشمگیر و امیدوارکننده هستند، و بسیار فراتر از محدودیت‌های «استاندارد طلا» فعلی، نشانگر خونی CA19-9 هستند.

علائم سرطان لوزالمعده شامل درد شکم، کاهش وزن، خارش و یرقان (زرد شدن پوست) است. یک پزشک معمولا فرآیند تشخیص را با گرفتن سابقه پزشکی بیمار و انجام معاینه فیزیکی برای بررسی وجود توده در شکم آغاز می کند.

آزمایش‌های آزمایشگاهی نیز برای بررسی جریان صفرا و هرگونه ناهنجاری دیگر، قبل از انجام سی‌تی اسکن یا ام آر آی انجام می‌شود. اگر توده ای از طریق تصویربرداری روی پانکراس مشاهده شود، معمولا نمونه برداری انجام می شود.

Der گفت که در حال حاضر، اکثر سرطان‌های پانکراس زمانی تشخیص داده می‌شوند که "پیشرفت کرده و به سایر اندام‌ها گسترش یافته باشد و درمان آن با جراحی و شیمی‌درمانی را دشوار می‌سازد."

آزمایش جدید که PANXEON نام دارد، بیمار را از نظر سه نشانگر غربال می‌کند: microRNAهای در گردش، microRNAهای اگزوزومی و آنتی‌ژن کربوهیدرات 19-9 (CA19-9) که همگی سیگنال‌هایی در خون مرتبط با سرطان پانکراس هستند.

It then uses artificial intelligence (AI) to combine the measurements into a single score that estimates a patient's likelihood of having pancreatic cancer.

آجی گوئل، سرپرست مطالعه و استاد تشخیص مولکولی و درمان تجربی در مرکز پزشکی شهر امید، کالیفرنیا، به نیوزویک گفت که با مشاهده بیش از یک سیگنال بیولوژیکی، «تصویر مولکولی کامل‌تری» از سلامت بیمار به پزشکان ارائه می‌شود.

The test correctly identified patients with stage 1 and 2 of the cancer in 87 percent of cases out of almost 1,800 people across the U.S., Europe and Asia. همچنین نرخ مثبت کاذب نسبتا پایینی داشت، در حدود 3 درصد در گروه های کم خطر و 16 درصد در گروه های پرخطر.

PANXEON همچنین دیسپلازی با درجه بالا، یک ضایعه پیش سرطانی پیشرفته را در حدود 64 درصد موارد تشخیص داد.

گوئل گفت که این یافته "این احتمال را افزایش می دهد که آینده تشخیص سرطان پانکراس فراتر از یافتن سرطان زودتر و شناسایی بیماری خطرناک قبل از توسعه سرطان مهاجم باشد."

دکتر رابرت ووندرهاید، مدیر مرکز سرطان آبرامسون در دانشگاه پنسیلوانیا، به نیوزویک گفت: «پیدا کردن یک آزمایش ساده برای تشخیص زودهنگام سرطان لوزالمعده می‌تواند یک تغییر مطلق باشد، به خصوص که تشخیص این بیماری تا زمانی که خیلی دیر نشده است، بسیار دشوار است.»

با این حال، او افزود که برای موفقیت آن برای بیماران، "هر آزمایش جدید باید از هشدارهای کاذب جلوگیری کند" و برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده قرار دارند، باید "به طور قابل اعتماد تومورها را همتراز اسکن‌های فعلی پیدا کنند و قبل از اینکه بتوانیم آن را برای عموم مردم در نظر بگیریم، تا حد امکان بدون نقص باشد."

او گفت: پرداختن به این معیارهای دقیق عملکرد جایی است که این حوزه باید در مرحله بعدی متمرکز شود و تعهد پایدار به تحقیقات سرطان چیزی است که پیشرفت‌های تشخیص زودهنگام نجات دهنده زندگی را به کلینیک‌های ما ارائه می‌کند.

گوئل گفت که فکر نمی‌کند PANXEON جایگزین اسکن‌هایی مانند MRI و اولتراسوند شود و «واقعی‌ترین نقش آن به‌عنوان یک ابزار تریاژ خونی برای افرادی است که قبلا در معرض خطر هستند» که می‌تواند «به طور بالقوه به پزشکان کمک کند تا تشخیص دهند کدام بیماران به تصویربرداری زودتر، ارزیابی آندوسکوپی یا پیگیری دقیق‌تر نیاز دارند».

او افزود: اهمیت کلیدی یافته ها این است که می تواند پتانسیل "تغییر زمان تشخیص" را داشته باشد.

او گفت: «سرطان لوزالمعده تا حد زیادی کشنده است، زیرا پس از بسته شدن پنجره درمان درمانی، متوجه آن می‌شویم. "اگر بتوانیم تشخیص های بیشتری را به مرحله I یا مرحله دوم منتقل کنیم، یا حتی دیسپلازی با درجه بالا را قبل از حمله شناسایی کنیم، ممکن است به بیماران فرصت های بیشتری برای جراحی و درمان با هدف درمانی بدهیم."

او گفت که این مطالعه شامل مدل‌سازی است که نشان می‌دهد «تغییر اساسی به سمت تشخیص در مراحل اولیه می‌تواند بقای پیش‌بینی‌شده را بهبود بخشد»، اگرچه او تأکید کرد که این مدرکی نیست که PANXEON بتواند بقای بیمار را بهبود بخشد.

گوئل همچنین گفت که اگرچه نتایج "بسیار دلگرم کننده" هستند، اما "دلیلی برای شروع غربالگری در سطح جمعیت یا تغییر نظارت بالینی تثبیت شده امروز" نیستند، زیرا باید در مرحله بعدی آزمایش های طولی و آینده نگر در افراد در معرض خطر انجام شود.

Der همچنین گفت که اگر بتوان سرطان را زودتر تشخیص داد، این امر «با تأثیرگذاری بر موفقیت جراحی و درمان داراکسونراسبب، بقای بیمار را بهبود می‌بخشد»، زیرا تا به امروز، تنها تقریبا 15 درصد از بیماران واجد شرایط جراحی هستند، که به گفته او «تنها درمان بالقوه واقعی» است و بنابراین او گفت که این آزمایش می‌تواند «تعداد بیماران واجد شرایط برای جراحی را به شدت افزایش دهد».

دکتر پیتر آلن، جراح دستگاه گوارش در مرکز سرطان دوک، کارولینای شمالی، به نیوزویک گفت که این آزمایش همچنین می‌تواند توانایی «بهبود توانایی ما برای نظارت بر پاسخ به درمان» را داشته باشد، اما افزود که «آزمایش گسترده‌تر» مورد نیاز است.

Xu, C., Mannucci, A., Han, H. et al. (2026) بیوپسی مایع برای تشخیص زودهنگام آدنوکارسینوم مجرای پانکراس. Nature Med i Cine . https://doi.org/10.1038/s41591-026-04625-x

در مورد این داستان با سردبیران نیوزویک تماس بگیرید: کارا دولمن و اما لی سانگ