امید جدیدی برای بیماران سرطان سینه به عنوان داروی افزایش دهنده زندگی اکنون در NHS در انگلیس

لحظه ای را که کیت ویلز فهمید می تواند به Enhertu دسترسی پیدا کند را تماشا کنید

بیماران در انگلستان مبتلا به نوع خاصی از سرطان سینه غیرقابل درمان، اکنون می توانند به یک داروی افزایش دهنده زندگی در NHS دسترسی داشته باشند، دو سال پس از آن که یک سازمان بهداشتی آن را بسیار گران تلقی کرد.

Enhertu می تواند به طور متوسط ​​تقریبا 7 ماه اضافی به بیماران فرصت دهد - با برخی از آنها تا سه سال بیشتر.

زنان در اسکاتلند از سال 2023 در NHS به این دارو دسترسی داشته اند و این دارو در 26 کشور اروپایی دیگر در دسترس است.

موسسات خیریه و بیماران از سال 2024، زمانی که موسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی (NICE) اعلام کرد Enhertu ارزش پولی خوبی ندارد، کمپین هایی را برای در دسترس بودن آن به طور گسترده انجام داده اند.

از روز پنجشنبه، پزشکان در انگلیس اکنون می توانند آن را تجویز کنند، و انتظار می رود که ولز به زودی آن را دنبال کند، اما این دستورالعمل به طور خودکار در ایرلند شمالی اعمال نمی شود.

وزیر بهداشت Yvette Cooper گفت: "Enhertu می تواند زندگی را تغییر دهد و این توصیه به این معنی است که بیماران NHS در نهایت می توانند از آن بهره مند شوند.

این یک ادای احترام به مبارزان و خیریه‌هایی است که هرگز از فشار برای این امر دست برنداشتند.»

این تصمیم سالانه حدود 1000 زن مبتلا به نوع خاصی از سرطان سینه، HER2-low را تحت تاثیر قرار خواهد داد.

سازمان خیریه سرطان سینه اکنون گفت که در حالی که "پایداری" مبارزان نتیجه داد، هزاران نفر دسترسی به Enhertu را از دست داده اند و بسیاری جان خود را از دست داده اند.

کلر رونی، مدیر اجرایی خیریه گفت: امروز بالاخره می توانیم بگوییم که این کار را انجام دادیم. با این حال، او می‌افزاید که «ما نمی‌توانیم این تصمیم مهم را بدون یادآوری هزینه‌های ویرانگر این تاخیر جشن بگیریم».

کیت ویلز، 51 ساله، این ترکیب از احساسات را درک می کند. او سرطان سینه متاستاتیک HER2-low دارد که به استخوان ها و ریه های او سرایت کرده است. اما هیچ چیز در مورد او نشان نمی دهد که او بیمار لاعلاج است.

او شغل پرقدرتی دارد و همسر و مادر است. فید رسانه‌های اجتماعی او زندگی کامل و شادی را نشان می‌دهد - فقط ملاقات‌های گاه به گاه پزشکی نشان می‌دهد که همه چیز خوب نیست.

کیت می‌گوید «بسیار دردناک» بوده است که بدانیم انهرتو می‌تواند او را برای مدت طولانی‌تری زنده نگه دارد، اما او نتوانست آن را دریافت کند.

فید شبکه های اجتماعی کیت زندگی کامل و شاد را نشان می دهد. او در اینجا با شوهرش تصویر شده است

وقتی می شنود که در NHS در دسترس است، بلافاصله شروع به گریه می کند. او می‌گوید: "واقعا نمی‌توانم آن را باور کنم. من خیلی راحت هستم، خیلی خوشحالم."

زمانی که سرطان مرحله چهار دارید، حفظ امید بسیار سخت است. این به من امید زیادی می دهد.

پسر و دختر او در سنین نوجوانی و اوایل 20 سالگی هستند. کیت قصد دارد آنقدر زنده بماند تا کوچکترینش مدرسه را تمام کند.

او در میان اشک‌هایش لبخند می‌زند و می‌گوید: "الان جرأت کردم رویای ببینم که ممکن است آن‌ها را ببینم که عاشق می‌شوند، ازدواج کنند."

برای او، این تلخ است. اولین فکر او برای "آن زنان، دوستان من، که این را به موقع دریافت نکردند" است.

