ده قدم به عقب، یک قدم به جلو: مدیتیشن در مورد درد، عدم اطمینان و بهبودی - نظر
درد بعد از جراحی اخیر روده من ویران کننده بود. برای هفتهها، هیچ کمکی به نظر نمیرسید، حتی زمانی که در بیمارستان بستری بودم و به بهترین داروها دسترسی داشتم.
تعداد کمی از افراد با یک بیماری نادر به نام عدم حساسیت مادرزادی به درد (CIP) متولد می شوند. افراد مبتلا در معرض آسیب های مکرر هستند - از سوختگی و بریدگی گرفته تا شکستگی های غیر قابل توجه و آسیب به مفاصل. کودکان ممکن است زبان خود را گاز بگیرند زیرا هیچ چیز به آنها نمی گوید که دست از کار بکشند. بزرگسالان به راه رفتن روی مچ پایی که درد ندارد ادامه می دهند. مثال کلاسیک قرار دادن دست روی اجاق گاز داغ است. یک سیستم عصبی معمولی به شما می گوید: اکنون دست خود را حرکت دهید!
فردی که CIP دارد ممکن است تغییر دما را تشخیص دهد در حالی که اخطار سوختن بافت را دریافت نمی کند. در ماه گذشته مواقعی وجود داشت که آرزو می کردم حداقل به طور موقت CIP داشته باشم. درد بعد از جراحی اخیر روده من ویران کننده بود. هفتهها، حتی زمانی که در بیمارستان بستری بودم و به بهترین داروها دسترسی داشتم، هیچ کمکی به نظر نمیرسید. آکامول، مواد افیونی، یا اپتالگین؟ اصلیترین داروی من آکامول (پاراستامول یا تیلنول) بود که از طریق IV تحویل داده میشد، بنابراین سریعتر از بلعیدن قرصها وارد بدن میشد – اما کافی نبود. از میز خارج شدند، زیرا آنها حدودا
n بدتر شدن ایلئوس، وضعیتی که پس از جراحی شکم در آن روده «فراموش میکند» چگونه کار کند. من قبلا به آن مبتلا شده بودم و نمیخواستم آن را بدتر کنم. اگرچه مورفین اثر توقف روده مشابهی دارد، بلافاصله پس از خارج شدن از عمل جراحی، من را به طور مداوم چکه کردند. در طول سه روزی که در آی سی یو بودم، مورفین مرا دچار توهم کرد. چشمهایم را میبندم و با صدای بلند با فردی که در مقابلم بود صحبت مفصلی میکردم، اما متوجه میشدم که در اتاق تنها هستم. نه سال پیش، کمردرد بدی داشتم و اپتالگین برایم تجویز شد.
حدود یک هفته آن را مصرف کردم، سپس دچار معده درد شدم که سه سال طول کشید. آیا ارتباطی وجود داشت یا صرفا تصادفی بود؟ Optalgin به طور گسترده در اسرائیل و اروپا استفاده می شود اما به دلیل کاهش نادر اما خطرناک در گلبول های سفید خون توسط FDA ممنوع شده است. من هرگز Optalgin را دوباره مصرف نکردم. یعنی تا زمانی که پزشک در Hadassah پیشنهاد کرد Optalgin می تواند تسکین بیشتری نسبت به Acamol ساده ارائه دهد. شاید من در مورد همبستگی اشتباه کردم؟ تصمیم گرفتم دوباره امتحانش کنم. در عرض یک روز، آن درد معده آشنا از نه سال قبل بازگشت.
به هر حال میتوانست به عنوان بخشی از بهبودی پس از جراحی من برگردد، اما تا آنجا که به من مربوط میشد، Optalgin بیرون بود – این بار، برای همیشه. درد شدید برای هفتهها من را درگیر کرد. بدون هیچ راهی جز انتظار، سعی کردم با کاوش در معنای آن در وجود انسان حواس خود را پرت کنم: از نظر فیزیولوژیکی و روانی. از داستان CIP مشخص است که چرا باید درد را به عنوان یک سیگنال هشدار احساس کنیم. همچنین واضح است که افراد آستانه های درد متفاوتی دارند. مال من خیلی کمه وقتی خیلی بالا می رود، آنقدر ناامید می شوم که گاهی دستانم را به هوا پرتاب می کنم و فریاد می زنم: «تموم شدم!
