آزمایش خون می تواند در عرض 15 دقیقه تشخیص دهد که آیا نوزاد عفونت خطرناکی دارد یا خیر
نوزادان تب دار در بیمارستان اغلب تصور می شود که عفونت باکتریایی جدی دارند و با آنتی بیوتیک درمان می شوند. اما آزمایشی که میزان باکتری یا ویروسی بودن عفونت را که معمولا خفیفتر هستند، اندازهگیری میکند، میتواند از مصرف غیرضروری دارو جلوگیری کند.
آزمایش خون می تواند چیزهای زیادی را در مورد سلامت نوزاد نشان دهد
isayildiz/ گتی ایماژ
آزمایش خون می تواند در عرض 15 تا 20 دقیقه تشخیص دهد که نوزاد تب دار عفونت باکتریایی یا ویروسی دارد. این به پزشکان کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا عفونت جدی است یا ممکن است بدون درمان از بین برود، که می تواند از استفاده غیر ضروری از آنتی بیوتیک ها جلوگیری کند.
توماسو بلینی در موسسه Giannina Gaslini در جنوا، ایتالیا میگوید: وقتی نوزادان با تب به بیمارستان منتقل میشوند، «تا زمانی که خلاف آن ثابت نشود، در معرض خطر تلقی میشوند».
ادامه مطلب شیوع شدید مننژیت ناشی از باکتری هایی که ژن ها را از میکروبیوم گرفته اند
تب می تواند نتیجه چندین چیز از جمله عفونت توسط ویروس ها یا باکتری ها باشد. این انواع مختلف پاتوژن ها به داروهای مختلفی نیاز دارند. بلینی می گوید: علاوه بر این، بیشتر ویروس های رایج نسبتا خوش خیم هستند، در حالی که عفونت های باکتریایی به طور کلی خطرناک تر هستند.
تبلیغات
آزمایشهای موجود برای اندازهگیری نوع عفونت حداقل چند ساعت طول میکشد، بنابراین به نوزادان مبتلا به تب اغلب به عنوان یک اقدام احتیاطی آنتیبیوتیک علیه باکتریها داده میشود. بلینی میگوید، اما تنها حدود 15 درصد از آنها در واقع یک عفونت باکتریایی جدی دارند. این استفاده غیر ضروری از آنتی بیوتیک ها به گسترش مقاومت باکتریایی کمک می کند.
بلینی و همکارانش برای ایجاد آزمایشی که نوع عفونت را تعیین میکند، 85 نوزاد را که همگی کمتر از 90 روز سن داشتند را دنبال کردند که با تب به اورژانس منتقل شدند، زیرا قبلا هیچ نگرانی جدی برای سلامتی نداشتند. این تیم نمونه خون گرفتند و دو پروتئین CD64 و CD169 را آزمایش کردند.
مطالعات قبلی نشان داده است که وقتی بدن به عفونت ها پاسخ می دهد، این پروتئین ها در سلول های خاص خونی رایج تر می شوند. CD64 در سطوح بالاتر در پاسخ به باکتری ها ساخته می شود و در سطح گلبول های سفید خون به نام نوتروفیل ها یافت می شود. CD169 در پاسخ به ویروس ها افزایش می یابد و بر روی غشای خارجی مونوسیت ها، نوع دیگری از گلبول های سفید، ظاهر می شود.
خبرنامه رایگان
در بررسی سلامت ثبت نام کنید
در خبرنامه ثبت نام کنید
با مقایسه سطح هر دو پروتئین در نوتروفیل ها و مونوسیت ها، این آزمایش به درستی تمام 15 مورد عفونت باکتریایی، 44 مورد عفونت ویروسی و 26 مورد بدون عفونت را شناسایی کرد. بلینی نتایج را در کنگره پزشکی اورژانس اروپا در پاریس، فرانسه ارائه کرد.
بلینی که در تلاش است نسخهای را توسعه دهد که بتواند به سرعت در بیمارستانها استفاده شود، میگوید: نتایج در 15 تا 20 دقیقه در آزمایشگاه به دست آمد.
این بر اساس چندین سال تحقیق برای ایجاد یک تست CD64/CD169 است. Fabrice Malergue در Beckman Coulter Life Sciences در مارسی، فرانسه، بیشتر دهه گذشته را صرف کار روی آن کرده است. در سال 2021، تیم او دریافت که سطوح CD64 و CD169 به طور قابل اعتمادی بین عفونتهای باکتریایی و ویروسی در میان بزرگسالان در اتاق اورژانس تمایز قائل میشوند.
دو ویروس در حال ظهور کنه که می توانند کشنده باشند در ایالات متحده در حال گسترش هستند
ویروس هارتلند و ویروس بوربون که توسط کنه های ستاره تنها منتقل می شوند، حداقل هفت نفر را در ایالات متحده کشته اند.
گروه های دیگر از آن زمان این یافته را تکرار کرده اند، راه هایی برای انجام سریعتر و آسان تر تست پیدا کرده اند و نشان داده اند که در کودکان کارآمد است. Malergue می گوید که انجام این آزمایش بر روی نوزادان در یک محیط بیمارستان پیشرفت قابل توجهی است. او می گوید: بررسی این آزمایش در این گروه سنی بسیار مهم بود زیرا سیستم ایمنی آنها هنوز در حال توسعه است، به این معنی که "برخی افراد در مورد ظرفیت ایجاد این نشانگرهای [CD64 و CD169] تردید داشتند".
Malergue می گوید که یکی از همکارانش از این آزمایش در مارتینیک در هنگام شیوع تب دنگی استفاده کرد که توسط یک ویروس ایجاد می شود و معمولا خفیف است. همکار دریافت که برخی از افراد در واقع یک عفونت باکتریایی به نام لپتوسپیروز داشتند که بدون آنتی بیوتیک تهدید کننده زندگی است.
بلینی اکنون امیدوار است این آزمایش را در آزمایشی روی 300 تا 500 نوزاد در چندین بیمارستان ارزیابی کند. در همین حال، Malergue و همکارانش یک دستگاه رومیزی ساخته اند که می تواند به سرعت نمونه های خون با خراش انگشت را برای تعیین ویروسی یا باکتریایی بودن یک عفونت تجزیه و تحلیل کند که برای استفاده تحقیقاتی تایید شده است.
متن اصلی (انگلیسی)
Blood test could gauge if a baby has a dangerous infection in 15 minutes
Feverish babies in hospital are often assumed to have a serious bacterial infection and are treated with antibiotics. But a test that gauges whether the infection is bacterial or viral, which tend to be milder, could prevent unnecessary drug use