پسر و دختر کیت در سنین نوجوانی و اوایل 20 سالگی هستند. او می‌گوید که "جرأت کرده است در خواب ببینم که ممکن است من در اطراف باشم تا آنها را ببینم که عاشق می‌شوند، ازدواج کنند."

یکی از آن‌ها جین آمبروز بود که دو سال پیش در سن 53 سالگی وقتی با بی‌بی‌سی نیوز صحبت کرد سرشار از زندگی و جنگ بود.

او به ما گفت: "من هنوز برای مردن آماده نیستم. می‌خواهم زنده بمانم، می‌خواهم به زندگی ادامه دهم. باید روی لذت بردن از زمان با خانواده و دوستانم تمرکز کنم. نباید در مبارزات انتخاباتی باشم و از زمانی که برای مبارزه باقی مانده‌ام استفاده کنم."

جینی در ژانویه امسال درگذشت. کیت می‌گوید که دوستش از این که چقدر طول کشیده و چقدر احساس طرد شدن کرده‌ایم هیجان‌زده، اما عصبانی می‌شود.

جین آمبروز (در مرکز) با همسرش روبن و فرزندانشان. او در ژانویه امسال درگذشت

بی‌بی‌سی می‌داند که شرکت‌های دارویی Daiichi Sankyo و AstraZeneca از زمانی که دارو برای اولین بار رد شد، قیمت‌های خود را به میزان قابل توجهی کاهش نداده‌اند.

دلیل اینکه NICE تصمیم خود را تغییر داده است عمدتا به دلیل یک معامله تجاری با ایالات متحده است، جایی که دولت بریتانیا موافقت کرد 25٪ بیشتر برای داروها هزینه کند.

به عنوان بخشی از این، NICE مبلغی را افزایش داده است که NHS برای هر سال اضافی زندگی با کیفیت خوب یک دارو می تواند بپردازد.

این به عنوان QALY (سال زندگی تعدیل شده با کیفیت) شناخته می شود - و آستانه بالای هر QALY از 30000 پوند به 35000 پوند رسیده است.

در پایان ماه اوت، NICE روشی متفاوت و ظریف‌تر را برای اندازه‌گیری کیفیت زندگی بیمار معرفی کرد.

این دو تغییر برای برهم زدن تعادل کافی بود.

تصور می شود که کمپین های بیماران برای Enhertu - و سایر داروها - نیز کمک کرده است.

Daiichi Sankyo و AstraZeneca از تصمیم NICE استقبال می کنند، اما دومی خواستار "همکاری قوی" در سراسر سیستم مراقبت های بهداشتی برای اطمینان از "دسترسی سریع تر و عادلانه تر بیماران در آینده" است.

کلر رونی از سرطان سینه در حال حاضر می‌گوید: «ما از دولت، NICE، NHS انگلستان و صنعت دارو می‌خواهیم تا برای رفع این سیستم شکسته با یکدیگر همکاری کنند تا افراد مبتلا به سرطان متاستاتیک غیرقابل درمان سینه مجبور نشوند ماه‌ها و سال‌های گرانبها را صرف مبارزه برای درمان‌هایی کنند که می‌تواند به آنها زمان بیشتری بدهد.»

هلن نایت، مدیر ارزیابی داروها در NICE، می‌گوید از «راه‌حل تجاری» به این معنی که درمان می‌تواند در NHS انگلستان در دسترس قرار گیرد، خوشحال است، اما می‌داند که این تصمیم «برای بسیاری از خانواده‌ها خیلی دیر می‌آید».

او می‌گوید: «نقش ما در حصول اطمینان از اینکه هزینه‌های NHS برای داروهای جدید منعکس‌کننده مزایایی است که ارائه می‌کنند و در عین حال از منابع ارزشمند سلامتی برای سایر خدمات ضروری بیماران محافظت می‌کند، مهم است.

برای کیت، فکر مرگ قبل از اینکه مجبور شود، "وقتی دارویی وجود داشت که تقریبا می توانستم به آن برسم اما نمی توانستم به دست بیاورم"، "بسیار فوق العاده دردناک بود".

"این که بدانم اکنون می توانم آن را دریافت کنم کاملا همه چیز است."

شوهر زنی که در 32 سالگی در اثر داروی سرطان جان باخت

زنی 40 ساله که داروی سرطان را انکار کرده بود مرگ خود را اعلام کرد

بیماران مبتلا به سرطان پستان در ردیف هزینه داروی افزایش دهنده زندگی را انکار کردند