من دیگر نمیتوانم این را تحمل کنم.» به آویتال، کشیش مرکز پزشکی هاداسا، یک انگلیسیزبان دوستداشتنی که به عنوان درمانگر موقت من عمل میکرد، گفتم در حالی که جلسات منظم، حتی با زوم، برای انجام از اتاق مشترک من در بخش جراحی بسیار ناخوشایند به نظر میرسید. دیوانه به این صورت
همه چیز را در اختیار می گیرد و گیرنده خود را به یک دستمال هوشمند (حوله کف) تبدیل می کند که روی تخت پرت می شود، خمیده و ناله می کند. آیا هوش مصنوعی می تواند درد را احساس کند؟ درد می تواند به عنوان راهی برای بیرون آمدن از چیزی استفاده شود. وقتی نوه چهار ساله ما یک روز نمی خواست به کمپ تابستانی برود، با تب پایین آمد. این واقعی بود - اما به طور قابل توجهی به محض پایان روز اردو به پایان رسید. چیزی شبیه به آن زمانی که در دانشگاه بودم برای من اتفاق افتاد، البته به انگیزه ناخودآگاه مخالف. من یک گردش با دوستان از خوابگاه به یک شهربازی برنامه ریزی کرده بودم. واقعا مشتاقانه منتظرش بودم.
صبح روز گردش، تب داشتم و مجبور شدم کنسل کنم. وقتی برگشتند تب از بین رفت. حتی بدتر از درد، برای من، عدم اطمینان است. وقتی ندانید که چه زمانی اتفاق سختی قرار است به پایان برسد – چه بهبودی پس از جراحی، مرخص شدن از خانه، یا گیر افتادن در ترافیک در پشت یک تصادف غیرقابل پیشبینی – همه امید را از بین میبرد. وقتی جراحم به من گفت میتوانم دوباره غذا بخورم، در انتظار بازگشت به زندگی عادی بودم.
هنگامی که یک روز بعد به استفراغ شدید تبدیل شد (ایلئوس، اما نه از مواد افیونی)، یک قدم به جلو، 10 قدم به عقب تبدیل شد. آیا هوش مصنوعی می تواند درد را احساس کند؟ تعجب کردم. ChatGPT پاسخ داد: «من میتوانم زبانی بسازم که بهطور قابلتوجهی شبیه درد باشد: «درد میکند،» «من نمیخواهم این اتفاق بیفتد»، اما این مدرکی نیست که نشان دهد تجربه ناخوشایندی در درون من رخ میدهد.» ChatGPT به من پیشنهاد کرد که درد هوش مصنوعی را با یک ترموستات مقایسه کنم که «به طرز متفاوتی واکنش نشان میدهد، اما زمانی که ما تصور کنیم دما بهتر نیست». سرد." "اولین حقیقت نجیب" بودیسم بیان می کند که "ج
گرایش به ناپایداری باعث ایجاد دوخا می شود، رنجی که می تواند همه چیز را در بر گیرد، از درد آشکار گرفته تا احساس آرام نارضایتی که در زندگی معمولی جریان دارد.» فروید وقتی نوشت: «بهترین چیزی که می توانیم به آن امیدوار باشیم، بینش هایی است که باعث می شود احساس مشترک، معمولی، و اندکی شادی هر روزه به ما بدهد. بینش، دوز کوچک دوخا، و گاه به گاه مواد افیونی. ■کتاب نویسنده، مجموعا: سقوط میلیارد دلاری استارتاپی که خودروهای بزرگ، نفت بزرگ و جهان را در بر گرفت، به عنوان یک مقاله منتشر شد.
اوایل امسال به عنوان یک کتاب صوتی منتشر شد. این کتاب در آمازون و سایر کتابفروشان آنلاین در قالب های چاپی، کتاب الکترونیکی و شنیداری موجود است. brianblum.com
متن اصلی (انگلیسی)
Ten steps back, one step forward: Meditations on pain, uncertainty, and recovery - opinion
The pain after my recent bowel surgery was devastating. For weeks, nothing seemed to help, even while I was hospitalized and had access to the best drugs.